Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 11.02.2014, 18:43
4a6kin 4a6kin вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.06.2013
Город: Пермь
Сообщений: 3
4a6kin *
ОРВИ с осложнением (отит)

Уважаемые товарищи!
Девочка. Возраст 1 год и 2 месяца. Заболела 12 дней назад. В течение первых 2-3 дней температура 37,5, стеноз (к ночи), кашель лающий. Стеноз прошел на 4й день. Следующие 3-4 дня мокрый кашель, сопли зеленые, температура до 39,3. Следующие 3 дня температура 38, 37,6, 37,0, снижение аппетита. Два последних дня температуры нет, кашель прошел, соплей нет. Настроение хорошее, легкие чистые, бегает.
Лечение - 1-3 день виферон, ингаляции физ. раствором, один из дней пульмикорт (2й день болезни), потом 5 дней кипферон, мирамистин, изофра, массаж для откашливания. Были прописаны антибиотики с первого дня. Антибиотики не принимали.
Врач на осмотре направил к ЛОРу. У лора снова прописали антибиотики, сказал легкое покраснение в одном ухе.
Сдали общий анализ крови
Эритроциты (RBC) 4.66 10х12/л
Гемоглобин (HGB) 108 г/л
Гематокрит (HCT) 34.9 %
Средний объем эритроцита (MCV) 74.9 фл
Среднее содержание гемоглобина (МСН) 23.2 пг
СН (прямое измерение содержания гемоглобина) 24.0 пг
Средняя концентрация гемоглобина (МСНС) 310 г/л
!!! Тромбоциты (PLT) 647 10х9/л
!!! Средний объем тромбоцитов (MPV) 6.1 фл
Лейкоциты (WBC) 7.50 10х9/л
!!! Нейтрофилы, % (NEU%) 54.6 %
Нейтрофилы, абс (NEU) 4.09 10х9/л
Лимфоциты, % (LYMF%) 33.0 %
!!! Лимфоциты , абс (LYMF) 2.48 10х9/л
Моноциты, % (MON%) 5.6 %
!!! Моноциты, абс (MON) 0.42 10х9/л
Эозинофилы, % (EOS%) 1.7 %
Эозинофилы, абс (EOS) 0.12 10х9/л
Базофилы, % (BAS%) 0.6 %
Базофилы, абс (BAS) 0.04 10х9/л
!!! СОЭ по Вестергрену авто 48 мм/час
cегментоядерные нейтрофилы 47 %
!!! палочкоядерные нейтрофилы 6 %
лимфоциты 40 %
моноциты 5 % 2 - 7
эозинофилы 2 % 0.5 - 5
Ядерные эритроциты (% NRBC) 0 % 0 - 2 Advia 2120
Ядерные эритроциты (абс NRBC) 0 10х12/л 0 - 0.2
ПОДСКАЖИТЕ ПИТЬ ЛИ АНТИБИОТИКИ. КАК ЛЕЧИТЬСЯ????
СПАСИБО
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.02.2014, 19:02
Аватар для CrisTall
CrisTall CrisTall вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 898
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 501 раз(а) за 425 сообщений
Записей в дневнике: 1
CrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На данный момент времени вы не описываете показаний для антибиотикотерапии.
Легкое покраснение барабанной перепонки еще не повод кидаться на антибиотики.
Повышение тромбоцитов - это нормальная реакция на ОРВИ.
Проценты - это только процентное соотношение клеток крови.
А в общем нужен осмотр педиатра и объективная оценка состояния ребенка.
В вопросе как лечиться вы хотите услышать как сделать так чтобы циферки в бланке соответствовали норме? Или все таки будем лечить ребенка у которого вы не описываете каких-либо симптомов болезни?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.02.2014, 19:22
4a6kin 4a6kin вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.06.2013
Город: Пермь
Сообщений: 3
4a6kin *
посоветуйте к кому записаться к педиатру или лору?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.02.2014, 19:24
4a6kin 4a6kin вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.06.2013
Город: Пермь
Сообщений: 3
4a6kin *
смущают палочкоядерные нейтрофилы и СОЭ....не слишком завышены?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.02.2014, 19:26
Аватар для CrisTall
CrisTall CrisTall вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 898
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 501 раз(а) за 425 сообщений
Записей в дневнике: 1
CrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, они высокие, но это бывает и при обычной вирусной инфекции.
Вы не описали состояния ребенка на сегодня.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.02.2014, 19:27
Аватар для CrisTall
CrisTall CrisTall вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 898
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 501 раз(а) за 425 сообщений
Записей в дневнике: 1
CrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если педиатр владеет отоскопией, то педиатра с проведением отоскопии достаточно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.