Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 27.03.2018, 22:54
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 87
Ibranat *
Вопрос о скарлатине

Мальчики—близнецы, 8 лет. Первый заболел в пятницу 23 марта, в школе отсутствовал аппетит, вечером температура 38,7, плохо сбилась нурофеном, ночью однократно рвота, в субботу 24 марта вялый весь день, температура 38, ничего не ест, мало пьёт, ночью рвота. Утром в воскресенье температура 37, жалобы на дискомфорт в животе. Сделали УЗИ, сдали кровь. УЗИ все спокойно. К вечеру заболел брат. Понедельник 25 марта температура у обоих - вызвали врача. Фарингит. Врач взяла мазок. Вечером в пн пришёл анализ крови, лейкоциты 15 (до 9), лимфоциты 12 %, нейтрофилы, 62%, соэ 15, горло пылает, я забила тревогу - вызвала скорую. Врач осмеял меня - интернета начиталась и на все мои причитания исключить скарлатину- поставил герметическую ангину. Утром я купила стрептотест — у обоих детей положительный. В лаборатории мазок из горла — слабоположительный. Сыпи у обоих детей не было, ладошки слегка шелушатся у обоих. Врач по телефону назначила супракс по инструкции. Купила супракс. В инструкции к суспензии написано что нужно по весу рассчитывать. Дети весят 45 кг, получается разовая доза 350 мг; примерно 18 мл. Мы с трёх лет не пьём суспензии — рвотный рефлекс вызывают, а 18 мл это вообще нереально в низ впихнуть. Купила супракс солютаб. В инструкции написано детям от 25 до 50 кг 200 мг однократно в день. Курс 10 дней. Дала эту дозировку 200 мы. Теперь мучают сомнения, не мало ли? И самый главный вопрос. Какие анализы и в какие сроки нужно сдавать, чтобы понять как протекает скарлатина и избежать осложнений. Нам сказали, что мы теперь на карантине 21 день, но после 10 дней антибиотика можно вести обычный образ жизни, только в школу нельзя. А на море можно? Оплачен полгода назад отдых.... очень прошу, пожалуйста, ответьте
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.03.2018, 23:18
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 87
Ibranat *
Дозировка супракса

Помогите, пожалуйста, разобраться . У ребёнка скарлатина назначили супракс 10 дней по инструкции. Купили супракс солютаб, в инструкции написано: детям от 25 до 50 кг 200 мг однократно в сутки. Ребёнку 8 лет вес 45 кг. Дала 200 мг. Очень переживаю, поскольку есть ещё суспензия, в которой написано, что нужно рассчитывать по весу, и на 45 кг нужно 350 мг, то есть 18 мл. Где правда? Успокаиваю себя тем, что взрослому человеку прописывают 400 мг и никто нетрассчитывает сколько он весит - 120 кг или 55. Уважаемые врачи, очень не хочу промахнуться при лечении скарлатины. Какое ваше мнение, 200 мг ежедневно в течение 10 дней супракса ребёнку 8 лет весом 45 кг это достаточно?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.03.2018, 23:32
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
8 мг/кг веса в сутки 10 дней
Но выбор антибиотика странный
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.03.2018, 23:58
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 87
Ibranat *
Спасибо Вам за ответ, нам амоксиклав и флемоксин никак не идут. Поэтому назначили. А как можно супракс солютаб, который в таблетках по 400 мг и риской для деления пополам до 200 мг использовать. Меня смущает, что в инструкции к нему написано детям от 25 до 50;кг 200 мг один раз в сутки.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.03.2018, 08:05
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как давать не подскажу, почему флемоксин не идёт?
Ребёнок после начала антибактериальной терапии перестаёт быть заразным через 24 часа, карантин в 21 день ничем не обоснован
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.03.2018, 00:08
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 87
Ibranat *
Скарлатина и поездка на море через 14 дней

Заболели дети в пятницу 23 марта. Температура 38,7 интоксикация, отказ от пищи. Во вторник сегодня 27 марта поставили диагноз скарлатина. Основание — тест положительный и анализ крови. Назначили супракс в таблетках 200 мг 1 раз в день 10 дней. У нас путевка куплена на море —;вылет 7 апреля. Год копили и собирались. Дети ждут. Мнения расходятся— кто говорит летите, на море и солнце быстрее восстановитесь. Кто говорит — ни в коем случае — заработаете осложнения.... знакомых живущие за границей говорят, что там скарлатину 21 день не лечат. На третий день приема антибиотиков детей отправляют в школу...поделитесь мнением, опытом и советом. Что делать то. И чем обусловлен 21 карантинный день. Ослабленным иммунитетом или опасностью заразить других
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.03.2018, 00:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Непонятно стремление плодить и умножать темы - неужели Вы думаете, что так Вам быстрее ответят? Как модератор с многолетним стажем подскажу, что шансы на игнор при таком поведении выше.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.03.2018, 23:44
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 87
Ibranat *
Спасибо за ответ и совет. Извините, я действительно не знала как устроен форум и думала, что Сообщения проваливаются и читаются только новые. Просто вопрос и мнение врачей очень нужны мне. Объясню почему. Дети 5 лет ждали поездки в арабские эмираты, купили тур летом с вылетом на 7 апреля (потому что было дёшево). Я теперь даже не знаю как им сказать что мы не летим. И для себя ищу действенные аргументы по отмене поездки. Потому что прочитала уже много инфо про скарлатину, в том числе о том, что за границей через 24 часа приема антибиотиков в школу детей отправляют. Но поскольку живу в России и нашим врачам доверяю больше, хочу спросить — насколько обоснован карантин в 22 дня. Если после первого приема антибиотиков спала температура и у детей все прошло, можно ли через 10 дней приема, если дети чувствуют себя хорошо полететь на море. Какие риски.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.03.2018, 00:01
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А ответы на свои вопросы Вы читаете? Через сутки приёма антибиотика ребёнок не заразен, если на день отлёта дети будут чувствовать себя хорошо, не будет температуры, то летите на здоровье

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.04.2018, 23:54
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 87
Ibranat *
Уважаемые врачи, а бывает скарлатина без сыпи и шелушения? У детей не было ни того, ни другого, посев — слабо положительный результат. Антибиотики пьём 6 дней, завтра седьмой. А как можно подтвердить, что у нас скарлатина была?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 02.04.2018, 06:58
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В первой теме Вы писали о шелушении, скарлатина ставится по характерной клинике, скорее всего у Ваших детей БГСА-тонзиллит, лечение от скарлатины не отличается
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 02.04.2018, 22:05
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 87
Ibranat *
Пришли анализы. У одного АСЛО 14, у другого ребёнка — 6. Десятый день болезни. Антибиотики пропили 7 дней. Это означает, что скарлатины не было? И сколько тогда пить антибиотик?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.04.2018, 00:04
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 87
Ibranat *
Уважаемые врачи! Какой анализ крови нужно сдать, чтобы дифференцировать перенесенную стафилококковую инфекцию от стрептококковой?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 03.04.2018, 00:10
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может, оставите своих детей в покое, можете себя на анализы или на иные медицинские опыты пожертвовать, не прекратите издеваться над детьми под видом псевдозаботы - закрою тему а вас отправлю в бан за обсуждение действий модератора. Скорей бы Вы в свой отпуск отлетели, хоть консультанты от вас отдохнут месячишко
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 03.04.2018, 15:05
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 87
Ibranat *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Может, оставите своих детей в покое, можете себя на анализы или на иные медицинские опыты пожертвовать, не прекратите издеваться над детьми под видом псевдозаботы - закрою тему а вас отправлю в бан за обсуждение действий модератора. Скорей бы Вы в свой отпуск отлетели, хоть консультанты от вас отдохнут месячишко
Вадим Валерьевич, Вы абсолютно правы, я сама переживаю очень и детей замучила уже анализами и исследованиями. Спасибо за встряску! Спасибо всем, кто мне ответил! И извините за многочисленные вопросы
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.