#1
|
|||
|
|||
Ðåá¸íîê 15 ëåò, â ñåðåäèíå äåêàáðÿ 2022 ãîäà çàáîëåë ÎÐÂÈ, î÷åíü ñèëüíî áîëåëî ãîðëî, ïèëè 2 àíòèáèîòèêà ( ïåíèöèëëèí è äðóãîé ãðóïïû) . Íà ïðèåìå ó Ëîðà áûëî ïîäîçðåíèå íà ïàðàòîíçèëÿðíûé àáñöåññ ( êàê-òî òàê ñêàçàëè) , íàïðàâèëè íà ãîñïèòàëèçàöèþ , â áîëüíèöå íè÷åãî íå óâèäåëè, íî íàïðàâèëè íà Óçè, íà íåì óâèäåëè âîñïàë¸ííûé ëèìôóçåë 13 ìì øåéíûé, çàòåì â íà÷àëå ÿíâàðÿ ìû ïîâòîðèëè óçè, óçåë áûë óæå 17 ìì. Âðà÷ íàïðàâèë íà êîìïëåêñíîå óçè ëèìôîóçëîâ. Èòîã: óçåë øåéíûé åùå âûðîñ 20 ìì*6, òàêæå ìåëêèå ðÿäîì, êàê âèíîãðàä, â ïîäìûøêàõ åñòü òîæå 11 ìì, ïîäêëþ÷è÷íûå äî 8 ìì, ïàõîâûé 20 ìì òîæå. Àíàëèç êðîâè õîðîøèé, ëåéêîöèòû 6,5, ëèìôîöèòû 44, íåéòðîôèëû 49. ×òî ýòî ìîæåò áûòü?
Ó ðåá¸íêà õðîíè÷åñêèé òîíçèëëèò. Çàáûë ñêàçàòü, êîãäà ðåá¸íîê çàáîëåë, áûëà òåì-ðà 38,5, î÷åíü ñèëüíî áîëåëî ãîðëî è ñðàùó âîñïàëèëèñü ëèìôîóçëû íà øåå, òàê, ÷òî íå ìîã îòêðûòü ðîò äàæå |
#2
|
||||
|
||||
ìîæåò áûòü ðåàêöèåé íà èíôåêöèþ èëè ÷òî-òî èíîå, â ë/ó ãëàâíûé ðàçìåð ïîïåðå÷íûé - åñëè îí áîëåå 1 ñì è íå îòâå÷àåò íà ëå÷åíèå, òî èìååò ñìûñë ïîêàçàòü ðåáåíêà ïðîô. ñïåöèàëèñòó
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Íàñ ïåäèàòð íàïðàâèë íà óçè ïîëûõ îðãàíîâ è ïðèöåëüíî íà óçè òåõ ëèìôîóçëîâ, ÷òî óâåëè÷åíû. Ëå÷åíèÿ íèêàêîãî íå íàçíà÷åíî, òê îíî óæå áûëî ïðè îðâè 2 ãðóïïàìè àíòèáèîòèêîâ è êðîâü èäåàëüíàÿ. Ïðî ïîïåðå÷íûå ðàçìåðû íè÷åãî íå ñêàçàíî ïî óçè(
|
#4
|
|||
|
|||
Óëüòîçâóêîâîå èññëåäîâàíèå ìÿãêèõ òêàíåé.
 îáëàñòè èíòåðåñà ñïðàâà ëîöèðóåòñÿ òîíçèëëÿðíûé ëèìàòè÷åñêèé óçåë ðàçìåðàìè 17 õ 6 ìì, óâåëè÷åí (íîðìà äî 10 ìì). Ôîðìà îâîèäíàÿ (áîáîâèäíàÿ). Ñòðîåíèå èçìåíåíî çà ñ÷åò îòñóòñòâèÿ ÷åòêîé êîðêîâî - ìîçãîâîé äèôôåðåíöèàöèè, îòñóòñòâèÿ öåíòðàëüíîãî ýõî è èçîáðàæåíèÿ â îáëàñòè âîðîò. Ãëóáîêèå øåéíûå ëèìôîòè÷åñêèå óçëû íå ëîöèðóþòñÿ. Êðîâîòîê óñèëåí. -ýòî îïèñàíèå óçè ïðåäûäóùåãî |
#5
|
|||
|
|||
Óçè îò 29.12.2022
Óëüòîçâóêîâîå èññëåäîâàíèå ìÿãêèõ òêàíåé.
 îáëàñòè èíòåðåñà ñïðàâà ëîöèðóåòñÿ òîíçèëëÿðíûé ëèìàòè÷åñêèé óçåë ðàçìåðàìè 17 õ 6 ìì, óâåëè÷åí (íîðìà äî 10 ìì). Ôîðìà îâîèäíàÿ (áîáîâèäíàÿ). Ñòðîåíèå èçìåíåíî çà ñ÷åò îòñóòñòâèÿ ÷åòêîé êîðêîâî - ìîçãîâîé äèôôåðåíöèàöèè, îòñóòñòâèÿ öåíòðàëüíîãî ýõî è èçîáðàæåíèÿ â îáëàñòè âîðîò. Ãëóáîêèå øåéíûå ëèìôîòè÷åñêèå óçëû íå ëîöèðóþòñÿ. Êðîâîòîê óñèëåí. -ýòî îïèñàíèå óçè ïðåäûäóùåãî |
#6
|
|||
|
|||
Ýòî îò 25.01.2023
Ïðè óëüòðàçâóêîâîì èññëåäîâàíèè ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ øåè â òèïè÷íîì ìåñòå ñ îáåèõ ñòîðîí âèçóàëèçèðóþòñÿ óâåëè÷åííûå â ðàçìåðàõ (ñïðàâà 20*8 ìì, ñëåâà 16*6 ìì) ñ ïðèçíàêàìè âîñïàëåíèÿ ëèìôàòè÷åñêèå óçëû. Òàêæå âèçóàëèçèðóþòñÿ íåñêîëüêî óâåëè÷åííûå â ðàçìåðàõ, 12*5 ìì áåç ïðèçíàêîâ âîñïàëåíèÿ, ïîäìûøå÷íûé óçåë ñëåâà è ïàõîâûé óçåë ñëåâà. Îñòàëüíûå îáëàñòè áåç âèäèìîé ïàòîëîãèè.
|
#7
|
|||
|
|||
Ïðè óëüòðàçâóêîâîì èññëåäîâàíèè ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ øåè â òèïè÷íîì ìåñòå ñ îáåèõ ñòîðîí âèçóàëèçèðóþòñÿ óâåëè÷åííûå â ðàçìåðàõ (ñïðàâà 20*8 ìì, ñëåâà 16*6 ìì) ñ ïðèçíàêàìè âîñïàëåíèÿ ëèìôàòè÷åñêèå óçëû. Òàêæå âèçóàëèçèðóþòñÿ íåñêîëüêî óâåëè÷åííûå â ðàçìåðàõ, 12*5 ìì áåç ïðèçíàêîâ âîñïàëåíèÿ, ïîäìûøå÷íûé óçåë ñëåâà è ïàõîâûé óçåë ñëåâà. Îñòàëüíûå îáëàñòè áåç âèäèìîé ïàòîëîãèè.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Óëüòîçâóêîâîå èññëåäîâàíèå ìÿãêèõ òêàíåé.
 îáëàñòè èíòåðåñà ñïðàâà ëîöèðóåòñÿ òîíçèëëÿðíûé ëèìàòè÷åñêèé óçåë ðàçìåðàìè 17 õ 6 ìì, óâåëè÷åí (íîðìà äî 10 ìì). Ôîðìà îâîèäíàÿ (áîáîâèäíàÿ). Ñòðîåíèå èçìåíåíî çà ñ÷åò îòñóòñòâèÿ ÷åòêîé êîðêîâî - ìîçãîâîé äèôôåðåíöèàöèè, îòñóòñòâèÿ öåíòðàëüíîãî ýõî è èçîáðàæåíèÿ â îáëàñòè âîðîò. Ãëóáîêèå øåéíûå ëèìôîòè÷åñêèå óçëû íå ëîöèðóþòñÿ. Êðîâîòîê óñèëåí. -ýòî îïèñàíèå óçè ïðåäûäóùåãî |
#9
|
||||
|
||||
ë/ó áîáîâèäíîé ôîðìû - áîëüøèé ðàçìåð äëèííèê, ìåíüøèé-ïîïåðå÷íèê ÂÑÅ ë/ó ìåíåå 1 ñì â ïîïåðå÷íèêå, ÷òî êàê ïðàâèëî èñêëþ÷àåò èõ îïóõîëåâîå âîâëå÷åíèå
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#10
|
|||
|
|||
|
#11
|
||||
|
||||
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#12
|
|||
|
|||
|
#13
|
|||
|
|||
Ïåäèàòð, òðîãàÿ ðóêàìè ëèìôîóçû íà øåå, ñêàçàëà, ÷òî 2 ñì ýòî áîëüøîå ïðåóâåëè÷åíèå, ìàêñèìóì 1 ñì.
Ïîäñêàæèòå, êàê äàëüøå äâèãàòüñÿ? Êàêèå àíàëèçû ñäàòü, èññëåäîâàíèÿ ? |
#14
|
|||
|
|||
Óçè áðþøíîé ïîëîñòè ñäåëàëè, âñå â íîðìå, êðîìå ïîäæåëóäî÷íîé, íó òàì òîëüêî ðåàêòèâíûå èçìåíåíèÿ
|
#15
|
|||
|
|||
Åøå àíàëèç êðîâè îáùèé ñêàçàëè ñäàòü è ÝÁ è ÖÌÂ íà àíòèòåëà Ì.
|