эритроциты в моче в течении 2лет

[mariaViktorovna]

Добрый день
я со своим ребенком уже научилась не паниковать, но иногда руки опускаются и голова отказывается думать, нужно ваше мудрое решение
мальчик 4г., родился 3790г и 58см, на ГВ до 1г8м. прикорм введен в 7 мес, в 6мес вес 9600г и 69см, далее к 2 г рост 80см и 11900г. частые орви (старших детей нет и детские учреждения не посещяли) первый раз в 2 мес, за первый год 6ОРВИ и 1 ИМВП, на 2году жизни 5ОРВИ+аденоидит (лечение орви длительное 2-4недели). у сына из прививок к 2 годам: в роддоме БЦЖ и гепатит, в 5мес второй гепатит (медотвод из-за орви) далее медотвод по неврологии был ну и по болезни. в 1г.10мес после очередного ОРВИ длительная температура в течении 3мес 36,8-37,5 причину не нашли (посещали: невролог, инфекционист, нефролог сдали кучу анализов) решили что ребенок здоров и это его нормальное состояние поставили первую прививку пентаксим (2г.1мес) через 1,5-2 недели ребенок начинает " чахнуть" стал вялый, участился стул (я связала это со сменой питания - уехали в деревню), стал спать дольше, поиграет и на ручки просится, в течении недели два раза рвота была. когда добрались до нормальной больницы ребенок был в тяжелом состоянии (так указано в выписке) диагноз при выписке звучал так: гемолитическая анемия, вторичная тромбоцитопения, токсический нефрит. в больнице переливание плазмы и эритроцитной массы, потом 5мес преднизолона. в выписке указано что все предположительно токсическо-аллергического характера, токсин не нашли и не установили. после этого кризов больше не было, гемоглобин опускается до 100 при приеме витамина е и фолиевой кислоты нормализуется, далее опять постепенно снижается. меня волнует вот какой вопрос мы сейчас в деревне подальше от города, сдали в местной поликлинике анализы, врачей тут адекватных не найти фото вам сделать не могу пишу так
анализ мочи по нечипоренко (07.07.14):

лейкоциты 1750
эритроциты 7500

оак (08.07.14):
эритроциты 3,82*10*12/л
гемоглобин 106г\л
цветной показатель 0,83
лейкоциты 11,4 10\л
э 2
п\я 2
с\я 62
л 30
м 4
Тромбоциты 266
соэ 3
ретикулоциты 8%

22 июня была температура 39, после приема панадола в течении суток нормализовалась, далее лечили орви (горло, насморк и кашель), на данный момент беспокоит только кашель, горло красное по дужкам и на мой взгляд отечные миндалины, ночью жалуется иногда что нос не дышит (капаю називин, соплей нет) ребенок активный

4.07.14 в своей детской поликлинике сдавали мочу по нечипоренко там эритроцитов было 9000

вообще эритроциты и лейкоциты у нас вот уже в течении 2 лет всегда высееваются, но ни разу эритроциты не были больше 6000, обычно от 2000 до 4000. это нормально? с этим нужно что то делать? чем может грозить? ребенок в туалет ходит 3-5раз в день большими порциями. у нефролога наблюдаемся, но по ее словам наблюдаем и пьем витамины (а,е,в6)

буду благодарна если вы выскажите свои мысли по данной ситуации. стоит ли волноваться и что то делать. очередной прием у гематолога назначен на 21 июля. с нефрологом не знаю что делать...
спасибо

[mariaViktorovna]

уточняю мальчик 4г. вес 16кг рост 100см
Узи почек делаем регулярно, без патологии, на последнем узи 25.03.14:
правая почка структура нормальная 7,5*3,5 ТП 0,9а (неразборчиво написано) полостная система расширена лоханка 1,2см признаки конкрементов отсутствуют
левая почка структура нормальная 8*4 ТП 0,9а (неразборчиво написано) полостная система нормальна признаки конкрементов отсутствуют
заключение: пиелоэктазия правой почки

[mariaViktorovna]

может я не в ту тему написала? подскажите если ошиблась?

попробую конкретизировать вопросы:
1. такое количество эритроцитов в моче опасно? стоит ли проходить обследование в стационаре? нужна ли срочная консультация нефролога?
2. как долго после перенесенного нами заболевания могут высеиваться эритроциты? и опасно ли что они уже два года (читала что все же год обычно)?
3. оак нормальный? лейкоформула мне кажется немного сдвинута
спасибо

[mariaViktorovna]

актуально, очень жду ответа
спасибо

[eduardshraibman]

Что бы не было гадания на кофейной гуще и учитывая длительное наблюдение нефрологом выложите по возможности подробнее информацию , а не только"по Нечипоренко и УЗИ.нормальное или повышенное давление?Интередующие моменты: эритроциты в моче измененные(выщелоченные )или не измененные,наличие или отсутсвие белка в моче, цилиндры,солей в моче,суточное исследование мочи,биохимические анализы(включая белок , креатинин ,мочевая кислота, мочевинаь кальций,фосфор).Есть ли в семье заболевания почек,хронические заболевания.Заключение нефролога

[mariaViktorovna]

спасибо за внимание к проблеме

я в понедельник возьму карточку в поликлинике и все имеющиеся анализы сфотографирую, но уже вижу что суточных исследований у нас нет, только 2 года назад в больнице делали.

давление у ребенка нормальное (было повышенное во время госпитализации 2 года назад, причину точную не указали либо капельницы либо преднизолон). после наблюдали, пили энап, больше скачков не наблюдали. белка в моче нет

хронических заболеваний почек у родственников нет. у меня во время беременности (всю беременность) был белок в моче, но акушер-гинеколог говорила что это в пределах нормы (точных цифр не помню, но если это важно, то найти можно анализы, примерно 1-1,2 белок был) лечения не проводилось, причина не искалась

[mariaViktorovna]

может кто нибудь прокомментировать ОАК. или он нормальный и ничего особенного там нету? к сожалению анализ только такой, не знаю на сколько информативный

[eduardshraibman]

У ребенка снижен гемоглобин.Кстати,размещение сканов или фото исследований гораздо информативней и точнее.Например, Вы указали количество ретикулоцитов 8 %, а в анализе -8 промиль, т.е.в 10 раз меньше...

[mariaViktorovna]

Простите, до сих пор не могу разобраться как в лабораториях обозначают проценты и промилле( и какие нормы для каждого из этих измерений? Т.е. 8 промилле это норма?
Про гемоглобин выше писала мы раз в 3-4 месяца ходим к гематологу, нам каждый раз выписывают витамин е и фолиевую кислоту на месяц, за это время гемоглобин повышается до нормы, потом опять начинает снижаться постепенно...
Пысы: просто до этого не было возможности сфотографировать те анализы что есть под рукой. Далее все будет с фото

[mariaViktorovna]

добавляю информацию, это фото выписки с больницы 2 года назад с чего началось заболевание. сначала лежали в простом детском отделении, далее нас перевели в отделение гематологии (пысы: информация о брате ложная)

[mariaViktorovna]

тут выписка из отделения гематологии (надеюсь видно, качество документа бледное, старалась сделать получше, но все равно не очень удачно)

[mariaViktorovna]

выкладываю анализы в хронологическом порядке через 2 месяца после выписки

[mariaViktorovna]

ч\з 8 мес

[mariaViktorovna]

через 1г2м, б\х крови только почему то позже сделана

[mariaViktorovna]

и этот год март 2014