Эхиноккок ?

[Sheffchield]

Добрый вечер! Буду очень благодарна за рекомендации.
Мальчик, 6,5 лет рост 118, вес 21 кг.
Пришли к педиатру с жалобами на повторяющийся в весенне-осенний сезон кашель. Сдал анализ крови, показал повышенные эозинофилы 21. Порекомендовали нам пойти анализ на гельминтов. Сегодня пришли результаты и кп к эхинококку 1,22. Также повышен IgG E 886. До этого изменений в показания эозинофилов не было, хотя кашель появляется уже не первый год. Особенно обостряется с включением отопления в садике . Какие наши дальнейшие действия? Пересдать анализ? Пройти узи, рентген, мрт?
Заранее большое спасибо!

[Sheffchield]

Дополню немного информацию. Сегодня были на узи брюшной полости и рентгене легких.Все чисто,никаких отклонений нет.

[Sheffchield]

Вообще ребенок с месяцев 8 выдавал аллергические реакции,ад.Были и у аллергологов и у иммунологов. Сдавали также анализы крови на паразитов,когда ему было 2 года и 3 месяца. Были все отрицательные. Три года назад приобрели собаку. Первое время кормили ее вареными субпродуктами(печень,рубец). Потом перешли на сухой корм. Но кашель проявлялся и до ее появления уже. Сейчас собаку кормим сухим кормом. Она домашняя,с другими собаками не общается.
Прилагаю результаты анализов. Общий анализ крови сдавали дважды с разницей в несколько дней( второй раз он просто шел в комплексе) ,разница в показателях эозинофилов за эти дни 6 единиц в сторону увеличения. Также обнаружены Антитела к Хеликобактер. Плюс педиатр говорит,что есть небольшие увеличение аденоидов. Также сейчас у ребенка халязион на нижнем веке.

[Sheffchield]

Остальные результаты.

[qwerty]

Ребенок аллергик, отсюда эозинофилия. Превышение титра к эхинококку минимальное. Эта тест-система не очень надежная. Обследования гидатиды не выявили. Я бы забыла про эхинококкоз.

[Sheffchield]

Спасибо большое за ответ.То есть сдавать на титры не стоит(нашли лабораторию, где делают такой анализ)? Или лучше подстраховаться?

[qwerty]

КП или титр - не имеет значения. Назначать лечение только на основе ИФА неправильно - нужно локализовать гидатиду. У вашего ребенка ее не выявили, титр пограничный - я бы не волновалась.

[Sheffchield]

Добрый вечер !На днях сдавали снова анализы. Снова повторили на эхинококки ,снова даёт положительно:1.14 , тогда был 1.22. По сравнению с прошлогодним он ,конечно,меньше, но все же стоит ли обратить на это внимание? Эозинофилы тоже повышены, но в два раза ниже, чем в прошлом году :0.99 и 11,7. Стоит ли дообследовать ребёнка? Повторить узи, рентген? Педиатр на основе анализа крови и повышенных эозинофилов рекомендует немозол, анализ на эхинококк ещё не успели ей показать.

[qwerty]

Ваш педиатр безграмотен. Антигельминтные препараты назначаются при лабораторно подтвержденном диагнозе, а не по анализу крови. Поскольку инструментальными методами эхинококк не выявлен, это ложно-положительный результат.

[Sheffchield]

В этом году мы ещё не делали узи и рентген. Стоит ли повторить?

[qwerty]

Таскать ребенка в пандемию по медицинским учреждениям только при слабом подозрении не очень разумно.