Эндометриоз: лечить или нет?

[irasy]

Здравствуйте, Мне 28 лет. Рост 172, вес 58кг. Планирую беременность. Группа крови - 2, резус - отриц. Беременностей, абортов не было.Менструации с 13 лет по 5 дней. Цикл - 32-33 дня. Первые два дня - обильно. В последние два года случаются задержки до 45 дней. Задержки связываю со стрессами.
Третий цикл подряд через несколько дней после овуляции, начинаются коричневые мажущие выделения в небольшом количестве и длятся до месячных.
Узи на аппарате экспертного класса:
День цикла 26:
Матка в антефлексио.
Форма обычная, контуры ровные, четкие
Размеры: 44 на 43 на 35
Миометрий: диффузно-неоднородная(степень неоднородности незначительная) с участками повышенной и пониженной эхогенности.
Эндометрий 8.3 мм, диффузно-неоднородный, без признаков васкуляризации при ЦДК
Цервикальный канал не расширен
Шейка матки: б/о
Правый яичник: 37 на 22
Фолликулы до 5 мм(10 в срезе)
Левый яичник: 43 на 19
Фолликулы до 5 мм(10 в срезе). Изоэхогенное образование 18 мм с сосудистым ожерельем(желтое тело)
Заключение УЗ картина овуляторного цикла на фоне мультифолликулярного строения яичников. Признаки аденомиоза.
Врач напугала, что эндометриоз - помеха для наступления беременности. Даже если и получится забеременнеть, то выносить, по словам, врача будет очень сложно. Аденомиоз(эндометриоз) - одна из причин ЗБ и выкидышей на ранних сроках. Врач сказала, что при отрицательном резусе, Зб и выкидыши - крайне нежелательны!
Назначено: дюфастон 10 мг с 16 дня 2 раза в день для наращивания эндометрия. Врач говорит о том, что необходимо вводить искусственный климакс на 5-6 мес.

Вопросы к Вам:
1. Действительно ли эндометриоз(аденомиоз) - причина бесплодия и невынашивания? На форумах пишут, что лечения не существует и Эко - единственный выход, да и то, с трубным факторм легче забеременнеть через Эко, чем с эндометриозом.
2. Нужно ли пить дюфастон?
3. Аденомиоз - причина мажущих выделений?
4. ИК необходим?
5. Сейчас планировать беременность нельзя?
Буду рада, если кто-нибудь ответит на мои вопросы. Мы в следующем цикле решили активно заняться планированием, а тут такие грустные новости(((

[DrTatyana]

1 возможно, но у вас таких диагнозов в настоящий момент нет
2 нет
3 да
4 нет
5 МОЖНО и нужно

Если есть обильные менструации - подумайте об обследовании на железодефицит

[irasy]

Спасибо за ответ! В ОАК гемоглобин всегда в норме - 130-135. Сдала кровь на ферритин, онвсего лишь 30. Буду пить ферретаб. Как быть с тонким эндометрием? Он у меня 7-8 мм на момент овуляции.

[DrTatyana]

беременность с такой толщиной эндометрия возможна

[irasy]

Добрый день. Сегодня пригли мазки:
1. эксфолиативная цитология на АК: норма. АК не обнаружены
2. Gardnerella vaginalis 2.0x10 во 2 степени ДНК/мл
Lactobacillus 9.0X10 в третьей степени ДНК/мл
Примечание: коэффициент соотношения Gadnerella vaginalis и Lactobacillus=1.653
ЕСЛИ КС < -1.0- высокая вероятность бактериального вагиноза
КС> 2.0 -низкая вероятность бактериального вагиноза

3.Мазок на флору и клеточный состав:
С: Эпителий в умер кол-ве
Лейкоциты 10-25 в поле зрения
Флора - смешанная, преимущественно бацилярная в незнач кол-ве
Слизь,фибриновые нити,грибы, ключевые клетки - не обнрауж
V: Эпителий в значит кол-ве
Лейкоциты 8-20 в поле зрения
Флора смешанная, преимущественно бацилярная в уиер кол-ве
Слизь, фибриновые нити,грибы, ключевые клетки - не обнаруж.
Диагноз воача : Цервицит.
При осмотре шейки матки врач сказала, что выделения нехорошие: зеленоватого цвета.
Лечение:
Сумамед 250мг 2 раза в день - 7 дней.
Тиберал 500мг 2 раза в день - 7 дней.

Правильно ли назначено лечение? Заранее спасибо за ответ!