#1
|
|||
|
|||
Ноющие боли, онемение нижних конечностей
Добрый день! Мне почти 30 лет, рост 145 см, вес 41 кг. С детства страдаю бронхиальной астмой средней степени тяжести и атопическим дерматитом.
В январе 2014 года забеременела, беременность проходила спокойно. На поздних сроках не могла долго лежать на спине (видимо, из-за сдавливания нижней полой вены темнело в глазах, состояние становилось близко к потере сознания, ощущала онемение нижних конечностей). Именно начиная с поздних сроков беременности начались проблемы с ногами: вечером, уже в постели, я начинала ощущать ноющие боли голеностопов, начиная от ступни и до колена. Я списывала всё это на состояние беременности и надеялась, что с родами эта проблема исчезнет. Однако и после родов в октябре 2014 года эта проблема не исчезла, ноющие боли продолжали появляться практически каждый вечер перед сном, что сильно затрудняло отход ко сну. Я списывала это на то, что организм ещё не оправился от родов, и надеялась на улучшение. Впоследствии боли то появлялись, то нет. Какой-то причинно-следственной связи с проведённым мной днём (на ногах или дома) и появлением болей мне уловить не удалось. Ранее переломов нижних конечностей не имела; обувь на высоком каблуке не ношу вообще. Сейчас эти боли возобновились с новой силой. Кроме того, эти ноющие боли могут периодически сменяться ощущением онемения ног. При этом боль я чувствую, если лежу на спине или в любой другой позе. То есть если боль началась, то изменение положения тела на другое не поможет, и боль не пройдёт. Хотелось бы попробовать избавится от этой проблемы, поскольку засыпание при таких болях становится почти невозможным, и перед тем, как я засну, мучиться в кровати приходится по 3-5 часов. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу с такой проблемой мне необходимо обратиться в первую очередь: к участковому терапевту или к хирургу? |
#2
|
||||
|
||||
Обратитесь на осмотр к терапевту, доктор назначит необходимые консультации.
|
#3
|
|||
|
|||
Добрый вечер. В конце декабря 2016 г. обратилась на приём к участковому терапевту. Рассказала ей свои жалобы, она провела осмотр, в том числе нижних конечностей. Сказала, что у меня начальная стадия варикозного расширения вен. Назначила:
"Пентоксифиллин" по 1 таблетке 3 раза в день; "Панангин" по 1 таблетке 3 раза в день; "Карбамазепин" по 1/4 таблетки на ночь до исчезновения болевого синдрома; "Найз" или аналоги при выраженном болевом синдроме. Посоветовала сделать УЗИ нижних конечностей. 20 января 2017 г. сделала УЗИ вен и артерий нижних конечностей. Фотокопии прилагаю. Более подробно хочу передать суть диалогов с врачом, проводившим УЗИ. Описала ему свои проблемы: перед отходом ко сну ноющие боли в области голеней обеих ног, которые не зависят от предшествовавшей нагрузки, не исчезают с изменением положения тела на кровати, в том числе когда ноги находятся на возвышении. Врач начал исследование. В ходе исследования сообщил, что никакой сколько-нибудь значительной патологии, которая могла бы быть причиной этих болей, у меня нет. Что чаще всего при наличии проблем с венами/артериями поражается только одна конечность, что в его практике случаев "симметричного" поражения конечностей было крайне мало. В связи с этим, логически рассуждая, подумал, что природа этих "симметричных" болей может быть неврологической. Предположил, что во время родов мог сместиться позвонок и начал давить на "конский хвост". Посоветовал обратиться к неврологу, а диагностировать "вышедший из строя" позвонок можно МРТ. Уже во время написания протоколов ещё раз спросил о характере болей, уточнил, замечаю ли я связь болей с переменой погоды? Я ответила, что до настоящего времени такую связь я установить не пыталась, не обращала внимания. Следом спросил, что во время болей не хочется ли мне вынуть ногу из-под одеяла, на прохладу? Я удивилась, что да, это действительно так, что стараюсь при болях выставить больные конечности из-под одеяла, что если оставить ноги под тёплым одеялом, боли становятся как бы "жгущими" и ещё более нестерпимыми. На это он ответил, что в моём случае нужен не невролог, а ревматолог. Что мои боли - это следствие того, что в мой организм когда-то в результате болезни (ангины или подобной) попал бета-гемолитический стрептококк группы А, который вырабатывает эндоген, под действием которого мой организм начинает воспринимать надкостницу в нижних конечностях как инородное тело и атакует её, что вызывает боли. Сказал, что лечение гормонами или иммунодепрессантами проводят только при сильно выраженном болевом синдроме, а в моём случае это "палить из пушки по воробьям", поэтому такое не лечится. Разве что при появлении болей мазать кожу мазью, содержащей анестезин, и принимать "Ибупрофен" или "Найз". В связи с этим у меня возникло несколько вопросов: действительно ли может такое быть, что боли обусловлены наличием в организме бета-гемолитического стрептококка группы А? Необходимо ли и есть ли какая-то возможность проверить эту версию (сдать какие-либо анализы или подобное)? Действительно ли в моём случае лечение не может быть назначено? И если врач правильно назвал препараты, необходимые для уменьшения болевого синдрома, то какую мазь лучше использовать (сам врач не назвал)? Фармацевт сказала, что именно с анестезином мази нет; с охлаждающим эффектом есть, но используются в основном при варикозном расширении вен. Продолжать ли принимать препараты, назначенные терапевтом? (Не заметила, чтобы во время их приёма болевой синдром пропал или хотя бы уменьшился.) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] P. S. Может быть мне не стоит жаловаться на такие "мелочи", раз по протоколам исследований мой возраст почти две тысячи лет? :) |
#4
|
|||
|
|||
Добрый вечер. Данная тема всё ещё, к сожалению, актуальна.
В аптеке провизор посоветовала при болях наносить на кожу нижних конечностей раствор для наружного применения "Меновазин". Действительно, если боли начались, он охлаждает и немного отвлекает, но при сильных болях появляется ощущение, будто ноги "горят" изнутри. Но всё же иногда без обезболивающего уснуть не удаётся. Пожалуйста, подскажите, в связи с чем данная моя тема оказалась без ответа? Если это связано с нарушением правил форума, укажите, пожалуйста, мне на ошибки, и я постараюсь их исправить, чтобы получить ваш ответ. Спасибо! |
#5
|
|||
|
|||
Тема всё ещё актуальна. Прошу прощения за флуд. Обновляю информацию.
25 февраля 2017 г. обратилась к терапевту в связи с жалобами на температуру 38,5 градусов С, лихорадку, заложенность носа, густую жёлто-зелёную слизь из носа, слабость. Показала результаты УЗИ нижних конечностей. Рассказала ей о том, что мне сказал врач во время УЗД, и что вены и артерии без патологии. Тогда она ответила, что "значит дело не в этом". И дальнейший разговор на тему болей в ногах избегала, переводя его на другую тему. Назначила лечение от ОРЗ. Прилагаю записи из медицинских карт за декабрь 2016 г. - первичный приём в связи с болями в ногах, и за 25 февраля 2017 г. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] К какому специалисту мне обратиться, чтобы хотя бы попытаться понять, в чём причина болей и как их можно купировать? :( |
#6
|
|||
|
|||
Вам требуется консультация невропатолога для исключения полинейропатии. Также обязательно сдать общий анализ крови, ТТГ и ферритин. Посмотрите симптомы латентного железодефицита https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30256
|
#7
|
|||
|
|||
Спасибо Вам большое за ответ!
|
|
#8
|
|||
|
|||
У меня записей от 30 декабря 2016 г. на руках не было, прочла только сегодня, что там было указано. Не могу расшифровать последнюю строчку: "...синдром..." Терапевт имеет в виду синдром Гийена-Барре?
|
#9
|
|||
|
|||
Вряд ли-синдром Гийена -Барре-острое заболевание.
|
#10
|
|||
|
|||
|
#11
|
|||
|
|||
Лучше с анализами. Кроме того я похоже не отметила сахар крови. И обязательно выложите результаты здесь.
|
#12
|
|||
|
|||
Добрый день! Сегодня забрала результаты анализов.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] На удивление, все в пределах нормы. Эозинофилы у меня повышены были всегда, сколько я кровь ни сдавала. Я связываю это с тем, что у меня хронические атопический дерматит и бронхиальная астма, многочисленные пищевые и прочие аллергии. (Правильно ли?) Ещё обратила внимание, что примерно последнюю неделю я засыпаю без привычной боли в ногах. С чем связано её отсутствие, не могу предположить. Выходит, пойду завтра к неврологу, а симптомов, которые всё это время беспокоили, и нет вовсе... Неудобно даже как-то. |
#13
|
|||
|
|||
К неврологу обязательно. А ферритин и глюкоза?
|
#14
|
|||
|
|||
|
#15
|
|||
|
|||
напишите просто цифрами. не открылось.
|