|
#1
29.05.2014, 07:14
|
||||
|
||||
|
Хронический вульвит. Девочке 5 лет.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Пришла к Вам за помощью по совету нашего педиатра с этого сайта. http://forums.rusmedserv.com/showthr...=238437&page=6
Дочке 5 лет, рост около 115см, вес 20кг. Беременность первая, без особенностей (пару ОРВИ), роды естественные, в срок. Чем болела: транзиторная гипотермия на 2е сутки, желтушка до 1,5 месяцев, небольшая кривошея (исправили массажем), гиперметропия слабой степени обоих глаз (сказали физиологично), был диагноз от кардиолога - недостаточность аортального клапана с регургитацией 0-1ст, сейчас осталось только ООО и доп.хорда, наблюдалась у фтизиатра по поводу виража - с учета снята, все анализы в норме. Давно уже были обнаружены соли в моче и E.faecalis <10`2. Ну и ОРВИ, отиты, фарингиты, один раз ларинготрахеит. Естественное вскармливание до 1,8 лет, детский сад с 4 лет, прививки по календарю + от ветрянки и гемофильной. Жалобы мои, дочь не беспокоит ни зуд, ни боль, у неё все прекрасно. Беспокоит покраснение вульвы в области половых губ (с четкими границами на месте их смыкания) и ануса. У ануса меньше, у вульвы больше. Это продолжается уже с 2012 года с периодическими кратковременными (обычно 1-2 дня, в последний раз чудо из чудес - неделя!) ремиссиями. В первый раз посетили детского гинеколога в ноябре 2012, результаты не на руках, лечение: ванночки с отваром трав, многокомпонентная мазь на вульву (рецепт могу сфотографировать, сама не переведу), далее Биовестин туда же. Второй раз в 2013г. (другой врач), высеялся st.epidermalis (умеренный рост), лечение: эритромициновая мазь, крем кандид, гель вагилак. в результате лечения недолгая ремиссия, которая бывает и без лечения, а затем снова периодическое покраснение вульвы и половых губ разной интенсивности (сегодня яркая, завтра бледнеет, послезавтра все чисто, а потом снова.....). В ОАМ, как я писала, случались соли, в последний раз в конце 2013г. 5 RBC/ul. Анализ кала и соскоб - чисто (правда год назад сдавали перед садом, но покраснение было и тогда). Последний ОАК от 17.04.2014: (сдавали из-за ОРВИ) WBC 10,75*10`9 Neu 53,5% Lym 39,7% Mon 1,7% Eos 4,7% Bas 0,4% Neu 5,76*10`9 Lym 4,26*10`9 Mon 0,18*10`9 Eos 0,50*10`9 Bas 0,05*10`9 ALY 1,9% LIC 7,8% ALY 0,20*10`9 LIC 0,84*10`9 RBC 3,93*10`12 HGB 111 HCT 0,309 MCV 78,7 MCH 28,2 MCHC 359 RDW-CV 0,145 RDW-SD 50,6 PLT 341 MPV 9,7 PDW 16,2 PCT 3,31 СОЭ 6 Гигиена - без мыла, только протираю влажным ватным диском, трусики меняет каждый день. Ребенка не считала аллергиком. В последний раз в 1 год была пищевая аллергия на цитрус (шелушение и покраснение на голенях и попке), прошла после Фенистила и больше не появлялась. Но затяжной насморк (почти 2 месяца) заставил меня в этом сомневаться. Насморк стал проходить только что, когда я перестала что-либо капать и вообще лезть в носик, оставила ребенка в покое, может это была лекарственная аллергия?!... Были у аллерголога, доктор порекомендовал сдать анализ крови педиатрическую панель для выявления аллергенов, а также ИФА на опистархоз, лямблиоз, токсокароз, аскаридоз и кал на дисбактериоз  .Из всего, я полагаю, надо пересдать кал на я/г и соскоб, кровь на аллергены.... Это все нужно сдавать и проверять? Возможно я и очные врачи упустили что-то? Очень прошу, пожалуйста, помогите выяснить причины и избавиться от этой проблемы. Переживаю за здоровье дочки, уже не один год это длится. 
|
|
#3
31.05.2014, 14:29
|
||||
|
||||
|
Спасибо за то, что не оставили мой вопрос без внимания!
Действительно, с рождения дочки и по сей день пользуюсь преимущественно одним и тем же порошком или гелем для стирки - детский Ушастый нянь. Как-то не заподозрила я его, а зря видимо... Заменю на что-нибудь гипоаллергенное, посмотрю будут ли изменения к лучшему. Еще раз спасибо!
|
|
#4
31.05.2014, 15:06
|
||||
|
||||
|
При вульвите или вульвовагините ребенок должен быть обследован на энтеробиоз - соскоб с кожи анальной области или отпечаток липкой лентой, не анализ кала.
|
|
#6
17.10.2014, 12:21
|
||||
|
||||
|
БЛАГОДАРНОСТЬ!
Цитата:
Примите от меня огромную БЛАГОДАРНОСТЬ!!!  Самой мне почему-то в голову не пришло такое решение вопроса, как смена стирального порошка, зато обследовала ребенка вдоль и поперёк, а она всё равно здорова! ))) Смотрела вдаль, а надо было рассмотреть, что у меня под носом. Спасибо, что подсказали, теперь эта проблема решена и забыта! Как я счастлива!
|
Линейный вид
