#1
|
|||
|
|||
Ñèíèå òî÷êè íà êîæå ó ðåá¸íêà.
Ó ðåá¸íêà (6 ìåñÿöåâ) 1,5 ìåñÿöà íàçàä ñòàëè ïîÿâëÿòüñÿ ñèíèå òî÷êè( ïîõîæèå íà ñèíÿ÷êè) Ñäàëè â ïîëèêëèíèêå ïî ìåñòó æèòåëüñòâà ÎÀÊ.(10.04.2018) Ýðèòðîöèòû 3,69*10/12; ãåìîãëîáèí123ã/ë; ðåòèêóëîöèòû 3%; òðîìáîöèòû 196*10/9; ëåéêîöèòû 12,2*10/9; ýîçèíîôèëû 3; ïàëî÷êîÿäåðíûå 1; ñåãìåíòîÿäåðíûå 38;, ëèìôîöèòû 57; ìîíîöèòû 4; ñîý 4;Äî ýòîãî ðåá¸íîê ïðèâèâàëñÿ ïî ãðàôèêó. Ïåäèàòð îòïðàâèëà â áîëüíèöó ñ äèàãíîçîì ãåì. âàñêóëèò.(12.03.2018) Ôîòî àíàëèçîâ ñ áîëüíèöû ïðèëàãàþ (âûïèñíîé ýïèêðèç) Äèàãíîç íå ïîäòâåðäèëè. Åäèíè÷íûå òî÷êè ïðîäîëæàëè ïîÿâëÿòüñÿ. Ïåäèàòð ïðåäïîëîæèëà, ÷òî ìîæåò áûòü ñâÿçàíî ñ ïðèâèâêàìè. Îñòàíîâèëè äàëüíåéøóþ âàêöèíàöèþ (óñïåëè äâà ïåíòàêñèìà) Ïî ñîáñòâåííîìó æåëàíèþ ñúåçäèëè â ÐÍÏÖ ãåìàòîëîãèè. Òàì âçÿëè àíàëèçû ñâîè.(13.04.18ã)
Àãðåãàöèÿ òðîìáîöèòîâ íà àäðåíàëèí,5ìêÌ: ñòåïåíü àãðåãàöèè 29,6%; âðåìÿ àãðåãàöèè 08: 17; ñêîðîñòü çà 30 ñåêóíä 16%ìèí; Òðîìáîöèòû 280 òûñ/ìêë. Àãðåãàöèÿ òðîìáîöèòîâ íà ÀÄÔ,5ìêÌ: ñòåïåíü àãðåãàöèè 56,7%; âðåìÿ àãðåãàöèè 03: 46; ñêîðîñòü çà 30 ñåêóíä 48,2%ìèí; òðîìáîöèòû 270 òûñ/ìêë. Àíàëèç êîàãóëîãðàììà: À×Ò 43 ñåê; À×Ò ratio1.2 (ðåô. Çíà÷ 0,8-1,2); ïðîòðîìáèíîâîå âðåìÿ 12,6 ñåê; àêòèâíîñòü ôàêòîðîâ ïðîòðîìá. Êîìïëåêñà 117% (ðåô. Çíà÷ 65-110%) ÌÍÎ 0,92 (ðåô. Çíà÷ 0,75-1,15); òðîìá. Âðåìÿ 19,2 ñåê; òðîìá. Âðåìÿ ratio 1.01(ðåô. Çíà÷ 0.75-1.5) Ôèáðèíîãåí 6,27 ãë(ðåô. Çíà÷ 1,5-3,78 ãë îò 1 äî 12 ìåñ). Ðåôåðåíò. çíà÷åíèÿ óêàçàëà, òàì ãäå îíè áûëè.  ìîìåíò ñäà÷è áûëè ñîïëè è ðåæóòñÿ çóáêè.  çàêëþ÷åíèè: ñíèæåíèå àãðåãàöèè òðîìáîöèòîâ íà àäðåíàëèí. àñêîðóòèí 1/3 òàá. 1 ìåñÿö. Êîàãóëîãðàììà íîðìà (ñî ñëîâ âðà÷à), íà äâà ïîâûøåííûõ ôàêòîðîâ âíèìàíèÿ íå çàîñòðèëà. Ìåíÿ âîëíóåò ïîâûøåííûé ôèáðèíîãåí, è ñíèæåíèå àãðåãàöèè òðîìáîöèòîâ íà àäðåíàëèí. È íîðìà ëè À×ÒÂ? Âðà÷ íè÷åãî áîëüøå íå ñêàçàë, êðîìå "ïåðåðàñò¸ò". Ïðî÷èòàëà ñàìà ïðî òðîìáîöèòîïàòèè. Ñòðàøíî. Ïóãàåò íåèçâåñòíîñòü. 6-7 òî÷å÷íûõ âûñûïàíèÿ âñåãäà ïðèñóòñòâóþò. Îäíè èñ÷åçàþò, ïîÿâëÿþòñÿ äðóãèå. Õàðàêòåð òî÷åê ïîñòàðàëàñü ïåðåäàòü íà ôîòî. Ïîñòîÿííî â ñòðåññå, íå çíàþ ÷åãî æäàòü. |
#2
|
|||
|
|||
ÎÀÊ êðîâè îò 10.04, ñäàâàëè óæå äëÿ ñåáÿ ïîñëå áîëüíèöû. Â áîëüíèöå áûëè 12.03. Èçâèíèòå,÷òî ñðàçó íåïîíÿòíî íàïèñàëà.
|
#3
|
||||
|
||||
Íóæíî ïåðåñòàòü ðàññìàòðèâàòü ðåáåíêà íà ïðåäìåò ïîèñêà áîëåçíåé è òÿãàòü åãî ïî âðà÷àì, ñâîè ñòðàõè (ïîñëåðîä. äåïðåññèÿ?) ëå÷èòü ó ïñè-ñïåöèàëèñòà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì, Âàäèì Âàëåðüåâè÷, çà îòâåò. Ïðîñòî êîãäà âèäèøü íîâóþ òî÷êó-ñèíÿ÷îê.... Ñòîëüêî äèàãíîçîâ çà 1.5 ìåñÿöà ïîíàñòàâèëè ( îò àëëåðãèè äî...), ÷òî óæå ïîêîé ïîòåðÿí. Èçâèíèòå, íî ìîæíî åù¸ óòî÷íèòü? Ñòîèò ëè äàâàòü àñêîðóòèí 6 ìåñÿ÷íîìó ðåá¸íêó â íàøåì ñëó÷àå? È ìîæíî ëè ïðîäîëæàòü äåëàòü ïðèâèâêè? Ïåäèàòð îòêàçûâàåò, ÷òî íå âûÿñíåíà ïðè÷èíà ñèíÿ÷êîâ.
|
#5
|
||||
|
||||
íåò, àñêîðóòèí íå íóæåí, ñìåíèòå ïåäèàòðà, ïðîäîëæàéòå âàêöèíàöèþ, åñëè ðåáåíîê â ãðóïïå ðèñêà ïî ÆÄ, íåîáõîäèìà åãî ïðîôèëàêòèêà - ñì. ðàçäåë ïåäèàòðèÿ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#6
|
|||
|
|||
Áîëüøîå ñïàñèáî, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. Ó íàñ, äåéñòâèòåëüíî, â 2 ìåñÿöà áûëà àíåìèÿ, ïåäèàòð íàçíà÷àëà ìàëüòîôåð.Ïèëè íåñêîëüêî ìåñÿöåâ. Ñåé÷àñ ãåìîãëîáèí â íîðìå. È íèêòî íå ñâÿçûâàåò äàííîå ñîñòîÿíèå ñ ãåìîãëîáèíîì. Ïðèöåïèëèñü óæå ê íèçêîé àãðåãàöèè ñ àäðåíàëèíîì. À ìíå ïðîñòî õî÷åòñÿ ÷òîáû ñèíÿ÷êè ïåðåñòàëè ïîÿâëÿòüñÿ...Ýõ, áûëî áû òàê ïðîñòî íàéòè òîëêîâîãî ïåäèàòðà...Îáÿçàòåëüíî ïî÷èòàþ î ïðîôèëàêòèêå ÆÄÀ. Ñïàñèáî, åù¸ ðàç. Î÷åíü Âàì áëàãîäàðíà.
|
#7
|
||||
|
||||
â äâà ìåñÿöà ó âñåõ äåòåé ãåìîãëîáèí ìåíåå 100-105, è ó âñåõ ñàìîñò. ïîâûøàåòñÿ äî 110 ê 3-4 ìåñ. - Âàø ïåäèàòð äàæå íå çíàåò âîçðàñòíûõ íîðì! Ó æèâîãî ðåáåíêà âñå âîçìîæíî, åñëè õîòèòå áåç ñèíÿ÷êîâ - êóïèòå ðåçèíîâîãî ïóïñà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
|
#8
|
|||
|
|||
Áëàãîäàðþ çà âíèìàíèå. Ó íàñ, êñòàòè, ãåìîãëîáèí è áûë 102,( êàê ðàç â 2 ìåñÿöà) êîãäà íàçíà÷èëè ìàëüòîôåð... ïîëó÷àåòñÿ ìîæíî áûëî è íå äàâàòü. óæå íå õî÷åòñÿ õîäèòü ê âðà÷ó, ñðàçó äèàãíîç, îäèí ñòðàøíåå äðóãîãî. Òî ýòî íå â íîðìå, òî äðóãîå...Ïåðåñòàëà íàñëàæäàòüñÿ ðåá¸íêîì. íó ýòî óæå âîïðîñ ê äðóãîìó äîêòîðó, ÿ ïîíÿëà, êóäà Âû ìåíÿ îòïðàâèëè))) Ñïàñèáî åù¸ ðàç.
|
#9
|
||||
|
||||
Ïðîéäèòå îïðîñíèêè â íàøåì ïñè-ðàçäåëå, ìîæåò ó Âàñ íà÷èíàåòñÿ/ïðîãðåññèðóåò ïîñëåðîäîâàÿ äåïðåññèÿ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#10
|
|||
|
|||
Çíàåòå, ïîñëåäóþ Âàøåìó ñîâåòó. Çàìå÷àòåëüíî, ÷òî åñòü ñàéòû, ãäå ìîæíî ïîëó÷èòü íåîáõîäèìóþ èíôîðìàöèþ. Íåïîíÿòíî, ïî÷åìó ðàçíûå ïîäõîäû ê ëå÷åíèþ, âåäü äåòè âåçäå îäèíàêîâûå.
|
#11
|
||||
|
||||
Ãäå-òî êîìó-òî âàæíî èçîáðàçèòü áóðíóþ âðà÷åáíóþ àêòèâíîñòü íà ïóñòîì ìåñòå (ïîëó÷åíèå äèâèäåíäîâ, ñíèæåíèå ðèñêà æàëîá è òï.), íà ôîðóìå ðåêîìåíäóþò òîëüêî ñàìîå íåîáõîäèìîå, ÷òî äåéñòâèòåëüíî íóæíî.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#12
|
|||
|
|||
Ìîæíî òîãäà åù¸ âîïðîñ? Íàì ÷åðåç ìåñÿö ñêàçàëè ïåðåñäàòü êîàãóëîãðàììó è àãðåãàöèþ, ïðîêîíòðîëèðîâàòü òàê ñêàçàòü.Âðà÷ó íå ïîíðàâèëîñü ñíèæåíèå àãðåãàöèè íà àäðåíàëèí. Ìîæåò è íå ñòîèò ðåá¸íêà äûðÿâèòü?
|
#13
|
||||
|
||||
Íàïðàñíûå ìó÷åíèÿ äëÿ ðåáåíêà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#14
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, áëàãîäàðþ Âàñ çà âíèìàíèå ê ìîåìó âîïðîñó. Â÷åðà ïîîáùàâøèñü ñ Âàìè, ÷åñòíî ãîâîðÿ íåìíîãî âûäîõíóëà. Íî ñåãîäíÿ ïëàíîâûé îñìîòð ïåäèàòðà. Òà óâèäåâ àíàëèçû, ñêàçàëà ïðî òðîìáîöèòîïàòèþ, è ÷òî íàäî äîîáñëåäîâàòüñÿ, ÷òî Î×ÅÍÜ ñíèæåíà àãðåãàöèÿ íà àäðåíàëèí, ôèáðèíîãåí âûøå â ÄÂÀ ðàçà, ïëþñ îò æãóòà ïîñëå çàáîðà êðîâè ïåòåõèè...Ìíå óæå îò îäíîãî ýòîãî ñëîâî "äîîáñëåäîâàòüñÿ" ïëîõî. Íàäîåëî ìó÷èòü ðåá¸íêà. Ñë¸çû çàñòèëàþò ãëàçà. Ìîæíî óçíàòü êàêîâû íîðìû àãðåãàöèè äëÿ 6 ìåñÿ÷íîãî ðåá¸íêà? Ìîãó ëè ÿ îñòàâèò âñ¸ êàê åñòü ( êàê Âû è ïîðåêîìåíäîâàëè) èëè ÷òî-òî åù¸ ñäàòü? Èçâèíèòå çà, âîçìîæíî, èçëèøíþþ íàçîéëèâîñòü.
Õî÷ó, äîáàâèòü, ìîæåò ýòî âàæíî. Ðåá¸íîê ðàçâèâàåòñÿ ñîãëàñíî âîçðàñòó. Âåñ 9100. ðîñò 69 ñì. Êðîìå ýòèõ ïåòåõèé íèêàêèõ æàëîá íåò.(êðîìå àíàëèçîâ) Êðîâü îñòàíàâëèâàåòñÿ äîñòàòî÷íî áûñòðî. Èçâèíèòå, ÷òî íå â îäíîì ñîîáùåíèè âñ¸. Âîëíóþñü. |
#15
|
||||
|
||||
ïåòåõèè îò äàâëåíèÿ èëè ïîñëå êàøëÿ/ïëà÷à áûâàþò ó 20-25% çäîðîâûõ äåòåé, Âàì íóæåí íîðìàëüíûé ãðàì. ïåäèàòð, à íå ïóãàëà â áåëûõ õàëàòàõ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |