|
#1
29.09.2009, 20:41
|
|||
|
|||
Отит
 Добрый вечер. У нас сложилась такая ситуация:мальчик 2 года и 6 месяцев 12 кг. 3 недели назад, после прививки, появился насморк, подкашливали. Ходили в садик, промывали нос. Сильно он нас не доставал. В эту субботу (через 2,5недели после начала насморка) поздним вечером у ребенка началась рвота (раз 5) через 2 часа после последнего позыва к рвоте поднялась т-ра. Сначала 37,5, все вс. 37,3 в понедельник - 37,3. Сын жаловался на боли вживотике всю ночь. Сходили к врачу: легкие чистые, кашель от соплей, т-ра и рвота - срыв поджелудочной. Болит или нет животик - неизвесно, может придумывает. Во вт. Пошли сдали анализ крови. Сделали УЗИ. УЗИ показало, что все органы в норме, кроме желчного пузыря (не увеличен, перегиб в обл. чего-то там неразборчиво, стенки уплотнены, контур ровный содержимое не однородное мелкодисперсная взвесь, конкременты не сожержит) - д.з. - боли в животе от застоя желчи. По дороге домой пожаловался на боль в ухе - пошли к ЛОРу - д.з. средний отит. Промыли нос, прогрели ухо чем-то. Прописали: 3-4 дня сумамед, софрадекс с физ.раствором 1:1 в нос. Никаких ушных капель ненадобно. Т-ра тем временем уже 38,4. Ребенок все 3 дня т-ры весел, активен, ест хорошо. Очень не хочется сумамед.... Можно ли еще потянуть? Или вообще без него обойтись? Так же можно ли капать в уши Отинум? По отзывам хорошо помагает при отитах. Прилагаю анализ крови. Если можно дать рекомендации до завтра, так как стоит вопрос о покупке очень не дешового сумамеда, и целесообразности его употребления для лечения нашего отита. Зарание спасибо! Татьяна 
|
|
#2
29.09.2009, 21:03
|
||||
|
||||
Цитата:
1 и 2 п.п. - скорее всего к реальности отношения не имеют. 3 п. - лечение в ЧаВо. отит, вероятно вирусной природы - осложнение ОРВИ. 4 п. - не повторяйте самостоятельно. 5 п. - Вы сами ответили на вопрос об антибиотиках. не целесообразно.
|
|
#3
29.09.2009, 21:14
|
|||
|
|||
|
А Отинум закапывать? Просто так на боль в ухе не жалуется, но нажимать на козелок сын не дает. Говорит, что уши его, и нечего посторонним их трогать
|
|
#5
30.09.2009, 14:39
|
|||
|
|||
|
сегодня 4-й день, т-ра держится ок. 38.Пару раз за сутки падала, но через полчаса ребенок опять горячий. Уже не такой веселый, апитит на нуле, перешел на 2-х разовый сон. Предполагаю, что если до завтра ситуация не изменится, то начинать пить антибиотики. В связи с этим у меня вопрос. Можно ли заменить сумамед на флемоксил салютаб?
|
|
#6
30.09.2009, 14:58
|
||||
|
||||
|
Заменить на флемоксин соблютаб можно, но лучше сдать анализ крови перед этим, и повторно показаться ЛОРу....так как до сих пор, целесообразность антибиотикотерапии не ясна.
Боль в ушке сохраняется? На всякий случай, про отиты.
|
|
#7
30.09.2009, 15:04
|
|||
|
|||
|
Анализ крови уже сдан, см. в первом посте. На боль в ухе он не жалуется, но и нажимоть на козелок не дает. И при закапывании Отинума возмущается. Меня смущает тр-ра 4-й день, которая идет по нарастающей, и потеря аппетита. К ЛОРу нам в пятницу на прием, боюсь до пятницы запустить отит.... И ЛОР первым же делом спросит пьем ли мы а/б....
|
|
|
|
#8
30.09.2009, 15:16
|
||||
|
||||
|
Простите, Татьяна, но не все врачи, консультирующие на форуме-компьютерные знатоки
 ...у меня не получается посмотреть анализ Вашего ребенка, не скачивается, не поддерживается и проч.Когда был сдан этот анализ? Сейчас вполне может иметь место вирусная инфекция, температура может держаться из-за нее... осмотреть Вашего мальчика ну никак невозможно. Если средний отит доказан и сомнению не подлежит, то антибиотик показан в зависимости от тяжести процесса в возрасте Вашего малыша, если нет...то нет...больше виртуально никак не помочь.
|
|
#9
30.09.2009, 15:28
|
||||
|
||||
|
Коллеги, более "продвинутые", говорят, что по представленному Вами анализу крови можно было сделать вывод о вирусном процессе, так что на момент, когда его сдавали была ОРВИ...сейчас могут быть и осложнения, а может и не быть...и температура и ухудшение общего самочувствия-следствие все той же ОРВИ...
|
|
#10
30.09.2009, 15:30
|
|||
|
|||
|
Анализ сдан вчера. Там только повышены лейкоциты до 15,3 при норме 5,0-14,5 и СОЕ - 14 при норме <8.
Нашего папу настораживает, что т-ра скачет: то ввер, то вниз - а я даже не знаю, чем это вызвано и о чем сигнализирует ( а ответ с меня требуют  )И еще очень боюсь, капая Отинум, что разовьется гнойный отит, а эти капли противопоказаны при нем.
|
|
#11
30.09.2009, 15:36
|
|||
|
|||
|
Загальний аналізкрові
Гемоглобін/Нb.............. 118........g/L....110-140. Еритроцити/RBC............. 4.1........10^12/L3.7-5.0. Cереднійоб'ємеритр./MCV... 84.........fL.....73.0-85.0. Cеред.вмістНbв1ерит./MCH 28.8.......pg.....25.0-31.0. Серед.конц-яHbверит./MCHC 344........g/L....320-370. Ширинарозподілуерит./RDW.. 12.8.......%......10.0-15.0 Гематокрит/HCТ............ 34.3.......%......32.0-42.0 Тромбоцити/PLT............ 295........10^9/L150-450. Серед.об'ємтромбоцитів/MPV 8.4........fL.....6.50-11.0 Лейкоцити/WBC.............↑15.3.......10^9/L5.0-14.5 Нейтрофілипаличкоядерні.... 1..........%......1.00-6.00. Паличкоядернінейтр.абс.... 0.153. Нейтрофілисегментоядерні... 47.........%......41.0-61.0.. Сегментоядернінейтроф.абс. 7.191......10^9/L.1.5-8.0. Моноцити/%MON............. 5..........%......3.00-6.0. Моноцитиабс.кількість/#MON 0.8........10^9/L0.01-0.80 Лімфоцити/%LYM............ 45.........%......38.0-52.0 Лімфоцитиабс.кількість/#LYM 6.9........10^9/L1.50-7.00 Еозинофіли.................. 2..........%......2.00-5.00 Еозинофілиабс.............. 0.3........10^9/l.0.10-0.65 Базофіли.................... 0..........%......0.0-1.00..
|
|
#12
30.09.2009, 15:42
|
||||
|
||||
|
Вирусный процесс!
В настоящий момент, антибиотик не показан. Отинум, если не болит, то капать не нужно...надавливание на козелок-признак не однозначный. Повышения и понижения темперратуры сигнализируют, что ребенок болен вирусной инфекцией. Кто требует ответа?
|
|
#15
02.10.2009, 13:09
|
|||
|
|||
|
На 7-й день т-ра 36,7. Ухо болит при надавливани. Спать не уложить ни днем ни ночью... скачет, поет. Аппетит пока не вернулся.
Хотела уточнить когда нам в дет.садик можно начинать ходить? С понедельника или ждать когда ухо полностью пройдет?
|
Линейный вид
