Аденоидит, консервативное лечение или операция?

[abrakada]

Здравствуйте, уважаемые врачи! Ребенку 3,4 года. В течение последних трех месяцев ребенок храпит во сне, нос постоянно заложен, днем тоже дышит ртом. Редкий кашель на протяжении 1 месяца. Прилагаю назначения лора. Адекватно ли медикаментозное лечение? Эффективно ли применение лазера на область аденоидов и небных миндалин? Врач сказал, что если данное лечение не поможет, то остается только аденотомия. Срок лечения -2 месяца.
Буду признательна за ваши комментарии.

[abrakada]

Вот первая страница выписки

[abrakada]

Вторая страница выписки

[Elena_Bondareva]

Нужен авамис и орошения препаратами физраствора.

[abrakada]

Большое спасибо за ответ!
Сегодня начали авамис, только я по инструкции к препарату брызгала 1 раз в сутки. По рекомендации лора нужно 2 раза в сутки применять авамис, но тогда суточная доза для ребенка 3х лет будет превышена. Подскажите, пожалуйста, сколько раз в сутки можно и нужно применять авамис?
Лазер бесполезен при аденоидах, и ничего не вылечит, я правильно поняла?

[Elena_Bondareva]

Иногда в начале приёма при остром аденоидите возможен двукратный приём. Далее, для уменьшения аденоидных вегетаций, 1 раз в день длительно.

[abrakada]

Спасибо за пояснение!

[abrakada]

Уважаемая Elena_Bondareva, скажите, пожалуйста, в течении какого времени максимум применять авамис, чтобы понять, есть ли улучшение или нет. Дело в том, что пока никаких изменений в лучшую сторону, ну прямо нисколечко. Храп ночью по-прежнему, рот приоткрыт, нос не дышит. Лор дал срок 2 месяца, 1й месяц- авамис, 2й месяц-гомеопатический миндалин, который я не буду давать ребенку. Собственно мой вопрос - когда снова идти к лору и решать вопрос об операции, если храп не прекратится. Или все-таки попробовать назонекс, если авамис не поможет? Ребенок - не аллергик.

[Elena_Bondareva]

Меньше месяца нет смысла даже оценивать эффект с учетом хронического процесса. Быстрый эффект только при остром воспалении может быть.

[abrakada]

Елена Владимировна, спасибо! Лор не уточнил, острый или хронический аденоидит. Учитывая, что храп все лето длится, уже хронический .

[abrakada]

Здравствуйте, Елена Владимировна!
У ребенка сегодня начался отит (сыну 3г4 мес, это 1й случай отита). Температура в норме пока. Утром в 7.30 дала парацетамол для обезболивания, хватило до 13 часов. В 15 часов сын проснулся с плачем и попросил дать снова лекарство. Помчались в лор-отделение горбольницы. Назначение прилагаю. Вопрос по антибиотикам - давать или можно ждать? Нужны ли все остальные препараты? Чаво по отитам у детей прочитала.

[Elena_Bondareva]

Так как отит катаральный, выжидательная тактика возможно. Нужен нурофен 2-3 раза в день и отипакс. При отсутствии улучшения или ухудшении - антибиотик.

[Elena_Bondareva]

Только дозировка должна быть в два раза больше для лечения отита.

[abrakada]

Елена Владимировна, большое спасибо за столь быстрый ответ! Сейчас температура 37,3-37,5, ребенок смотрит мультик и покушал. Будем наблюдать за состоянием.
Про дозировку антибиотика - нужно 0,5 х 2 раза в сутки?
Или 0,25 х 3 раза в сутки?

[Elena_Bondareva]

0.5 два раза. Продолжайте наблюдать.