#1
|
|||
|
|||
Àäåêâàòíîñòü íàçíà÷åíèé è ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå êàðäèîëîãè. Ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, àäåêâàòíîñòü íàçíà÷åííîãî ëå÷åíèÿ è ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ.
Æåíùèíà, 62 ãîäà, ðîñò 155, âåñ 73. Çàêëþ÷åíèå Êàðäèîëîãà Ãèïåðòîíè÷åñêàÿ áîëåçíü II ñòàäèÿ, I ñòåïåíè ïîâûøåíèÿ ÀÄ, 4 ãðóïïà ðèñêà. ÃÌËÆ. ÕÑÍ Ïô.ê. ÍÀ. Ñàõàðíûé äèàáåò 2 òèï, ñóáêîìïåíñàöèÿ, öåëåâîé óðîâåíü ÍÂÀ1 ìåíåå 7%. Êîä ïî ÌÊÁ: Îñíîâíîé : {111.9} Ãèïåðòåíçèâíàÿ [ãèïåðòîíè÷åñêàÿ] áîëåçíü ñ ïðåèìóùåñòâåííûì ïîðàæåíèåì ñåðäöà áåç (çàñòîéíîé) ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè {Ïîäòâåðæäåí} Ñîïóòñòâóþùèé : {Å11} Èíñóëèííåçàâèñèìûé ñàõàðíûé äèàáåò.  êîíöå íîÿáðÿ ïðîøëà îáñëåäîâàíèÿ: ÝÊÃ, ÝÕÎÊÃ, Õîëäåð, ÓÇÈ ùèòîâèäíîé, ïàðàùèòîâèäíîé æåëåç, ïî÷åê. Åñòü àíàëèçû êðîâè. Ñêàíû èññëåäîâàíèé ïðèëàãàþòñÿ. Æàëîáû íà ïîäúåì äàâëåíèÿ äî 160/100 - 157/95 â óòðåííèå ÷àñû ñðàçó ïîñëå ïðîáóæäåíèÿ. ×åðåç ïîë÷àñà ÀÄ ïàäàåò äî 150/90 èëè 140/85. Äàëåå çàâòðàê, ïðèåì óòðåííèõ ëåêàðñòâ, åùå ÷åðåç ïîë÷àñà ÀÄ = 130/85. Îáðàòèëàñü ê êàðäèîëîãó èç-çà óòðåííèõ ïîäúåìîâ ÀÄ, ïðåïàðàòû ïðèíèìàþ äâà äíÿ, íî ðåçóëüòàòîâ ïîêà íåò. Äíåì è âå÷åðîì ÀÄ, êàê ïðàâèëî, â íîðìå (îêîëî 125/70). Íàçíà÷åííîå ëå÷åíèå: Âàëüñîêîð Í 12.5/80 ìã ïî 1 òàáëåòêå óòðîì åæåäíåâíî. Ïîñòîÿíî ïîä êîíòðîëåì ÀÄ; Âàìëîñåò 80/5 ìã ïî 1 òàáëåòêå âå÷åðîì åæåäíåâíî. Ïîñòîÿííî ïîä êîíòðîëåëì ÀÄ; ÊÀðâåäèëîë 25 ìã ïî 1/2 òàáëåòêå óòðîì è 1/2 òàáëåòêå âå÷åðîì åæåäíåâíî ïîñòîÿííî ïîä êîíòðîëåì ÀÄ è ×ÑÑ Êàðäèîìàãíèë 75 ìã ïî 1 òàáëåòêå âå÷åðîì åæåäíåâíî, äëèòåëüíî; ãëèäèàá ìâ 1 òàá óòðîì ãëèôîðìèí 1000 ìã 1 òàá óòðîì è âå÷åðîì Òîðâàêàðä 1 òàá 10 ìã âå÷åðîì Êàðäèîëîã çàìåíèëà Òîðâàêàðä íà ðîçóâàñòàòèí. Åñòü ëè â ýòîì ñìûñë? Ñïàñèáî. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |