Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 20.04.2016, 19:35
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Не могу сбить температуру.

Здравствуйте,сын 4 года 5 месяцев-вес 15.200-рост 103-привит по возрасту.
Сегодня первые сутки заболевания,катаральных явлений и жалоб ни на что нет-только высокая температура.

11.00-темп.39.1-нурофен 7.5 мл-так и держалась 38.8-38.9.
15.00-осмотр педиатром-все хорошо,никаких симптомов ОРВИ нет-горло,лёгкие,уши всё хорошо,нос дышит свободно.Писает нормально-боли нет,не часто.Делает укол анальгин+но-шпа.Температура падает с 39.1 до 38.8 ровно на 30 мтнут и опять 39.1.
18.00- опять 39.1,нурофен 7.5 мл,сейчас 19.33-температура 39.0.

Ребёнок не укутан,обтираю водой.Ребёнок вялый,но жалоб никаких не предъявляет.На вопрос что болит?-ничего.Пьёт много.

Уважаемые доктора,что делать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.04.2016, 19:59
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Дозировка Нурофена дана по весу- ибупрофен 100мг/5мл,в 7.5 мл получается 150 мг.Нурофен всегда на ребёнка действовал отлично.Через час температура спадала всегда.
Парцетамол нам плохо помогает и очень на короткое время,поэтому не использую его.
Может стоит его дать попробывать или как?Дозировеу 225 мг разово если повесу я правильно посчитала.Позвонила педиатру,врач сказал растирайте водкой....Поэтому написала тут на форуме.Не сталкивалась ни разу с такой ситуацией.Градусниками разными измеряла-оба ртутные,ошибки нет.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.04.2016, 22:14
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не переживайте, температура не такая уж и высокая
попробуйте парацетамол в свечах 250 мг + физические методы (теплая ванна, обтирания теплой водой, только без уксуса или водки)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.04.2016, 22:23
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо большое.Сейчас попробую всё сделать-пока так и держится 39.1 и выше не поднимается и не сбивается.
Доктор подскажите пожалуйста,на крайний случай ведь можно чередовать Нурофен сироп и свечи с парацетамолом?И какой промежуток допустим мин.между их приёмами? Помню меньше когда был тоже проблемы были с температурой-не выдерживал интервалов в 6 часов между приёмами нурофена.
Спасибо .
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.04.2016, 22:27
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
И забыла написать-вылетело из головы,после подъема температуры у ребёнка появились пятна крапивницы на лице-дала сразу Зиртек 10 каплей.
Крапивница для нас является нормой при ОРВИ или на температуру иногда тоже даёт-это не на лекарства 100%.
Пока буду ежедневно Зиртек давать.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.04.2016, 23:27
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
на крайний случай можно
Нурофен дается 3 раза в день, Парацетамол 4 раза в день
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.04.2016, 09:26
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте,ночь прошла следующим образом:
Померила температуру ребёнку до принятия лекарств-39.5 это было в 23.00.Вставила свечку Цефекон Д-250мг,ребёнок полностью раздетый-обтирала водой.
Перемерила температуру в 00.40- наоборот поднялась 39.8.Позвонила в детскую неотложную помощь,наш вызов перевели на скорую.По приезду врач ещё раз делает укол анальгин+нош-па+супрастин, потом сам ребенка ополаскивает в душе и обмахивает полотенцем.Через час температура 39.5 нас решают отвезти на осмотр в детскую больницу.
Осмотр в приёмном отделении:
Состояние средней тяжести.Кожные покровы и видимые слизистые чистые от сыпи.Язык влажный,чистый.Слизистые полости рта неярко гиперемированы,чистые,миндалины 2-3 степень,рыхлые,налётов нет.Дыхание через нос затруднено незначительно,аденоиды 2-3 степени,отдедяемого нет.Кашля нет,в лёгких дыхание жёсткое,хрипов нет.Тоны сердца звучные,ритмичные,шумов нет.Лимфоузлы переферические до 0,5 см,безболезненные,не спаяны с окружающими тканями.Живот мягкий при пальпации,безболезненный,доступен глубокой пальпации во всех отделах.Печень у края реберной дуги,селезёнка не пальпируется.Стул со слов мамы не изменён.Менингеальных,очаговых симптомов нет.Температура при поступлении 39.5.
ОАК:
Лейк.5,6. Гемоглобин 108. Эритроциты 3,8. Тромбоциты 199. Гранулоциты 74,5. Лимфоциты 14,7. Моноциты 10,8. СОЭ-прочерк.(больше никаких других показателей не написано).

Общий анализ мочи:
ОП.1025. рН 5,5. Белок 0,1. Глюкоза 0. Эпителий 0.Лейкоциты 0.Эритроциты 0.Соли 0.Слизь 0.
В продолжении стационарного лечении не нуждается,с рекомендациями выписывается домой под наблюдение педиатра по месту жительства.Основной диагноз:Острая респираторная вирусная инфекция.

В больнице дали ещё раз сироп нурофена 150мг в 4 часа утра и через час температура наконец начала спадать.По приезду домой 38.3 -6 часов утра.Сейчас 37.5-9 часов утра.

Рекомендации:
1.Наблюдение педиатра по м.ж.
2.Рациональное обильное питьё.
3.Жаропонижающая терапия по возрасту(нурофен,парацетамол,в сиропе или свечах-чередовать!).
4.Цитовир-3 , 4мл×3 р. 4 дня.
5.Зиртек 5 кап.× 2 р.
6.Виферон ,1 свеча на ночь.
7.Гексорал спрей или Биопарокс(горло).

Состояние ребенка сейчас нормальное,вялый немного,бледноват,активных жалоб нет ни на что,периодически говорит:болит горло.Цитовир-Виферон-Гексорал-Биопарокс не буду давать.
Уважаемые врачи это вирусная инфекция или мне стоит на что то обратить внимание?
Спасибо.
Насчёт "литических смесей"читала в ЧАВО,но с врачами особо не поспоришь ,особенно в таких ситуациях.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.04.2016, 20:24
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
К 15.00 температура до 38.4 поднялась-дала Нурофен,но по причине что его"ломало"-крутился хотел спать,явно что то мешает(не могу обьяснить-жалоб нет ни на что,просто общее состояние).
Сейчас 20.00 температура 37.5,общее состояние нормальное,ничего не болит,аппетит присутствует.Только бледноват.
Приходил участковый педиатр,осмотрел ребёнка-всё в норме,только немного красное горло и то"с натяжкой".Педиатр ставит ОРВИ,говорит сейчас ходит вирус такой с температурой,которая плохо сбивается.
Пока просто наблюдать за ребёнком,обильное питьё и при температуре жаропонижающие,Зиртек продолжить .Больше ничего не надо из лекарств.При сохранении температуры или новые симптомы-повторный осмотр и при надобности новый анализ крови.
Через 2 -3 недели после окончания заболевания пересдать кровь в любом случае,чтобы посмотреть Гемоглобин.Скорее всего он понижен из-за болезни,но чтобы не пропустить начало анемии нужно отследить.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.04.2016, 22:30
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вполне разумные рекомендации
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 24.04.2016, 09:58
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Доброго времени суток.Сегодня 5-ый день заболевания.

20-температура до 39.8(другие симптомы отсутствуют).
21-температура весь день 37.8-38.5
22-температура весь день 37.5-38.5
23-температура весь день 37.3-38.0.У ребёнка появляется заложенность носа+жалобы на боль в горле.Осмотр педиатром-никаких нареканий,кроме как немного красное горло,но рекомендует сделать ОАК.
24(сегодня)-температура 36.6.
Заложен нос-небольшое колличество прозрачных соплей,чихает.
Проснулся с очень сильным осипшим голосом,его практически нет.При попытке что либо сказать половину не слышно вообще -голос пропадает.Небольшая боль в горле.Начался кашель лающий"горловой".Закашливается немного,но свистов и хрипов при этом "пока"нет.Так как ребёнок склонен к ларинготрахеитам и уже сталкивалась с этим,есть все основания полагать,что это он начинается-начался.Его я ни с чем не перепутаю.Так как сегодня у нашего врача выходной,разрешите тут задать несколько вопросов:
1.Ингаляции с пульмикортом уже можно начинать делать ребёнку?(Не хочется ждать "приступов"-темболее они в основном в ночное время бывают).Или показания к применению пульмикорта,когда "они" уже начнутся и пока не стоит начинать его применять.
2.В предыдущем анализе крови гемоглобин был 108(капилярная кровь,первый день заболевания был).Сейчас всё в норме по гемоглобину(венозная кровь).Можно не пересдавать потом ещё раз и изначально он был понижен из-за начала болезни и анемии никакой нет?
Спасибо.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 24.04.2016, 17:00
Nataliya2209 Nataliya2209 вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 16.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 319
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Nataliya2209 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Ребёнок осмотрен педиатром.Лёгкие чистые,горло воспалено,диагноз:ларингит.Подключаю Пульмикорт к лечению по рекомендации очного врача.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.