Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.09.2016, 18:48
egles_komen egles_komen вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.06.2011
Город: geirby
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
egles_komen *
Ребенок 5,5. аденовирусная инфекция + осложения (?!) СОЭ - 48, сейчас 69

Добрый день!
Ребенку 5,5. 12.09 заболело сильно горло+ поднялась температура до 38,5 (дальше я сбивала панадолом), потом жесткий кашель. Врач пришла - поставила диагноз ларингит.
Лечила - обильное питье, полоскание ромашкой
13.09 кашель стал с мокротой. температура + насморк+конъюктивит. врач поставила диагноз- аденовирусная инфекция
лечила - +ингаляции с лазолваном + в горло - хлорфиллипт в спрее + лечили глаза (с этим успешно справилсь)
на 4ый день состояние чуть улучшилось, днем температуры не было, симтомы тоже стали уходить... в ночи опять стало плохо температура, сильный кашель - на 5ый день начали пить аугментин 400 по 5 мл
и сдали ОАК. его результаты:
СОЭ 48
лейкоциты 16,06 (при норме лаборатории 14,5 - почему-то отличаются, от официальных норм)
эритроциты 4.18
гемоглобин 123
гематокрит 34,4%

Лейкоцитарная формула:
нейтрофилы 10.6
лимфоциты 3.05
моноциты 2.25
эозонофилы 2.25
миелоциты -1

нейтофилы палочковоядерные 6%
сегментоядерные 59%
лимфоциты 19%
моноциты 14%

после начала принятия антибиотика состояние сразу же улучшилось, температура ушла и больше не было. кашель постепенно уходит, но все еще сильный, сопли прозрачные, иногда с желтизной

пересдали ОАК:
СОЭ вырос до 69
лейкоциты снизились до 13.32 (т.е. по замерам лаборатории они в норме)
Эриторциты 4.40
Гемаглобин 124
Гематокрит 35,9%

Лейкоцитарная формула:
Нейтрофилы 8.53
лимфоциты 3.06
моноциты 1.6
эозонофилы 0,13

нейтрофилы палочк. 3%
нейтрофилы сегмент. 61%
лимфоциты 23%
моноциты 12%
эозонофилы 1%

сдали ОАМ:
цвет - светло-желтый, прозрачна
глюкоза, белок, биллирубин, кетоновые тела, нитриты, кровь, лейкоциты - не обнаружено
микросопия: эпителий 1, лейкоциты 1, эритроциты 2. Цилиндры, кристаллы, бактерии, слизнь - не обнаружено

ренген - воспаления легких нет, есть признаки острого бронхита

у лора тоже претензий нет, есть отечность носа.. но по мнению лора не критичная + желтая слизь по задней стенке - прописал сосудосуживающие+изофру
плюс есть какие-то светлые маленькие пятнышкина миндалинах - по мнению лора это что-то типа грибка, но не ангина. при этом горло до сих пор немного у ребенка болит


ОЧЕНЬ прошу дать комментарий - что нам делать с таким выросшим СОЭ? нужны ли какие-то доп анализы? капать ли в нос изофру если выделения сейчас прозрачные?
и что делать с горлом?
к педиатру пойдем завтра днем, но мне не нравится ее настрой... говорит про больницу... а я категорически не хочу тк ребенок бодр, весел, без темпратуры, с аппетитом.. ему явно не хуже...
жду ответ
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.09.2016, 18:55
egles_komen egles_komen вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.06.2011
Город: geirby
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
egles_komen *
при прослушивании - хрипов нет, есть жесткое дыхание
температура сбивалась панадолом хорошо - с 38,5 до 36,6 -37 с небольшими копейками за полчаса где-то и хватало надолго от 6+ часов
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.09.2016, 21:35
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Динамика положительная, состояние лучше. Госпитализация не показана. Анализы нормализуются со временем.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.09.2016, 23:07
egles_komen egles_komen вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.06.2011
Город: geirby
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
egles_komen *
Большое спасибо за ответ!
А что делать с дальнейшим лечением? Сколько пить антибиотик? Сколько делать ингаляции? И что делать с горлом и миндалинами?
Педиатр боюсь лишнего теперь пропишет

очень прошу вас дать рекоммендации - на что обратить внимание, какие анализы может сдать... так то все вроде хорошо... но вот соэ меня пугает
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.09.2016, 18:10
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Антибиотик 7-10 дней. Орошайте нос, поите. Больше ничего не нужно. Кровь пересдать через пару недель.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.