#16
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Это ЕВМ? Какое-то время назад удивило, как в Штатах по операционной ходят люди почти в пальто, кровь берут в коридоре и тд. Цитата:
PS Уважаемый доктор Zubarew, скажите откровенно Вы не рисуетесь? Все эти "проб", "ультрасаунд-контроль", "диабетик кетоацидоз"... Неужели пару лет вдали от Родины так сильно меняют лексику? Только ради Бога не обижайтесь, мне это действительно интересно. |
#17
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Я пишу так как думаю. Последнее время очень много пришлось учить и переучивать по англоязычным учебникам. Многие термины особенно из физиологии я вообще даже и никогда не знал, как на русском называются, например fluid shift или intercompartmental clearance (самому интересно, как их можно перевести). Трансэзофагеальное эко, я вообще в России не видел, не то что в руках не держал, я даже не знаю как правильно называется "проб" по русски ("датчик" ?). Здесь уже после приезда русскоязычные коллеги мне сразу же объяснили, что "УЗИ" - это автомат, а метод исследования называется "ультрасаунд". Надеюсь, это не сильно напрягает ? Я вообще могу лучше писать, конечно, по-русски если постараться. А жену мою очень сильно напрягает, когда я в повседневной речи начинаю вставлять ивритские слова. Причем делаю это совершенно неосознанно. Особенно после дежурства. |
#18
|
|||
|
|||
сори за оффтоп
А еще кстати, я часто путался и до сих пор иногда путаюсь из-за различий систем измерения. Например, гемоглобин здесь измеряется в мг/дл, а не в г/л, как в России. И глюкоза тоже в мг/дл.
|
#19
|
||||
|
||||
Цитата:
Пишите, конечно, как удобно. Вопрос был любопытства ради. Здорово, что Вы освоили ЧП-ЭХО. Сверхполезный метод в интенсивной терапии. В том числе и для оценки гемодинамики. Что касается соблюдения асептики при простых манипуляциях, то м.б. у Вас есть, какие-либо объективные данные на этот счет? Еще позволю себе напомнить, Вы общали поискать протокол для ВБКА при ЧКИ высокого риска из Вашего госпиталя. Спасибо. |
#20
|
|||
|
|||
Если бы у меня были бы какие-то меркантильные интересы на этом форуме, то да - "рисовался" бы. А так пишу просто по старой привычке, чтобы поддерживать связь с Родиной и русский не забывать. Ну и когда участвуешь в обсуждении живого клинического случая, смотришь что-нибудь на эту тему в текстбуках, это лучше помогает запомнить информацию, чем просто прочитанный когда-то абзац или глава в учебнике.
Цитата:
ЗЫ. А что такое "ЧКИ" ? |
#21
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#22
|
|||
|
|||
вчера перед отъездом читал тему...
долго думал почему ето в Израиле делают эко трансэзофагально про узи: узИ - ето исследование, а Узи - ето автомат p.s. тоже интересует тема столь жесткой асептики (конечно ето не говорит о том что не нужно стремиться к совершенству). те приемники и реанимации где мне довелось работать были далеки даже от того что на картинке у dmblock, но всяких осложнений от етого не припомню. |
|
#23
|
|||
|
|||
Цитата:
Сам работал в таких реманациях, знаю. Объясняется очень просто - больные просто не доживают до инфекционных осложнений и полирезистентных инфекций. Здесь больные в ICU на порядок тяжелее и могут быть значительно менее устойчивы к инфекции. С улучшением качества оказания медицинской помощи, увеличивается доля тяжелых и иммунокомпромиттированных больных, это факт. |
#24
|
||||
|
||||
Цитата:
Придумал несколько объяснений. Самое простое - поставил Punto Switcher, а он ЧКВ переделывает в XRD, а ЧКИ оставляет в виде русской аббревиатуры. Сейчас изменил настройки программы - буду писать ЧКВ, мне так больше нравится. Второе объяснение - раздел на РМС в котором обитают специалисты по ЧКВ, называется "Интервенционная кардиология" и вообще слово "интервенция" звучит гордо и даже как-то немного опасно. Пожалуй, впредь буду писать ЧКИ. Цитата:
|
#25
|
||||
|
||||
Цитата:
ICU=ОРИТ по-русски Если что еще перевести, обращайтесь, с удовольствием потренируюсь |
#26
|
|||
|
|||
Прошу прощения за офф и флуд, но как-то тема э... разбавилась.
|
#27
|
|||
|
|||
Цитата:
Тем не менее, стандарты асептики при выполнении простых процедур у всех одинаковые, потому что все, кто занимаются интенсивной терапией проходят обучение в ICU общего профиля, перед тем как уйти в суперспециализацию. Едва ли есть смысл искать доказательства 1А уровня по этому вопросу - это просто стандарты практики, основанные на здравом смысле и большом опыте ведения больных. В общем, я только поделился наблюдениями. Спорить не собираюсь - колите как хотите. Возможно кому-то другому будет интересно. Цитата:
Цитата:
|
#28
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#29
|
|||
|
|||
Цитата:
А есть стандартные PVC зонды, которые в принципе довольно жесткие и ими можно повредить и слизистую носа до кровотечения и пищевод, если он патологичный и если заводить зонд грубо. Я когда в ординатуре учился в Екб в моей больнице сестра приемника алкашу, который поступил с Мнлори-Вейс синдромом и многократной рвотой на фоне алкоголизации, перфорировала зондом пищевод (промыть хотели). Он у нас месяц на вентиляторе проболтался с тяжелым медиастинитом и потом таки помер. 2. Да, что повидон-йод - хуже антисептик, чем хлоргексидиновый раствор это везде написано и в любом текстбуке. Но обычно добавляют какой-нибудь краситель не очень интенсивный. чтобы видеть, где обработал, а где нет. Об этом тоже пишут в учебниках. У нас обычно на столе два пластиковых флакона стоят со спиртовым раствором хлоргексидина. Один синеватый - для рук, а второй розовый для обработки операционной поверхности (он вроде еще содержит скраб какой-то). 3. Да ? А я не знал, что плевракан катетр дорогой. Ну с другой стороны - там ведь набор целый входит, кроме самого катетера, еще трубка с односторонним клапаном и краником и мешок. А Вы как дренируете, в бутылку с фурацилином ? |
#30
|
|||
|
|||
Еще и не так бывает. Как-то навестил бывшего коллегу, старенького доктора. Плевральный выпот. От поездки в больницу категорический отказ. Плевроканов, как, впрочем, и венозных катетеров, под рукой не было, была система для переливания крови с обычной толстой иглой, обрезал у фильтра, иглой пропунктировал, прификсировал пластырем, конец трубки опустил в обычную трехлитровую банку, минут за 40 натекла полная банка. Смешно и печально, конечно, но потом пару раз пришлось это повторить.
|