Лечение вторичной лимфомы ЦНС глюкокортикостероидами

[Shoolcer]

Здравствуйте.
Ж, 83 года. Имели вторичное поражение лимфомой ЦНС (диффузная B-клеточная крупноклеточная, Ki-67 - 92%). Была проведена терапия дексаметазоном, 20 мг/день, в течение одного месяца. Из-за сильных побочных эффектов дексаметазон отменили (отменяли плавно). По новым результатам МСКТ, опухоль больше не визуализируется. Вот уже подходят два месяца, после того, как отменили терапию. В научной литературе встречал рекомендации проводить такую терапию каждые 3 месяца. Из-за тяжелого состояния пациентки сделать МСКТ или МРТ в ближайшее время явно не получится. Когда и в какой дозировке можно принимать дексаметазон в следующий раз? Как оптимально отменять дексаметазон, чтобы избежать синдром отмены, но чтобы этот курс опять не затянулся? Интересуют европейские стандарты. От онкологов и гематологов получаю противоречивые рекомендации. Очень хотелось бы комментария от уважаемого FSK78, консультирующего в похожей теме. И прошу прощения, если не там разместил тему - можно и в неврологию, и в онкологию, и в гематологию.