аллергический коньюктивит

[olga08]

Добрый вечер! Напомню, девочка 4 года, три года страдает поллинозом, проявляется, как коньюктивит. Из-за перекрестной аллергии пытаюсь подобрать фрукты, яблоки не идут. Сейчас дала нектарин и жду, смотрю на глаза, а она как начала чихать,нос заложило, сопли пузырями, хотя не должно быть насморка т.к. мы 5 дней пьем антибиотики из-за гайморита, нос был чистый (вот наша тема http://forums.rusmedserv.com/showthr...EE%E9%ED%FB%E9).
Ранее такого не было и вообще во время поллиноза нос не страдал, только глаза, совпадение и такая реакция тоже возможна?
Мы собираемся удалять аденоиды и ранее никогда не было разговора об аллергическом насморке, а теперь если вот такая реакция на нектарин, может стоит до удаления пролечиться, как от аллергического насморка и может и операция не нужна будет?
Помогите разобраться, пожалуйста!

[ОльгаШа]

Да, такая реакция тоже возможна. Но это не круглогодичный аллерг. ринит, ведь если бы не съела фрукт, нос бы дышал нормально?
Почему решили удалять аденоиды - есть снижение слуха, апноэ, постоянно не дышит нос?

[olga08]

Да, нос обычно не заложен, а солпи почти постоянно т.к. д/с. Днем носом дышит, ночью пытается, он не хватает воздуха.
Решили удалять т.к. есть снижение слуха, одно слышит хорошо, а другое только не более метра, проверяли у ЛОРа, шептали, перепонка втянута))) С прошлой осени 3 катаральных отита, сейчас гайморит антибиотиками лечим, лимфоузлы постоянно увеличены, сколько было ангин и тонзиллитов не счесть, ночью плохо спит, задыхается, апноэ, потеет, ворочается, скрипит зубами, стонет, храпит........миндалины тоже сильно гипертрофированны. Наш ЛОР считает, что все это должно уйти после операции, очень хочется на это надеяться

[olga08]

несколько вопросов про аденоиды:
1. правильно я понимаю, что если аденоиды имунный орган, то после их удаления иммунитет снижается?

2. если сейчас вирусы убивались на уровне горла, то без аденоидов все будет уходить глубже в легкие и могут начатся бронхиты?

[ОльгаШа]

1. Нет.
2. Нет.

И еще об одной версии, что будет, если удалить аденоиды, точнее, о её опровержении http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=214752

[olga08]

Огромное спасибо, Ольга Владимировна! Вы наше всё!

[olga08]

Добрый день! В середине февраля ребенку будет 5 лет. В связи с этим вопросы:
1. Получится ли по возрасту у нас уже в этом году провести АСИТ и когда мне нужно обращаться в клинику для обследования и решения об АСИТ?
2. Т.к. мы живем не далеко от Москве, то планируем поехать туда, могли бы вы порекомендовать лечебное учреждение, которому доверяете?

[ОльгаШа]

1. В этом сезоне успеете провести только сублингвальную АСИТ, она начинается за 2 месяца до начала сезона цветения и продолжается все период цветения. Подкожная АСИТ начинается осенью, когда ребенку еще не будет 5 лет. Осенью нужно будет сделать кожные пробы.

2. В Москве на 100% никого порекомендовать не могу, попробуйте в ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России на Каширке, к Сидорович Ольге Игоревне.

[olga08]

Спасибо.
1. Хочу уточнить почему пробы надо проводить осенью, а не перед сублингвальной АСИТ т.е. в феврале?
2. И корме проб еще обычно какие исследования проводятся при обращении по поводу поллиноза?
3. Если у меня будет возможность выбрать препарат для АСИТ, то какой на сегодняшний день самый лучший считается (у ребенка аллергия на березу)?
4. Мы так и не удалили аденоиды, то грибок, то ремонт операционной, то отпуск врача, потом мы на море......теперь планирую после нового года т.е. если сделаем, то только в середине-конце января. а АСИТ получается надо начинать в середине февраля. получается около месяца и даже меньше между процедурами-этого достаточно? Можно еще постараться удалить их в ноябре.

[ОльгаШа]

1. Можно и в начале февраля, в конце января.
2. Перед пробами и АСИТ - клинический анализ крови и анализ мочи.
3. Для сублингвальной - Сталораль, для подкожной - Фосталь.
4. Оптимально - месяц. И в этом случае пробы - до операции.

[olga08]

Добрый день, Ольга Владимировна! Опять нужен совет.
Ребенку удалили аденоиды, хоть и под наркозом, но стресс есть и сильный. Боится всего, под столом сидит, дома только на носочках ходит, одна не остается, всю ночь зубами скрипит, вздрагивает от любого звука....... и т.д.
А нам бы к поллинозу подготовится, аллергопробы, анализ крови, на АСИТ я рассчитывала (в феврале 5 лет будет), но рука не поднимается её сейчас вести и все это делать. Как нам быть и не знаю.
Может что посоветуете?

[ОльгаШа]

Детский психолог, но, боюсь, кожные пробы все равно не даст сделать. М.б., только кровь? Специфических IgE достаточно для подтверждения сенсибилизации.

[olga08]

так она как раз об опериции и не знает, помнит только кровь из вены, укол наркоза, катетер в ручке и как его с пластырем отрывали. эх, если б знать, то когда к операции готовились и кровь сдавали, то надо было и на аллергены.

а если все-таки кровь, то прямо сейчас или ждать пока отойдет?
только отойдет и опять её накроет. получается сейчас, да?

или же раз аллергия на березу у меня сомнений не вызывает, поговорить с аллергологом и попросить назначить капельки только на основании этого, а уж на следующий год сделать пробы на все?

[ОльгаШа]

Нет, аллерголог не имеет права назначать лечение только по симптомам, без подтвержденной сенсибилизации. Кровь - попробовать сейчас, хуже не будет.

[olga08]

спасибо большое)) Ольга Владимировна, а есть ли там какие то сложности или нюансы в назначение АСИТ сублигвально или же с этим может справится любой аллерголог из самой обычной поликлиники? (были планы в Москву на Каширку, а теперь очень не хочется ребенка лишний раз беспокоить)

Я к нашему аллергологу схожу и посоветуюсь на счет на что именно сдавать кровь, но так же нашла у Инвитро такую уже готовую панель респираторные аллергены, IgE, мне кажется нам она подходит (напомню у дочки реакция на березу+перекрестная на яблоки, груши и проявляется пока только алерг. конъюнктивитом)
Посмотрите, если не трудно, нам это подходит или что-то надо убрать/добавить [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]