|
#62
18.02.2013, 12:18
|
||||
|
||||
|
Добрый день уважаемые врачи. Обращаемся к Вам за помощью.
Ребенку 10 месяцев. 27 января заболели ОРВИ, температура днем 37,7, к вечеру 38,3. Температура держалась двое суток, максимальная 39,3, сбивали нурофеном в свечах. Насморка не было, горло красное, кашля было мало. Перед этим (24января) была прививка Тетраксим. 6 февраля появились два первых зуба. Кроме теплого питья и нурофена при температуре ничего не давала. За две недели поправились, оставался только редкий кашель. Не беспокоил. Вчера весь день ребенок кашляет сильно вроде кашель мокрый, дыхание хриплое, шумное, температуры нет, ребенок активный. Сегодня утром кашля много, кажется уже кашель стал сухим, дыхание тяжелое, ребенок активный, температура 37,5. Пошли к педиатру. Диагноз: снова ОРВИ. Выписала тонзилгон, эреспал, геделикс. Прочитала ЧАВО и форум, все эти лекарства не давать. А чем тогда помочь ребенку, помочь откашляться и чтобы это не переросло в пневмонию (родились с внутриутробной пневмонией). Только теплое питье? Он и так покашливает с прошлого ОРВИ, получается уже три недели. Сейчас кашель очень сильный. И еще, в течении дня ребенок спит только на балконе, можно продолжать там спать при сильном кашле? 
|
|
#63
20.02.2013, 00:11
|
|||
|
|||
|
Во сне также кашляет или меньше? Гулять можно, но зарыть ребенка таким образом, чтобы не наглотался холодного воздуха.
Следите за температурой и влажностью воздуха в комнате, не должно быть очень жарко и сухо, но и излишней влажности тоже не должно быть. Если умеете, можете делать дренажный массаж для облегчения откашливания.
|
|
#64
20.02.2013, 09:37
|
||||
|
||||
|
Ольга Владимировна спасибо за ответ.
Во сне кашля меньше, 3-5 раз за ночь, в течении дня очень много, особенно с утра. В течении дня дыхание тяжелое очень частое, ночью считала 20-25 раз. Нос заложило очень сильно, капаю аквамарис. Температура с утра 37,2, к вечеру поднимается до 37,8, вообще у нас всегда температура 37,2-37,3. Дома влажность 50%, температура 23-24, жарко конечно. Окна открывать боюсь, ребенок все время на полу, приоткрываю когда спит. В целом он активный, но видно, что ему не хорошо. Быстро утомляется, почти не ест, пьет как обычно. Массаж педиатр показывала, кладу еду себе на коленки головкой вниз и разнимаю спину, живот, но его хватает на минуту, думаю толку от этого мало. Всю зиму не вылезаем из ОРВИ, лекарства никакие не употребляем, такое чувство что каждый раз у нас одно ОРВИ плавно перетекает в другое, стоит вроде поправиться, начинаем вести обычный образ жизни, как опять сопли-кашель. А может это уже быть бактериальная инфекция? Есть смысл сдать ОАК?
|
|
#65
20.02.2013, 13:37
|
||||
|
||||
|
Был педиатр. Выслушала хрипы, диагноз: бронхит.
Выписала: 1. Супракс 1мл 1 раз в день на 7 дней 2. Супрастин 1/4 2-3 раза в день 3. Синупрет в рот 5 капель 3 раза 4. Тонзилгон 5 капель 5-6 раз в день 5. Геделикс 2,5 мл 2-3 раза в день или Амбробене 2,5 мл 2 раза 6. Эреспал 1 ч.л 3-4 раза в день 7. Полидекса в нос 1 капля 3 раза 8. Ингаляции минеральной водой 9. Чай, ромашка Если уже диагноз бронхит, то нужен антибиотик? Сама она напугала нас пневмонией, очень переживаю.
|
|
#66
22.02.2013, 18:48
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Бронхит - не показание для антибиотика, у детей в подавляющем большинстве случаев бронхиты - вирусные. При сомнениях - ОАК. Все остальное - в помойку. Что-то не нужно, что-то, напр.,супрастин, просто опасно для ребенка с бронхитом.
|
|
#67
22.02.2013, 19:44
|
||||
|
||||
|
Добрый вечер Ольга Владимировна. Очень ждали Ваш ответ, спасибо большое.
Вчера все таки дала ребенку антибиотик (супракс 5мл 1 раз в день). Так как ночью совсем плохо спал, нос не дышал, частота дыхания 40-50 ночью, под утро кашля стало совсем много, сухой, ребенок напрягался и краснел при кашле, еще и ребра при дыхании так сказать ходуном ходили. Позвонила в неотложку, посоветовали все таки начать прием антибиотика. Сегодня пили его второй день. Но сегодня ребенку значительно лучше, ттт. Носик более менее дышит, точнее сопли не текут, а заложенность еще сохраняется, наверно это даже хуже, уж лучше б текло наружу. Аквамарис капаю. Кашля меньше, но более сухой и продолжительный. Температура 37,1-37,3. Не знаю, то ли антибиотик помогает, то ли просто время прошло. Думаю завтра если будет улучшение, то можно отменить антибиотик, не допивая курс до конца (врач выписала на 7 дней, в инструкции 7-10 дней)?
|
|
#69
22.02.2013, 21:51
|
||||
|
||||
|
Ольга Владимировна, спасибо за быстрый ответ.
Последний вопрос, а к антибиотику дополнительно еще нужны какие либо препараты, так сказать для поддержания микрофлоры?
|
|
#71
22.02.2013, 22:09
|
||||
|
||||
|
Стул стал жиже. Не понос, как каша. Но сегодня только второй день, а если дальше будет хуже (в плане стула), тогда какой препарат предпочесть? Хотя он ничего и не ест, только смесь, чуть кашки и фрукты с творогом. Мясо-овощи отказывается есть, может поэтому стул стал жиже.
Наш педиатр сказала, что назначит уже после а/б терапии, но что именно не сказала
|
|
#73
15.05.2013, 22:02
|
||||
|
||||
|
Добрый вечер уважаемые врачи. Снова обращаемся к Вам за консультацией.
На данный момент ребенку 1,1 год. Прививаемся с 7 мес (был медотвод). Перед второй прививкой АКДС (сделали пентаксим, первая была тетраксим), с нашей стороны были жалобы на кашель, насморк. За два месяца (январь-февраль) три ОРВИ подряд. Иммунолог назначил сдать мазки из зева и носа на флору. Сдали в районной поликлинике, но так как результат пришлось ждать долго, сдали в платном центре. Результаты платного центра (28.03.13): Нос: стафилококк 10*2 Зев: стафилококк 10*3, стрептококк 10*5. Иммунолог сказал анализ не плохой, лечение назначено не было. Сделали второй пентаксим 10 апреля. И уже позже получили результат мазков из районной поликлиники (08.04.13): Нос: стафилококк - умеренный рост Зев: стафилококк - умеренный рост, Haemophilus influenzae - массивный рост. Наш педиатр в данный момент на учебе, принимающий нас другой педиатр, сказала если жалоб на данный момент нет (а их нет), то пропить или бактериофаг или масляный раствор хлорфиллипта, если жалобы есть, то назначит антибиотик. На 27 мая назначена третья прививка АКДС. С стафилококком мне все ясно, лечения не требуется. А как быть с гемофильной инфекций? Не совсем понимаю что это? Это как стафилококк сегодня есть-завтра нет или это инфекция требующая лечения? Временный педиатр как то вскользь (по телефону была консультация) сказала, что можно сделать прививку от гемофильной инфекции, я ей сказала, что мы делали прививку пентаксима, она сказала, что этого достаточно. Так ли это? И еще не понятно, а зачем тогда прививка если у нас уже обнаружена инфекция, или прививка и есть в данном случае лечение? Помогите разобраться. Заранее спасибо.
|
|
#74
17.05.2013, 01:26
|
|||
|
|||
|
И гемофильная лечения не требует.
Действительно, Пентаксима достаточно. Прививка защищает не от носительства, а от инвазивных форм инфекции (менингит, эпиглоттит и пр.).
|
|
#75
18.05.2013, 21:08
|
||||
|
||||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Добрый вечер уважаемые врачи. Помогите с этим разобраться? На комариный укус совсем не похоже, заметила сегодня в обед, дала 5 капель зиртека, вроде зуда нет, ребенка это никак не беспокоит. Через пару часов, это место стало совсем плотным, горячим, похоже на большой гнойник, а на поверхности три пузырика с жидкостью. Даже не знаю от чего это, может оса укусила или заноза. На голове тоже есть похожий прыщик, но значительно меньше и не такой плотный, там точно комариный укус, появился после ночного сна. На ночь еще намазали фенестил гелем. Завтра выходной, боюсь будет хуже, только в понедельник сможем попасть к хирургу. На что это похоже? Что нам предпринять? Чем лучше мазать?
|
Линейный вид
