Прививки

[IRRI]

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, насчет целесообразности проведения сейчас вакцинации по графику дочке 7 лет. Нужна ревакцинация против кори, краснухи, паротита, туберкулеза, дифтерии и столбняка. Также реакция Манту последняя проведена 5 лет назад.
Всегда прививаю по графику, а сейчас не могу написать согласие на проведение вакцинации. Останавливают сразу несколько моментов, помогите, пожалуйста, разобраться.
1. Последний ОАК от конца сентября показал повышение эозинофилов до 15 (кровь на днях пересдам). 2. Возможно, в начале октября переболели ковид, хотя мазок был отриц у дочери. Да и сейчас пандемия вокруг - боюсь рисковать. 3. В середине ноября у дочери появились пятна на теле. Дерматолог поставил диагноз - розовый лишай, который мог спровоцировать сниженный иммунитет. Соответственно пятна еще сохраняются. Про прививки не уточнила у очного дерматолога(((
1. Стоит ли при данных фактах проводить вакцинацию сейчас или все же перенести прививки на более благоприятный период и полное внешнее здоровье и по анализам.
2. В каком порядке делать вакцинацию.
3. Действительно, ли лучше не мыть дочку 2 недели, чтобы сыпь не распространялась.

[Igoryaka]

Здравствуйте!

1. Анализы перед прививками не нужны, важно самочувствие ребенка, отсутствие острых заболеваний, активной сыпи.

2. Вакцинация детей проводится в плановом порядке. Через 1 неделю-месяц в зависимости от тяжести течения ковид - можно прививаться. У вас прошло больше.

3. Про розовый лишай:

Из лечения применяется:

Противозудная терапия

Никакой специальной терапии не требуется, поскольку высыпания обычно проходят в течение 5 недель, а рецидивы наблюдаются редко.

Естественный или искусственный ультрафиолет может ускорить разрешение высыпаний.

При необходимости можно применять противозудные препараты, например наружные глюкокортикостероиды, пероральные антигистаминные препараты или наружные средства.

В зависимости от выраженности симптомов/сыпи очный педиатр после осмотра может принять решение о вакцинации. Возможно, отложить до ремиссии.

4. То есть делать можно после осмотра высыпаний, их характера. Если острый период - целесообразно отложить.

5. Вариант 1: совместить КПК + Адасель
Вариант 2: КПК, через 1 месяц Адасель.

6. Мыться можно под душем, с мягкой мочалкой.

[IRRI]

Игорь Александрович, спасибо за ответ.
Дочери 7 лет, вес 25 кг, рост 136 см. В конце сентября у дочери эозинофилы были 15. Вчера пересдали анализы - 17 ((ОАК.doc Раньше показатели крови были в норме. Явных аллергических реакций нет, остриц в кале тоже нет, также сдавали анализ на э/б -отриц. Третий месяц получается держатся такие показатели.
В сентябре сдали ОАК в связи с болью в животе и тошнотой, обследовали, но ничего патологического не выявили, кроме изменений в копрологии (на днях пересдам снова). Пропила креон, жаловаться перестала совсем. На днях стала говорить, что тошнит, но по другому как-то (утром или после еды). При сдаче анализа из пальца в этот раз, впервые ей стало очень плохо: затошнило, побледнела и стала обмякать. Как-то мне не по себе Очень переживаю. Подскажите, пожалуйста, на что обратить внимание.

[Igoryaka]

Здравствуйте!

По эозинофилиям подробно здесь:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

Учитывая боли в животе, нарушение стула - стоит сдать кал методом Parasep двукратно для достоверности. Паразитарные инвазии, в тч лямблиоз, может давать такую симптоматику.

[IRRI]

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по поводу ревакцинации БЦЖ. Дочке 7 лет 6 мес. Манту последнее делали 5 лет назад, а сейчас врач отказывается делать ревакцинацию БЦЖ, так как должна быть 3 года подряд отрицательная проба Манту и теперь у нее медотвод до 14 лет. Это действительно так? И если делать все-таки нужно, то как встроить БЦЖ в этот график
Вариант 1: совместить КПК + Адасель
Вариант 2: КПК, через 1 месяц Адасель.
Не является ли противопоказанием эозинофильный катионный протеин 38 нг/мл (норма до 24) и Ig класса E (IgE) 428 (норма до 90, полтора года назад был 222)?

[Igoryaka]

БЦЖ можно не делать в таком возрасте, некритично.
ЭКБ и IgE не являются противопоказаниями.