Нужно-ли много пить?

[ОльгаШа]

Желчегонные давать не обязательно.
Неплохие отзывы о лаборатории ДИБ №3 на В.О., еще попробуйте узнать, работает ли лаборатория на М. Тореза - тел. 554-16-27

[Курица]

Ольга Владимировна, спасибо большое еще раз!

С уважением, Катя.

[Курица]

Добрый день, Ольга Владимировна!

Сдали анализ кала в лаборатории на Мориса Тореза.
Перед сдачей анализа 2 дня давала желчегонный сбор (в лаборатории так сказали), стул был вечерний, без попадания мочи.
Собирала из 5 разных мест, сдавали в консерванте.

результаты:
Яйца гельмитов - не обнаружены
Простейшие - цисты лямблий не обнаружены
Крахмал вн/клеточный- (+-) (по телефону это обозначили как 0,5)
Крахмал в/клеточный - (+) (по телефону это обозначили как 1).

Реакция на скрытую кровь, стеркобилин, билирубин - вычеркнуто.

Подскажите, пожалуйста, имеет-ли смысл сдавать анализ еще несколько раз или сделать что-нибудь другое?

Большое спасибо!

С уважением, Катя.

[ОльгаШа]

Анализ нужно делать трехкратно.

[Курица]

Здравствуйте, Ольга Владимировна!

Сдали анализ 3 раза.

Во всех случаях в выданной справке было написано, что цисты лямблий не обнаружены, но присутствует внутриклеточный и внеклеточный крахмал. Больше ничего не написано. Хотя когда муж забирал справку, работник лаборатории сказала, что анализы какие-то плохие.

Ребенок какает по 2-3, иногда 4 раза в день. Стул редко когда оформленный, в основном кашецеобразный, с вкраплениями слизи и непереваренной пищи (ягоды, арбуз, яблоки, морковка, свекла, кукуруза, семечки не перевариваются).

В зимой и весной у ребенка на щечках и на задней поверхности рук, выше локтей, была шершавая сухая кожа. Но когда стало тепло и солнечно, все прошло.

Иногда у ребенка бывают боли в животе, довольно сильные. Но они минут за 30 проходят.

Ольга Владимировна, подскажите, пожалуйста, какие еще анализы нам нужно сдать? К какому врачу обратиться?

Заранее большое спасибо!

С уважением, Катя.

[ОльгаШа]

Вес и рост ребенка?

Вы писали, что после крекеров повышалось газообразование. Не замечали, не повторяется ли такая реакция на большое количество мучного?

[Курица]

Здравствуйте, Ольга Владимировна!

Ребенку 4 года, рост 105 см, вес 16 кг.

После того раза в больнице он никогда не ел так много мучного. Ни до, ни после...

Я пыталась выявить какую-то закономерность. Совпало пока только то, что во всех случаях перед "приступами" ребенок ел вареную кукурузу, купленную на улице, а так же через несколько дней после "приступа" заболевал (грипп, простуда, в последний раз в начале июня - ветрянка).

С тех пор кукурузу я ему не покупала, и он не болел. Боль в животе была один раз, когда на даче он наелся ягод, потом ел сосиску, потом еще что-то несовместимое.

С уважением, Катя.

[ОльгаШа]

Ест и рост в норме.

Так и придется подбирать диету, наблюдая за ребенком.

[Курица]

Здравствуйте, Ольга Владимировна!

Спасибо большое за ответ

Стоит обратить внимание на внутриклеточный и внеклеточный крахмал?

Спасибо!

С уважением, Катя.

[ОльгаШа]

Не на анализы, надо смотреть на ребенка: боли в животе, частота и характер стула, что=то еще, явно связанное с продуктами.

[Курица]

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Ребенку (мальчик) на данный момент 5 лет 8 месяцев. Рост 117 см, вес 20 кг. Активный, жизнерадостный.

Прокомментируйте, пожалуйста, общий анализ крови (сдавали перед плановой госпитализацией по поводу врожденного прооперированного гидронефроза).

На момент сдачи анализа у ребенка:
- сезонная аллергия на холод (шелушатся щеки и локти);
- временные проблемы со стулом (мягкий, не всегда оформленный. Но это бывает);
- по утрам чихание и выделения из носа (в течение дня чихания и выделений нет);
- никак не может выпасть один зуб (сильно качается, криво торчит, но не выпадает);
- простой врожденный гидронефроз слева (прооперирован в 2008 году), пиелоэктазия справа. Воспалительных процессов в почках никогда не было, анализы мочи идеальные.

Анализы сдавали не в поликлинике, а в платной лаборатории.

СОЭ 2 мм/ч (референсные значения 2-20)
лейкоциты (WBC) 6,34*10'9/л (5.00-14.00)
эритроциты (RBC) 4,94*10'12/л (4.10-4.50)
гемоглобин (HGB) 134 г/л (113-135)
гематокрит (HTC) 38,0% (32.0-42.0)
средний объем эритроцита (MCV) 76,9 fL (75.0-87.0)
средн. соед. гемоглобина в эр-те (MCH) 27,1 пг (25.0-31.0)
средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 353 г/л (280-360)
тромбоциты (PLT) 297*10'9/л (180-450)
распр. эрит. по V-станд. отклон (RDW-SD) 35,1fL (37.0-54.0)
распр. эрит. по V-коэф. вариац (RDW-CV) 12,8% (11.3-19.5)
распр. тромбоцитов по объему (PDW) 12,9fL (10.0-20.0)
средний объем тромбоцита (MPV) 11,00fL (9.40-12.40)
коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 32,1% (13.0-43.0)
нейтрофилы (NE) 2.91*10'9/л (1.50-8.00)
лимфоциты (LY) 2.29*10'9/л (1.50-7.00)
моноциты (МО) 0.62*10'9/л (0.05-0.40)
эозинофилы (ЕО) 0.46*10'9/л (0.02-0.30)
базофилы (ВА) 0,06*10'9/л (0.00-0.08)
нейтрофилы, % (NE%) 45,9% (32.0-58.0)
лимфоциты, % (LY%) 36,1% (33.0-50.0)
моноциты, % (МО%) 9,8% (3.0-12.0)
эозинофилы, % (ЕО%) 7,3% (1.0-7.0)
базофилы, % (ВА%) 0,9% (0.0-1.2)

Спасибо большое за ответ!

С уважением, Катя.

[Курица]

Извините, пожалуйста, наверное, просьба прокомментировать результаты анализ крови не совсем корректна...

Правильнее будет сказать:

Уважаемные врачи! Подскажите, пожалуйста, на какое заболевание указывают результаты клинического анализы крови, приведенные в предыдущем моем сообщении? Стоит-ли провести дополнительные исследования и какие?

Продублирую результат ОАК:
СОЭ 2 мм/ч (референсные значения 2-20)
лейкоциты (WBC) 6,34*10'9/л (5.00-14.00)
эритроциты (RBC) 4,94*10'12/л (4.10-4.50)
гемоглобин (HGB) 134 г/л (113-135)
гематокрит (HTC) 38,0% (32.0-42.0)
средний объем эритроцита (MCV) 76,9 fL (75.0-87.0)
средн. соед. гемоглобина в эр-те (MCH) 27,1 пг (25.0-31.0)
средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 353 г/л (280-360)
тромбоциты (PLT) 297*10'9/л (180-450)
распр. эрит. по V-станд. отклон (RDW-SD) 35,1fL (37.0-54.0)
распр. эрит. по V-коэф. вариац (RDW-CV) 12,8% (11.3-19.5)
распр. тромбоцитов по объему (PDW) 12,9fL (10.0-20.0)
средний объем тромбоцита (MPV) 11,00fL (9.40-12.40)
коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 32,1% (13.0-43.0)
нейтрофилы (NE) 2.91*10'9/л (1.50-8.00)
лимфоциты (LY) 2.29*10'9/л (1.50-7.00)
моноциты (МО) 0.62*10'9/л (0.05-0.40)
эозинофилы (ЕО) 0.46*10'9/л (0.02-0.30)
базофилы (ВА) 0,06*10'9/л (0.00-0.08)
нейтрофилы, % (NE%) 45,9% (32.0-58.0)
лимфоциты, % (LY%) 36,1% (33.0-50.0)
моноциты, % (МО%) 9,8% (3.0-12.0)
эозинофилы, % (ЕО%) 7,3% (1.0-7.0)
базофилы, % (ВА%) 0,9% (0.0-1.2)

На момент сдачи анализа у ребенка:
- сезонная аллергия на холод (шелушатся щеки и локти);
- временные проблемы со стулом (мягкий, не всегда оформленный. В моменты сильного волнения ребенок тянет руки в рот, а они не всегда стерильно чистые. Спросила, болит-ли у него живот. Ответил, что иногда побаливает чуть ниже пупка);
- по утрам чихание и густые прозрачные одно- или двухкратные выделения из носа (в течение дня чихания и выделений нет);
- никак не может выпасть один зуб (сильно качается, криво торчит, но не выпадает);
- простой врожденный гидронефроз слева (прооперирован в 2008 году), пиелоэктазия справа. Воспалительных процессов в почках никогда не было, анализы мочи идеальные.

Спасибо большое за ответы!

С уважением, Катя.

[ОльгаШа]

Так, чтобы со 100% уверенностью поставить диагноз только по ан. крови, невозможно. Анализ может иметь отношение к аллерг. риниту. Для подтверждения - риноцитограмма (мазок из носа).

[Курица]

Спасибо большое, Ольга Владимировна!

С уважением, Катя.