#1
|
|||
|
|||
Посмотрите пожалуйста ЭКГ. Мнения врачей разошлись.
Здравствуйте!
Женщина, 45 лет, 160 см рост, 58 кг вес. Беспокоят редкие боли в груди (очень редкие рези, после покоя в несколько дней - проходят, начинаю новые дни физ.активности и они появляются, поэтому пошла к врачам, так 1,5 года после ковида, ухудшение после гриппа). В вложении ЭКГ, ЭХО-КГ, МРТ с разницей в год. Одни говорят что гипертрофия левого желудочка, другие говорят что нет, а вероятно доп.хорда по ЭКГ (но на других исследованиях её нет). Кто прав? Подскажите, все ли в порядке на ЭКГ вообще. |
#2
|
|||
|
|||
В вложении ЭКГ
|
#3
|
|||
|
|||
В вложении эхо кг
|
#4
|
|||
|
|||
В вложении мрт с разницей в один год. Уменьшилась только фракция выброса (сравнила - увеличился кдолж)
|
#5
|
||||
|
||||
Курите?
Гемоглобин, ферритин, ТТГ? Климакс или нет? Если нет, то через сколько по сколько и сколько обильных? Способ контрацепции? ФГДС? Флюорография? Скрининг по возрасту: - цервикальный мазок на атипию + анализ на папиллому? - ВИЧ, гепатиты В и С, RW? - цифры давления (привычные и максимальные за 3 месяца)? - маммография? - колоноскопия? - денситометрия костей? - глюкозотолерантный тест? - тест на депрессию? - осмотр всей кожи на меланому?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Александр Иванович!
Не курю. Гемоглобин - 122, Ферритин 44, ТТГ 2,5 Климакса нет, цикл, 28 дней, 4-5 дней менструации умеренные (по разделу ЧАВО смотрела) Способ контрацепции - Нет Фгдс не делала, планирую, но на узи хорошо виден желудок. Флюорографию не делала ещё. Скрининг по возрасту: - цервикальный мазок на атипию + анализ на папиллому? В - ВИЧ, гепатиты В и С, RW? Декабрь 2022 - все отр. - цифры давления Привычные 114-125/69-85. Максимумальные 140/90. - маммография. Норма. - колоноскопия. Записалась на конец февраля. - денситометрия костей? Не делала.... - глюкозотолерантный тест? Нет - тест на депрессию? По шкале Бека нет депрессии. - осмотр всей кожи на меланому? - нет, пока не нашла хорошую медклинику. |
#7
|
||||
|
||||
На УЗИ не видно слизистую желудка, от слова совсем.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
|
#8
|
|||
|
|||
Имею ухудшение самочувствия, с 1 февраля: появилась одышка ночью (24-25 вдохов, через минут 10 проходит) и теперь постоянно дискомфорт в груди. Хуже всего ночью: мешает нормально спать дискомфорт (и то ли напряжение то ли тяжесть в груди).
Пульс ночью стал в среднем 69, а был 61-63. До этого 20 января вызывала скорую по поводу болей и дискомфорта в груди, после нитроспрея минут через 15 только боль прошла, а дискомфорт с тех пор только усилился. Сатурация 98-99%. Также около недели сильный кашель с утра, продуктивный, в течение дня почти нет, только* очень редко сухой при разговоре. Боли в груди так же бывают: за грудиной, верхняя часть живота, примерно на ладонь выше пупка, а чаще всего примерно на одном уровне с молочной железой. При этом тяжесть внутри, тупая несильная боль во всей спине, иногда/редко ноет в левой лопатке или плече. Одышка и сердцебиение при небольшой физнагрузке (напр, на 2-3 этаж). Очень помогает отлежаться, кажется что все прошло, но стоит выйти погулять или заняться активно бытовыми делами и снова боли. А ещё раньше, 7 января, была не привычная физ.активность, а так же небольшая прогулка при сильном морозе, и немного подмерзла на ледовом шоу. Ночью встала, сильно кружилась голова. МРТ грудного отдела позвонка сделала (умеренный остеохондроз, спондилез, гемангиома 6 мм). Эхо кг тоже - тоже самое (обратила внимание только, что все предыдущие эхо кг, вкл. апрель прошлого года - ФВ 64, 62, 72%, чаще 66%) а последние 5 мес назад и сейчас - 58-60% и 58%). Обращалась к кардиологу федерального центра, профессору, поставили диагноз "изолированный миокардит, код мкб I40.1", назначали конкор 2,5 мг 2 раза в день, но сказали начать с КТ лёгких. Совсем не поняла почему такой диагноз. Помогите, пожалуйста, советом. |
#9
|
|||
|
|||
Общий анализ крови
|
#10
|
||||
|
||||
Если не хотите ФГДС, то можно попробовать попринимать 3-4 дня Маалокс по 1 ст.ложке через 45 минут после каждой еды и на ночь. Если поможет, то я прав.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#11
|
|||
|
|||
Фосфалюгель пропила 14 дней. (гастроскопию отложила, а теперь пока из за самочувствия не могу пройти)
Так же до этого проходила курс ксефокам 8мг 1 р/день. В надежде что это поможет. Нужно ли ещё и Маалокс пропить? |
#12
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#13
|
|||
|
|||
Поняла, пройду все указанные обследования до конца.
Спасибо! |
#14
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Уважаемые кардиологи, помогите советом.
Обследования я не успела пройти (28 февраля запись на колоноскопию и гастро копию, но если так все и будет то я не доеду). С 2 февраля я фактически лежу, нагрузку по дому выдерживаю но потом мне плохо, сегодня с утра (лежала без даже бытовых нагрузок 1,5 дня) было неплохое самочувствие и я вышла на улицу на 1 час, выдержала, но легла и чувствую как плохо (спина болит, левая сторона груди как то тянет, в груди побаливает, и просто как-то плохо), выпила 20 кап валокордина - без изменений. Сильной боли нет, но они всегда после даже небольших нагрузок, сами нагрузки выдерживаю, становится плохо позже, напр, днем выдержала 3 тыс шагов то ночью обязательно плохо (темнеет в глазах, одышка 23-24 в мин, боли, и просто плохо), но если подольше походить/поработать то начинаются боли и во время движения. В больницу боюсь, а очный кардиолог написал "I40.1 изолированный миокардит". Пытаться дальше отлежаться? Или все же в больницу для обследования? Или другой совет, помогите, пожалуйста! |
#15
|
||||
|
||||
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |