#1
|
|||
|
|||
Гастродуоденит
Здравствуйте!
Женщина 30 лет, вес 50 кг. Год назад родила, обострение гастрита. В школьном возрасте поставлен диагноз гастрит, гастродуоденит. В феврале 2016 сдала кал на выявление х.пилори - не обнаружено, в феврале 2016 также прошла фгдс - диагноз катаральный дистальный рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастродуоденит. Посетила гастроэнтеролога в августе 2016. Гастроэнтерологом поставлен диагноз поверхностный гастродуоденит, стадия обострения,дисхолия под вопросом. Назначено лечение, совместимое с грудным вскармливанием (ребенку 1 год 5 мес): эманера 40 по 1 к 1 р 1 месяц; нормобакт100мпо 1к 2р 20 дней; далее эманера20 1к 1 р 2 мес; мотилиум10 1т 3р 15 дней; креон10т 1к 3р 15 дней. Соблюдать образ жизни при гэрб. Также снова советуют сдать анализ на выявление пилори, вдруг за это время появилась. При обнаружении назначено лечение (но не совместимое с вскармливанием): нексиум20 (либо зульбекс20) 1к 2р 10 дней; макмирор200 2т 2р 10 дней;амоксициллин0,5 2т 2 р; энтерол0,25 1к 3р Жалобы : 1 продолжаются периодические боли в желудке,примерно раз в пять дней,бывает реже,бывает чаще. 2 утром желудок сильно голодный, как бы сосет, после завтрака дискомфорт проходит. 3 периодически тошнота, чаще всего утром, но и в другое время тоже бывает. 4 изжогой не страдаю. 5. боли связываю с большими перерывами между едой, если часа через 3 не поем, боль точно начнется. 6. изредка боль бывает нестерпимой, как приступ. 7. ощущаю очень сильную кислоту во рту ночью, особенно если на ночь съесть сладкое. 8. В этом месяце были к примеру такие боли: трети день в желудке дискомфорт,ноет, сильной боли нет, после еды дискомфорт остается, в горизонтальном положении проходит,встаю снова неприятные ощущения. и ощущение,будто желудок голодный,хотя точно не пустой. Будьте добры,прокомментируйте назначенное лечение, хочу начать лечение. Необходимо ли действительно повторно проверить х.пилори? Большое спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Во-первых, многие назначенные Вам препараты при грудном вскармливании противопоказаны. Поэтому надо определиться - кормим дальше или нет.
Второе, по описанию, у Вас скорее всего сочетание неэрозивной ГЭРБ и смешанного варианта функциональной диспепсии. Все лечится. Только очно Не вижу смысла тестироваться на хеликобактер. |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ!
|
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Будьте добры, подскажите, пожалуйста, после завершения грудного вскармливания лечение из двух курсов, назначенное гастроэнтерологом на основании моих жалоб, адекватно? эманера 40 по 1 к 1 р 1 месяц; нормобакт100мпо 1к 2р 20 дней; далее эманера20 1к 1 р 2 мес; мотилиум10 1т 3р 15 дней; креон10т 1к 3р 15 дней. Соблюдать образ жизни при гэрб. В течение прошедшего месяца желудочных болей не было. |