Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 22.12.2018, 13:05
Stein Stein вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 04.10.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 409
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 8 раз(а) за 8 сообщений
Stein этот участник положительно характеризуется на форуме
повторная аденотомия, тонзилэктомия

Здравствуйте. Ребенку шесть с поливной лет, в целом здоровый, переносит от одного до трех ОРВИ в год, хронических заболеваний не имеет, холодоустойчивый, здоровое питание, спорт, в квартире соблюдается режим температуры/влажности.
в анамнезе кроме аденоидов, ветрянка до года, детская розеола, скарлатина, ондократный случай ларингостеноза до года, тубоотит около года назад.
перенес аденотомию (3 ст., апноэ, два отита подряд) в феврале 2017 года.
в сентябре этого года стал храпеть, два месяца назад поставлен диагноз "гипертрофия миндалин 3 степени", месяц назад легко переболел ОРВИ, сегодня на приеме у ЛОРа диагноз подтвержден, плюс аденоиды третьей степени, секреторный отит. рекомендована операция.
вопрос вот в чем: ЛОР советует проконсультироваться у инфекциониста на предмет скрытых инфекций вроде ВЭБ, цитомегаловируса и т.п., аргументируя тем, что если эти инфекции есть, то пока они в острой стадии, то оперироваться не надо, чтобы снова не разрослось. несмотря на то, что врач в целом за доказательный подход, меня эти рекомендации озадачивают. лечить эти инфекции все равно нечем. если они есть, то что нам дает их выявление, если симптоматики ноль? почему нельзя делать аденотомию или тонзилэктомию, если в анализах на скрытые инфекции будет повышен какой-то титр?
для госпитализации эти данные не нужны. они нужны якобы "для меня, чтобы не оперироваться при наличии инфекции, и у вас опять эта лимфоидная ткань разрастется".

это не чушь собачья?
как по мне (тоже, наверное, чушь), то у ребенка больше проблем не с невидимым ЦМЫ или ВЭБ, а с тем, что он очень любит все грызть, от карандашей до шнурков на толстовке, и там всякой дряни больше, чем можно найти при сдаче анализов на скрытые инфекции.

я ошибаюсь? ЛОР дает разумный совет?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.12.2018, 10:36
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,881
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не ошибаетесь, скорее ЛОР заблуждается
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.