Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.06.2010, 21:03
aa7373 aa7373 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2010
Город: NБ
Сообщений: 34
aa7373 *
Болезнь Лайма десятилетней давности у мужа + гепатит В

Здравствуйте! Помогите разобраться:

В 2000 году муж служил в армии, там его в поясницу укусил клещ. После появления симптомов простудного заболевания и очень высокой температуры его положили в госпиталь, и не смотря на укус клеща, лечили только как от простуды. По счастливой случайности в это же время выходила замуж его сестра, и раз уж он все равно болел, его отпустили на недельку домой.

Дома решили обратиться к врачу, потому что на месте укуса клеща появилось красное пятно и соответственно подозрения на болезнь Лайма, которые в последствии подтвердились. Тогда же и началось лечение именно от этой болезни.

Т.к. в то время муж служил, то и лечение проводилось в военном госпитале, в котором он пролежал 6 месяцев. Лечили тетрациклином, доксициклином и пенициллином. В фальсифицированности врача наверное можно усомниться, потому что еще в начале лечения мужу было сказано: „если повезет – будешь жить” дословно...

После 6 месяцев лечения мужа комиссовали. Уже в „гражданской” поликлинике анализы связанные с печенью были плохими (а у него с детства HBs антиген). Как ему сказали - из-за высоких доз антибиотиков этот антиген может активироваться и поэтому опять на месяц положили в больницу. На сегодняшний день у него HBs+ но с остановленным размножением, HCV-.

Примерно раз в пол-года, муж сдает боррелиозные анализы на IgM и IgG. Второй IgG -всегда отрицательный, а вот первый IgM почти всегда положительный чаще всего от 9 до 18. Только несколько раз IgM был отрицательным. Анализы всегда сдаются в одной и той же лаборатории в государственной поликлинике.

Беспокоит то, что примерно раз в пол-года ему назначают курс антибиотиков на 20 дней (последний раз это был антибиотик Зинат), после этого анализы в норме, но каждый следующий раз все повторяется снова и снова, а ведь уже 10 лет прошло!

Кроме болезни Лайма и HBs+ с остановленным размножением, других проблем со здоровьем нет. Разве что в течении последних двух лет ему два раза назначали таблетки (название не помню) на 3 месяца от повышенного холестерина ( это же называется холестерином, когда жир откладывается внутри сосудов? ). В аптеках всегда удивлялись, когда мы покупали эти таблетки, откуда у не полного человека такой холестерин. Его вес в среднем 70-73кг при росте 175см. При этом жирной пищей мы не злоупотребляем, едим много фруктов, салатов. Может это как-то связано с укусом клеща или HBsAg?

В связи с вышеописанным у меня есть несколько вопросов:
1. Является ли в нашем случае болезнь Лайма хронической? И имеет ли смысл так часто пить антибиотики? Почему за 10 лет лечения IgM так и не стал отрицательным? Означает ли это, что дальнейшее развитие болезни с поражением органов неизбежно?
2. Не принесут ли антибиотики больше вреда, чем пользы в связи с наличием HBsAg?
3. Имеет ли холестерин связь с болезнями из 1 и 2 пункта?
4. Существуют ли альтернативные методы лечения всех трех проблем – может гомеопатия или подобное?
5. Сказывается ли как-то болезнь Лайма и IgM+ на детях?
6. Мы планируем ребенка, хотелось бы узнать есть ли какая-то особенная подготовка для мужа. Через какое время после очередного курса антибиотика можно об этом думать?

Спасибо за внимание.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.06.2010, 09:45
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от aa7373 Посмотреть сообщение
Цитата:
В 2000 году муж служил в армии, там его в поясницу укусил клещ.[/b]
-Опять армия виновата Модератор

После появления симптомов простудного заболевания и очень высокой температуры его положили в госпиталь, и не смотря на укус клеща, лечили только как от простуды.

По счастливой случайности в это же время выходила замуж его сестра, и раз уж он все равно болел, его отпустили на недельку домой.

После 6 месяцев лечения мужа комиссовали.

-С каким диагнозом?Модератор

Уже в „гражданской” поликлинике анализы связанные с печенью были плохими (а у него с детства HBs антиген).
На сегодняшний день у него HBs+ но с остановленным размножением, HCV-.
Примерно раз в пол-года, муж сдает боррелиозные анализы на IgM и IgG.

-А с какой целью?Модератор

Второй IgG -всегда отрицательный, а вот первый IgM почти всегда положительный чаще всего от 9 до 18. Только несколько раз IgM был отрицательным. Анализы всегда сдаются в одной и той же лаборатории в государственной поликлинике.

Беспокоит то, что примерно раз в пол-года ему назначают курс антибиотиков на 20 дней (последний раз это был антибиотик Зинат), после этого анализы в норме, но каждый следующий раз все повторяется снова

-Кого беспокоит?Модератор

В связи с вышеописанным у меня есть несколько вопросов:
1. Является ли в нашем случае болезнь Лайма хронической? И имеет ли смысл так часто пить антибиотики? Почему за 10 лет лечения IgM так и не стал отрицательным? Означает ли это, что дальнейшее развитие болезни с поражением органов неизбежно?
2. Не принесут ли антибиотики больше вреда, чем пользы в связи с наличием HBsAg?
3. Имеет ли холестерин связь с болезнями из 1 и 2 пункта?
4. Существуют ли альтернативные методы лечения всех трех проблем – может гомеопатия или подобное?
5. Сказывается ли как-то болезнь Лайма и IgM+ на детях?
6. Мы планируем ребенка, хотелось бы узнать есть ли какая-то особенная подготовка для мужа. Через какое время после очередного курса антибиотика можно об этом думать?
На все вопросы, связанные с болезнью Лайма, ответы здесь:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=59537

Гомеопатия или подобное - шарлатанство.

Развитие данной темы возможно только в случае обращения с вопросами вашего мужа непосредственно. Я так понимаю, что если он в состоянии планировать ребенка, то и написать здесь тоже в состоянии.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.06.2010, 10:18
aa7373 aa7373 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2010
Город: NБ
Сообщений: 34
aa7373 *
Муж - болгарин, поэтому сам он писать не может, у него только разговорный русский, да и то с ошибками. Очень надеюсь что это не помешает развивать тему дальше...

Боррелиозные анализы каждые пол-года он сдает по направлению семейного доктора, т.е терапевта по нашему.

А беспокоит - нас, разве не вредно минимум два раза в год пить по месяцу антибиотики?

Приведенные Вами выше вопросы-ответы читали, и еще много другой информации по этой же теме. Но вопросы у нас все равно остались, как и сомнения в правильности лечения...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.06.2010, 11:11
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наличие антител не является основанием для антибактериальной терапиию Меня интересует в этой ситуации результаты всех предыдущих обследований и установленные диагнозы в хронологическом порядке. Особенно все, что связано с гепатитом В, функцией печени, жировым обменом. Рост, вес, возраст.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.07.2010, 17:53
aa7373 aa7373 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2010
Город: NБ
Сообщений: 34
aa7373 *
Извините что так долго не отвечала.
Мужу 30 лет, рост 173см, вес 68кг.

Относительно гепатита - чтобы сделать мне, как члену семьи носителя вируса, прививки от гепатита, его доктор дал мне справку, вот что в ней написано:

Основной диагноз: Хронический вирусный гепатит B без дельтаагента.

Анамнез: В девятилетнем возрасте по причине контакта с HBV инфекцией доказано, что является носителем Hbs антигена. Находится под систематическим наблюдением – репликации вируса не было. В 20 лет в период военной службы сделана пункциональная биопсия печени – гистологические данные хронического персистирующего гепатита с участками вакуолизации гепатоцитов. HBsAg (+), HBeAg(+ ). HBV DNA 500pg/ml. AST 30U/L, ALT 35U/L.

Объективное состояние: Нормальный физический статус.

По хронологии диагнозов: сначала знали об антигене; потом поставили диагноз Лаймская болезнь; а потом когда в связи с этими диагнозами он в очередной раз сдавал азнализы – показало повышенные триглицериды. Про триглицериы сказали, что норма должна быть не больше 1, а у мужа было в прошлом году 7, а в этом 5.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.07.2010, 16:40
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от aa7373 Посмотреть сообщение
Мужу 30 лет, рост 173см, вес 68кг.
Анамнез: В девятилетнем возрасте по причине контакта с HBV инфекцией доказано, что является носителем Hbs антигена. Находится под систематическим наблюдением – репликации вируса не было.
В 20 лет в период военной службы сделана пункциональная биопсия печени – гистологические данные хронического персистирующего гепатита с участками вакуолизации гепатоцитов.
HBsAg (+), HBeAg(+ ). HBV DNA 500pg/ml. AST 30U/L, ALT 35U/L.
Объективное состояние: Нормальный физический статус.
HBsAg (+), HBeAg(+ ). HBV DNA 500pg/ml. AST 30U/L, ALT 35U/L. - вот эти результаты к какой дате относятся?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.07.2010, 18:04
aa7373 aa7373 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2010
Город: NБ
Сообщений: 34
aa7373 *
Справку выдали сейчас, но резултаты полагаю те которые были в 20 лет, когда делали биопсию печени, потому что еще есть отдельно листок с резултатом исследования только HBV DNA = 500 pg/ml и внизу дата - март 2001 года.

В апреле этого года муж сдавал кровь, сказали асат, алат и все другое кроме триглицеридов было в норме, а саму бумажку с результатами забрали в карточку, поэтому точных цифр нет.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.07.2010, 22:02
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В настоящее время показан следующий объем обследования: HBeAg, HBeAb, HDVAb, PCR HBV(количественно), ALT, AST. В случае HDVAb(+), то и PCR HDV.
Кроме того необходимо было бы повторить биопсию печени или выполнить фиброэластометрию (как минимум).
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.09.2010, 22:23
aa7373 aa7373 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2010
Город: NБ
Сообщений: 34
aa7373 *
Муж опять укусил клещ! Вчера он был на природе, а сегодня нашел клеща в верху ноги. Это случилось в Норвегии, в районе Трондхейма, подскажите в том регионе клещи опасны? И что делать дальше? Ведь у него и так болезнь Лайма была... может ли он заразиться какой-то другой болезнью переносимой клещами? Если да, то когда нужно сдать кровь и на какие симптомы следует обратить внимание сейчас?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.