Аневризма межпредсердной перегородки с дефектом у ребенка 1 года.

[germancenok]

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЦА
Аорта - не приенена d - 1,8 см Аортальный клапан - створки подвижные
Раскрытие полное Митральный клапан в противофазе
Трикуспидальный клапан в противофазе Легочная артерия не расширена
Среднее ЛАД 22 м рт. ст. Левое предсердие - 1,76 см ; Левый желудочек - КДР 2,7 см
КСР - 1,6 ФБ - 73% Толщина ЗСЛЖ - 0,55 см
Толщина МЖП - 0,55см Правый желудочек - 1,0 см
ПСПЖ - 0,23 см
Межпредсердная перегородка аневризматически выпячиваетси в ПП на 0,6 см на протяжении 1,4 см
с дефектом d - 0,48 см
Нам ничего толком не объяснили чем это грозит и опасен ли этот диагноз для жизни ребенка.
Ребенок беспокойный, плохо спит, ест мало,часто что съедает то и срыгивает и через рот и через нос, захлебывается.
Ребенок отстает в развитии, пока нет ни одного зуба, может ли это быть связано с АМПП?

[drugoi]

во первых , в протоколе не указано о наличие сброса на межпредсердной перегородке. Жизни вашего ребенка ничего не угрожает. Отставание в развитии вряд ли с этим связано, дефект небольшой. Скорее всего нужно проанализировать течение беременности и родов. Рекомендую ежегодное наблюдение и эхо-кг контроль, в особенности динамику увеличения правых отделов сердца. В данной ситуации, я имею ввиду отставание в развитии, при этих показателях эхо-кг, лучше понаблюдать ,т.к. существует риск послеоперационных осложнений.

[Hypericum]

Аневризма МПП часто формируется в результате закрытия открытого овального окна, угрозы для жизни она не преставляет. Присоединяюсь к коллеге. Кардиолог ребенка осматроивал?

[germancenok]

Большое спасибо за ответ, думала уже никогда не дождусь. Насчет сброса на межпредсердной перегородке в том исследовании ничего и не было указано. Ребенок наблюдается у кардиолога. В сентябре мы делали повторное обследование, нам сказали что ничего не изменилось.
Межпредсердная перегородка аневризматически выпячивается в сторону ПП на 0,65мм на протяжении 1,6мм, с небольшим дефектом d=0,35мм со сбросом слева на право. Кардиолог сказал что исправят наш порок безоперационным методом, с помощью катетера. Объясните пожалуйста по подробнее про этот метод. И почему эта операция делается именно после 3 лет?
Еще очень беспокоит один вопрос – у дочки 2 раза с перерывом в 10 месяцев были судороги с остановкой дыхания. Это как нибудь может повлиять на сердце? С рождения практически постоянно на таблетках и лекарствах. Сейчас принимаем Конвулекс по 9кап.-2р. и Бемафелкан по 3кап.-2р.

[germancenok]

И опять тишина...

[ozinvev]

Судороги повлиять не могут.

[riltsov]

Кардиолог сказал что исправят наш порок безоперационным методом, с помощью катетера.

Я не вижу в описанной картине показаний к закрытию дефекта. Но, дискутировать с очным кардиологом заочно - дело неблагодарное. И я все-таки не детский кардиохирург. Тем не менее, я Вам рекомендую получить мнение другого кардиолога о необходимости закрытия дефекта. Последнее слово будет за кардиохирургом, который принимает решение об операции.

Объясните пожалуйста по подробнее про этот метод.

В предсердия вводиться катетер с двумя сложенными тарелками, таким образом, чтобы одна тарелка была в правом предсердии, а вторая в левом. Потом эти тарелки расправляются и соединятся так, чтобы закрыть дефект. Эта операция относительно безопасная. Я понятно объяснил? Если нет, буду искать иллюстрации в сети.

И почему эта операция делается именно после 3 лет?

Во-первых такие дефекты часто закрываются до 3 лет. Во-вторых, для проведения катетера нужен достаточный диаметр сосудов.

Еще очень беспокоит один вопрос – у дочки 2 раза с перерывом в 10 месяцев были судороги с остановкой дыхания. Это как нибудь может повлиять на сердце?

Эти судороги не должны повреждать сердце.

Эти судороги не должны повреждать сердце.

Тишина связана с тем, что на форуме нет детских кардиохирургов.

[Hypericum]

Присоединяюсь к мнению коллег.
Показаний к операции я тоже не вижу, но и ребенка мы очно не видели. В любом случае у вас есть время, когда встанет вопрос об операции еще раз проконсультируетесь у кардиохирурга. Как пример. Я на днях консультировал женщину в возрасте 56 лет, которая имела по и имеет подобные изменения в сердце. Спокойно дожила до пенсии, родила 2 детей и прекрасно себя чувствует.

[ozorina]

Мне встречалась пациентка в возрасте 75 лет с впервые установленным диагнозом ВПС вторичный ДМПП

[germancenok]

Огромное всем спасибо за ваши отклики!