Периодическая рвота у ребёнка

Olessia · #1 30.03.2009, 09:32

Здравствуйте, уважаемые врачи!
У нас вот какая проблема.
Старшему ребёнку 4г.8м. У него случается рвота (было уже 3 раза) с интервалом 2-3 недели. Обычно это происходит так: ребёнок завтракает как обычно, к обеду или после обеда у него начинается рвота (два раза с температурой). Днём его рвёт, не может ни пить ни есть (если выпьет, тоже рвёт). К вечеру всё проходит, он просит есть, играет, здоров. Проблем со стулом нет. Последний раз, когда это было, врач выписала холензим и ферменты, назначила анализ биохимию крови (будет готов завтра).
Ещё мы сдали анализ на паразитов. Обнаружена йодофильная флора (это не страшно?) Больше ничего нет. Хотим сделать узи брюшной полости. Подскажите пожалуйста, может ещё нужны какие-нибудь исследования. Хочется к гастроэнтерологу пойти уже с результатами, т.к. в 20х числах апреля уезжаем в отпуск. Вобщем, чтобы время не терять и выяснить, что с нами, до отъезда.

Olessia · #2 31.03.2009, 13:10

Вот наша биохимия. Врач сказала, что всё в норме.
Какие причины рвоты могут быть вообще? Ответьте пожалуйста.

Olessia · #3 01.04.2009, 09:25

Сегодня сделали узи. Заключение: Гепатомегалия. Перегиб желчного пузыря. К гастроэнтерологу только через 2 недели пойдём. Скажите пожалуйста, это проходит? и может по диете есть рекомендации?

*Dr. W.N.* · #4 01.04.2009, 09:47

Пока педиатры совещаются, предлагаю обсудить с лечащими врачами т.н. синдром циклической рвоты (cyclic vomiting syndrome).

Olessia · #5 01.04.2009, 15:43

Цитата:

Сообщение от Dr. W.N.

Пока педиатры совещаются, предлагаю обсудить с лечащими врачами т.н. синдром циклической рвоты (cyclic vomiting syndrome).

Я конечно педиатру предложу такой диагноз. Но вот интересно, участковые врачи вообще ставят такое?

Про синдром почитала. Многое похоже. Первые два раза была температура, третий раз не было. Пишут, что вроде сценарий должен быть один и тот же. Или температура необязательна?

*Dr. W.N.* · #6 01.04.2009, 20:32

Врачи бывают не только участковыми.

Olessia · #7 02.04.2009, 13:27

Цитата:

Сообщение от Dr. W.N.

Врачи бывают не только участковыми.

Это понятно

. Но большинство врачей имеют подход, который очень отличается от того, что можно услышать здесь. Это вы и сами знаете. Я не знаю куда сходить ещё, потому что куда бы мы не обращались, например с нашими цыпочками http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=67037 везде назначается стандартное лечение неврологии, с которым категорически не согласны здесь.
Сегодня говорила с педиатром. Она говорит, что это не синдром, а всё из-за загиба желчного пузыря. Сказала раз в три месяца пить неделю холензим. 16 апреля пойдём к гастроэнтерологу. Записались в ДГКБ №9.

Буду очень благодарна услышать любые комментарии и предложения

Olessia · #8 05.04.2009, 08:25

Можно спрошу в этой же теме? Последнее время у ребёнка стали слезиться глаза. Говорит, что жарко глазкам (примерно раз в день на улице днём). Это нормально?
Ещё остались вопросы
1. Йодофильная флора чем нибудь вредна?
2. На приём нас переписали на 9 апреля. На что попросить обратить внимание врача? Как диагностируется вышеупомянутый синдром циклической рвоты?

Olessia · #9 12.04.2009, 17:12

Сходили мы на приём. Гастроэнтеролог назначила ещё кучу обследований. Опять биохимию (зачем?), ифа крови на лямблии, токсокары, аскориды, узи желудка, копрограмму, анализ на дисбактериоз (!), консультацию аллерголога (у сына на руках ниже локтя бывают шероховатые участки кожи). Врач оказалась не очень общительной. На все мои вопросы ответ был один - надо смотреть, сдать ещё анализы и т.п.
Скажите пожалуйста, уважаемые врачи, что вам говорят данные осмотра. Сейчас выложу. И нужно ли пить лактофильтрум?

Olessia · #10 12.04.2009, 17:15

Вот файлы

Olessia · #11 13.04.2009, 08:57

Ещё забыла спросить. По рекомендуемой диете кислые ягоды нельзя, значит морсы из них (клюква, брусника) тоже нельзя?

Olessia · #12 19.04.2009, 20:29

Я всё ещё надеюсь что-нибудь услышать

Лактофильтрум пока не даю

*ОльгаШа* · #13 20.04.2009, 03:09

Вряд ли мы сомжем заглянуть в голову гастроэнтерологу и понять, зачем ему все это надо. Проще все же было расспросить очно. По осмотру - ребенок как ребенок, с суховатой, несколько гиперпигментированной в обл. суставов кожей. Возможно, за это + жалобы на рвоту его и хотят обследовать на предмет паразитов.
Лямблии и аскариды по ан. крови не выявляются, кал 3хкратно, желательно в консерванте. Если без него, то на фоне высокоуглеводной диеты, с приемом желчегонных (это для улучшения выявления лямблий). Токсокары, да, только по ИФА.
Лактофильтрум не нужен. ИМХО, и аллерголог тоже.
Если морс пьет с удовольствием, после него не страдает изжогой, пусть пьет.

Olessia · #14 20.04.2009, 20:36

Спасибо за ответ

Только меня всё же беспокоит увеличенная печень. Предлагаете не обращать внимания?
И ещё вопрос: Нам дали путёвку в садик, поэтому нужно будет ставить прививку от гепатита А. Из-за увеличенной печени я не хочу её ставить. Это повод для медотвода?

*ОльгаШа* · #15 21.04.2009, 18:56

Печень +0,5/+1 см - это НОРМАЛЬНО. Печень НЕ увеличена.

Вероятно, вакцинация против геп. А включена в календарь прививок Вашего города, т.к. в Национальный календарь она, как обязательная, не входит. Отсутствие прививок не является противопоказанием для посещения д/с, если не первышен эпидемический порог по тем заболеваниям, от которых есть прививки. Вероятно, в Екатеринбурге не очень благополучная ситуация с геп. А в детских коллективах, поэтому и рекомендуют прививать детей перед поступлением в сад. У нас в СПб прививают от геп. А детей, поступивших в 1й класс.
Так что Вашему ребенку прививку делать можно и нужно.