Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 27.01.2010, 01:00
Balina Balina вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2009
Город: Zurich
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 9
Balina этот участник положительно характеризуется на форуме
Question Возможные причины затяжной температуры

День добрый!
Ищу помощи и совета ибо вижу что нашему педиатру ничего в голову о возможных причинах температуры у ребенка не приходит кроме легкого воспаления "среднего уха" (если это так на русском называется).

Ребенку год и 2 недели. 2ю неделю держится температура 39. На прошлой с понедельника по вторник повышалась до 39.5. Потом пошла на убыль и в субботу и воскресенье не было. В понедельник опять поднялась до 38.5 и сегодня уже 39.1.
Легкий насморк в основном ночью. Кашля нет. Не кричит не капризничает (за исключением когда высокая температура) и вообще никаких признаков болезни не проявляет кроме этой температуры и с ней выраженной усталостью и иногда капризностью. При сбивании температуры (свечами с парацетамолом) до 38 ребенок оживает и продолжает активно играть. Сонливости тоже особой нет. Ухо не трет (как я понимаю при воспалении уха болит еще как). Хотя недели 3 назад я слышала треск из одного его уха. Потрескивание или даже поскрипывание слышала только вечером и при глотании (когда сосет грудь).

На осмотре у педиатра в крови и моче ничего не нашли. Одно ухо заложено серой и не просматривалось. Доктор сказал лишь "грязное сильно". У папы ребенка "паталогия" когда в ухе вырабатывается слишком много серы и ему приходится промывать ухо спец.раствором раз в месяц для удаления её. Мы сказали доктору что в семье наблюдается паталогия с ушной серой. Тот промолчал.

Доктор долго думал и ничего кроме легкого воспаления уха не придумал. Прописал ушные капли и антибиотик (пить 3дня). Назначил повторный прием через 3 дня.

Антибиотики как панацея от неизвестного заболевания меня не устраивают. Хотелось бы знать причину. Но каких еще обследований можно попросить не знаю.

Заранее благодарна за совет!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.01.2010, 09:44
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен клинический анализ крови. Отвезите ребенка в амбуланс детской больницы для осмотра.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.01.2010, 10:54
Balina Balina вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2009
Город: Zurich
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 9
Balina этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Nathalie Посмотреть сообщение
Нужен клинический анализ крови. Отвезите ребенка в амбуланс детской больницы для осмотра.
А анализ крови который делал доктор не достаточен? Кровь брали из пальца. В больнице сделают другой? У доктора какой-то агрегат выдает анализ за 5 минут. И ничего не нашел.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.01.2010, 11:20
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хотелось бы видеть этот анализ.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.01.2010, 11:35
Balina Balina вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2009
Город: Zurich
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 9
Balina этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Nathalie Посмотреть сообщение
Хотелось бы видеть этот анализ.
В пятницу попрошу дать. Посмотрим что скажут. Раньше не просила и не знаю дают ли их вообще тут на руки.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.01.2010, 17:34
Balina Balina вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2009
Город: Zurich
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 9
Balina этот участник положительно характеризуется на форуме
Прилагаю копию анализов. Доктор (видимо обиженный недоверием) объяснил что в анализах уровень гемоглобина находится на нижнем пределе и поэтому он счел что лечение антибиотиками не помешает.

Заранее благодарю за Ваше мнение.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.01.2010, 19:20
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В связи с низким гемоглобином ребенку нужен препарат железа....
анализы: 26 .08 -ребенок был здоров?
11.01- это который день заболевания?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.01.2010, 19:46
Balina Balina вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2009
Город: Zurich
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 9
Balina этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от anikaa Посмотреть сообщение
В связи с низким гемоглобином ребенку нужен препарат железа....
анализы: 26 .08 -ребенок был здоров?
11.01- это который день заболевания?
11.01. это копия годового (по возрасту) планового контроля крови. Как тогда сказал доктор - с железом в крови все в порядке (так ли?). Через 2 недели, 26.01 другой анализ крови на 9й день заболевания.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 28.01.2010, 11:28
Balina Balina вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2009
Город: Zurich
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 9
Balina этот участник положительно характеризуется на форуме
Подумалось, а вдруг не понятны эти анализы? Они с немецкого аппарата.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.01.2010, 00:14
Balina Balina вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2009
Город: Zurich
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 9
Balina этот участник положительно характеризуется на форуме
Уважаемые доктора, пожалуйста откликнитесь - анализы не читаемы или все там на самом деле в порядке и можно нашего доктора более не беспокоить?
Заранее благодарю!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.01.2010, 03:21
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, анализы читаемы. Просто они неполные, и я бы в вопросе назначения антибиотика ориентировалась на клинику, а не на этот анализ. т.е он может соответствовать как вирусному заболеванию, так и среднему отиту.

Если доктор назначает антибиотик исходя из предположения об отите-непонятно, почему АБ 3 дня. Отит у младенца-10 дней антибиотика....
Говорить заочно о том что антибиотик не нужен младенцу , высоко лихорадящему вторую неделю, с таким анализом крови- -я бы не рискнула.

Если ребенок продолжает лихорадить то наверное надо показаться еще раз врачу и настоять на том чтобы уши были осмотрены...

Может быть я бы выполнила снимок легких, несмотря на отсутствие кашля...

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
К этому тексту Вы можете аппелировать, задавая вопрос врачу - почему антибиотик на 3 дня.

Железодефицит во всех анализах безусловно присутствует и терапия препаратами железа показана.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 29.01.2010, 03:25
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доктор Анна уже сказала, что проблема есть - низкий гемоглобин. + в последнем анализе - небольшой лейкоцитоз, вероятно, ОРВИ.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 29.01.2010, 20:25
Balina Balina вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2009
Город: Zurich
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 9
Balina этот участник положительно характеризуется на форуме
Большое спасибо за отклик!
Сходили к доктору и вопросы задала. Согласился что можно пройти курс железопрепарата хотя гемоглобин по его словам еще не низкий, а лишь на границе с нижним уровнем. Курс назначен на 3 месяца с контролем крови через месяц.

Относительно антибиотиков - объяснил что вопрос верный, но был прописан антибиотик нового поколения который принимается только 3 дня. И далее он (как я поняла) находится в крови продолжая свое действие. Препарат называется Zithromax (oт Pfizer) Azithromycin. Cостав: Azithromycinum 200mg (ut. A. digydricum) псюс подсластитель и вкусовые добавки.
В ушах на сегодняшнем осмотре все ок. Температуры тоже нет. Капли в уши я так и не капала толком. Выходит был затяжной ОРВИ (?).
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.