#16
|
||||
|
||||
Цитата:
ЗЫ на фоне лечения мать констатировала уменьшение припухлости гемангиомы и побледнение. Буду дальше держать вас в курсе! Спасибо! |
#17
|
||||
|
||||
ребенок прошел самый важный период лечения- первый месяц,когда теоретически могут быть осложнения лечения пропанололом(кстати, в литературе пока не отмечено осложнений при лечении пропанололом гемангиом и рекомендации по наблюдению за давлением,ритмом и тем более сахаром взяты из терапевтической практики,где гораздо чаще встречаются уже приобретенные сердечо-сосудистые заболевания и сахарный диабет).Ребенок придет с рекомендованной подобранной дозой , возможно выраженной в мг/кг веса и вам максимум останется коррегировать дозу в зависимости от увеличения веса не чаще, чем 1 раз в месяц..И в случае(маловероятном) изменении давления, ритма или увеличения сахара-прекратите лечение и свяжетесь с лечащим врачем специалистом
|
#18
|
||||
|
||||
ПРогресс
Коллеги - апдейт: Девочка, 7 мес. Принимает пропранолол 80мг 1 раз в день (жидкая форма) 4 месяца. Однократно была изменена доза на 10 мг, когда ребенок достиг 7-ми кг. До 7-ми кг принимала 70 мг.
На фоне лечения гемангиома объективно заметно уменьшилась, припухлости нет, цвет побледнел, стал неоднороден, беловат. Побочных явлений пропранолола не развивалось. Сахар крови в норме (измеряем каждые 3 недели, АД (правда измерять сложно - делаем измерения на левом бедре, 80/40 ммрт). ВЕс, рост, развитие - без отклонений. АПпетит, стул в норме. Врач в германии принял решение продолжить пропранолол еще на 1-2 мес. до полного исчезновения гемангиомы. так что...вот так) слава Богу без эксцессов. |
#19
|
||||
|
||||
здОрово!
а детской манжеты у вас нет? |
#20
|
|||
|
|||
Интересно мнение коллег о фотохромотерапии гемангиом. Этот метод практикуется в Ростовском онкологическом институте. Мне пришлось вести ребенка с обширной гемангиомой головы и шеи, которая дала быстрый рост на фоне фотохромотерапии, с прорастанием в средостение и гортань, ротовую полость, с развитием стеноза гортани. В дальнейшем ребенок проходил хирургическое лечение в Москве. И вроде бы родителям было сказано, что фотохромотерапия противопоказана при гемангиомах. В Москве применяли СВЧ-терапию. Плюс - оперативное лечение ( ребенок перенес около 8 операций в области головы и шеи). На сегодня результаты относительно удовлетворительные, остатки гемангиомы в стадии обратного развития, но есть парез лицевого нерва с одной стороны. И вот недавно появился на участке другой ребенок, с крупной гемангиомой нижней губы, и ему тоже назначили фотохромотерапию в РНИОИ...
|
#21
|
||||
|
||||
Если Вы верно описываете-страная позиция Ростовского онкологического института при наличии проверенных, более надежных и безопасных методов искать свой метод, экспериментируя на детях
|
#22
|
||||
|
||||
Эдуард, судя по всему, Вы уже давно из России уехали. Для совеЦких кафедр это, к сожалению, является нормой (я имею ввиду эксперименты над живыми пациентами без какой-либо минимальной доказательной базы)
|
|