Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.06.2017, 22:23
BorisGeo BorisGeo вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
BorisGeo о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Эпилепсия ли это? Сыну 14 лет

Всем здравствуйте!

Очень прошу помочь разобраться в сложившейся ситуации.
Сыну 14 лет. Ранее никаких невралгических проблем не было.
Занимается активно спортом, бегом (спорт высших достижений).
Где-то полгода назад с ним начались такие вот приступы. Причем мы их заметили лишь недавно. Живя на даче вдруг бабашка, а потом уже и мы, увидели, что он иногда вот так вот встает и дальше очень сильно растягивает рот и как бы тянется. Длится это несколько секунд, до 10-15 и потом все отпускает. Именно поэтому мы сразу этого не замечали. Все происходит очень тихо и только после приступа он обычно говорит в сонном состоянии что-то вроде: ох… емае… а-а-а…, сонным и хрипящим голосом. После этого всегда приходит в себя и спит дальше. Если спросить, то говорит, что ничего не помнит (но по моему это не так). Даже улыбается, т.е. в таком адекватном состоянии. Мы со своей стороны сейчас особенно на него не давим расспросами. Эти приступы особенно часто наблюдаются утром. Сегодня их было 4. После отхода ко сну, ночью - 1-2 насчитали. Причем позавчера утром даже упал с кровати. Скорее на краю лежал. Когда мы зашли он уже в себя пришёл. Бабушка говорит, что видела слюну. Немного, но было. Но вообще постель сухая всегда.
Помимо этого, важно отметить, парень он у нас не простой. По характеру хороший, отзывчивый, но упрямый и очень вспыльчивый. График сна очень плохой. Сидит до 1, а то и позже, в айпеде. Днем в компьютере. Питание совсем ужасное. Булки, колбасы и пр. Мягко воюем конечно, но насилие у нас не принято. Забирать, забираем. Забираешь комп, приходишь и он уже в телефоне. Хотя это уже наверное вопросы для другого раздела.

В итоге сейчас мучает только один вопрос – насколько это похоже на эпилепсию?
В роду этого заболевания не было, разве что наша мама в его же возрасте страдала лунатизмом. Но закончился еще в подростковом возрасте.
Ниже ссылка на видео. Записали вчера, с камеры ночного наблюдения. Качество не очень. В конце уже я подошел, но вообщем-то приступ уже и закончился.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Также еще добавлю, что все это бывает только ночью и днем полностью обычный ребенок на протяжении всех его 14 лет.

Заранее всем большое спасибо за ответ!

PS На ЭЭГ уже записались, в Детский Медицинский Центр в СПб (на Олеко Дундича).
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.06.2017, 00:19
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По видео совершенно ничего не понять
По описанию похоже на эпилептические приступы
Делайте ЭЭГ, важно с фиксацией этих состояний
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.06.2017, 00:26
BorisGeo BorisGeo вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
BorisGeo о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от annadrobitova Посмотреть сообщение
По видео совершенно ничего не понять
По описанию похоже на эпилептические приступы
Делайте ЭЭГ, важно с фиксацией этих состояний
Спасибо за ответ!

Мы вообщем-то сами все понимаем, что похоже (
Насчет видео. Он вот так встает, потом сильно растягивает рот, а потом все отпускает через 10-15 секунд. Скажите пожалуйста, а что значит"с фиксацией этих состояний"?

И все же уточню насчет видео. Это ровным счетом все, что с ним происходит. Гримаса напряжения, тишина и замирание, а потом отпускает вероятно и произносит: о-о-о... а-а-а... елки... и пр.

ЭЭГ уже завтра планируем сделать.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.06.2017, 01:49
BorisGeo BorisGeo вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
BorisGeo о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Вот еще видео, снял сегодня чтобы показать врачу (на вторник прием), но и конечно очень прошу проанализировать местных докторов.

По времени вышло 15-17 секунд. Не хочу играть в термины профессиональные, но по моему тонические приступы (вычитал памятке).

Вот только они и присутствуют постоянно. Потом (на видео в конце видно), его отпускает и он бормочет, мол ой елки и пр... Как бы навзрыд, как воздуха вдруг набрал. А потом и это также видно на видео, как ни в чем не бывало.

ссылка на видео:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заранее спасибо всем за ответы!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.06.2017, 05:12
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Желательно эти состояния зафиксировать на ЭЭГ
Что значит проанализировать местных докторов?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.06.2017, 10:25
BorisGeo BorisGeo вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
BorisGeo о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от annadrobitova Посмотреть сообщение
Желательно эти состояния зафиксировать на ЭЭГ

Спасибо за ответ, но не совсем понял, что значит зафиксировать?
В смысле во сне снимать ЭЭГ?


Цитата:
Сообщение от annadrobitova Посмотреть сообщение
Что значит проанализировать местных докторов?
Имелся ввиду не анализ врачей, а анализ видео врачами.
По моему в контексте первой части предложения и второе звучит понятно.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.06.2017, 11:37
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во время приступа записать ЭЭГ. Короткая межприступная запись малоинформативна
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.06.2017, 12:25
BorisGeo BorisGeo вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
BorisGeo о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от annadrobitova Посмотреть сообщение
Во время приступа записать ЭЭГ. Короткая межприступная запись малоинформативна

Попробуем это сделать, с учётом показаний врача и ЭЭГ. Но насчёт видео.
Если не сложно, скажите, а второе видео Вы смотрели? Оно полное и с лучшим качеством. И на этом видео тоже есть приступ.

Вот, заново залил видео:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Т.е. ребенок просто лежит, не дергается, ничего вообще и потом вот, как будто ногу свело, только не ногу ((


Если я правильно понимаю, то и по внешним признакам можно опознать эпилепсию. Если это так, то скажите, похоже это или нет на эпилептический приступ?

Заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.06.2017, 14:22
BorisGeo BorisGeo вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
BorisGeo о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Сделали сегодня ЭЭГ.
Результаты прикрепляю во вложении.
Правда не сканировал все 20 листов графика, но если это как-то поможет, то готов тоже представить.

По заключению, со слов врача: у меня вопросов к нему нет.
Сказал также, что может быть еще то ли астенический, то ли еще какой-то синдром. Супруга к сожалению не запомнила.

Также сказал, что надо ложиться на ночь и в момент приступа делать ЭЭГ (как и вы посоветовали), но добавил мол и это еще не даст 100% результат.

В любом случае очень хочется всесторонне этот вопрос понять и возможно на пару ответов тут я еще могу рассчитывать!

Заранее спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6637.jpg
Просмотров: 39
Размер:	475.1 Кб
ID:	130701  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6638.jpg
Просмотров: 34
Размер:	582.2 Кб
ID:	130702  
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.06.2017, 21:23
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Записывайтесь на ночь
Проведенное исследование никакой информации не несет
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 07.06.2017, 01:11
BorisGeo BorisGeo вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
BorisGeo о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от annadrobitova Посмотреть сообщение
Записывайтесь на ночь
Проведенное исследование никакой информации не несет
Да, вероятно надо будет это сделать.

Сегодня были у хорошего знакомого невропатолога.
Сказала, что гримаса боли (на видео).
Тоже говорила о ночном ЭЭГ.
Но при этом сказала, что учитывая многие факторы, надо месяц подождать. Назначила Магний Б6 и Глицин. Также спокойную дачную атмосферу и дальше смотреть. Если не исчезнет, то идти на ночное ЭЭГ.

Думаю это правильно.

Позвольте только еще спросить.
С такой частотой приступов (практически каждый день и по паре, и более) и уже получается пол года, если бы это была эпилепсия, какие-то изменения бы в нем нарастали? Личностные или прочие?

Дело в том, что парень учится сам, уроки только сами, учится на 4-5. Пропуская уроки из-за спорт сборов на месяцы, все быстро наверстывает.
Сейчас так уже начал чинить сложную мототехнику, т.е. вовлеченный и развивающийся согласно возрасту и развитие, как минимум неплохое.

Разве при эпилепсии все так параллельно? Днем нормальный, веселый, порой конечно и раздраженный, а ночью эпилептик? Причем он даже после этих судорог в 10-15 сек, как огурчик. Общается и даже злится, что к нему подбегаем. Как так может быть или может?



Большое за ответы!
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 07.06.2017, 04:31
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Время тянуть смысла нет, само вряд ли пройдёт. Нужен не невролог, который о боли будет говорить, а эпилептолог
Да, так бывает до поры до времени если не лечить
Личностные и когнитивные изменения при эпилепсии дело очень индивидуальное
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 07.06.2017, 11:08
BorisGeo BorisGeo вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
BorisGeo о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от annadrobitova Посмотреть сообщение
Время тянуть смысла нет, само вряд ли пройдёт. Нужен не невролог, который о боли будет говорить, а эпилептолог
Да, так бывает до поры до времени если не лечить
Личностные и когнитивные изменения при эпилепсии дело очень индивидуальное
Спасибо за ответ. На ночной записались, будем делать.

Однако сегодня ночью решил сам все промониторить, пообщаться в момент, последить за поведением. Было 8 таких событий.

В итоге все приступы начинаются с одного и того же. Буквально все. Один в один тот же сценарий. Есть уже и утреннее видео - копия другие.
Он встает и садится на попу, тянется к правой ноге. В этот момент реагирует на вопросы.
После этого по нарастающей начинает тянуть правая нога и у него появляется гримаса от боли, при этом он старается держать рукой правую ягодицу (на нее он жалуется часто). Глаза открыты, не пустые. Просто адская боль на лице. В теории, если бы у меня схватила нога, мои части тела (руки и лицо с гримасой вытворяли бы тоже самое).

После этого его отпускает. На вопрос в момент отпускания, он говорит... подожди, подожди, дай пару секунд и потом, как ни в чем не бывало все уходит. Правда потом говорит, что всех этапов не помнит.

Однако утром, будучи в полудреме, сказал, что да... почувствовал, как начинает сводить правая нога, прям по нарастающей и он ее резко стал ее сгибать и его отпустило.

Также постоянно, всю ночь, скрипит зубами. Сильно очень скрипит. Т.е. вероятно с кальцием проблемы?

Вот если это так, как я описал (могу выложить и дневное видео синхронно с ночным, все один в один, от позы, до рук и гримасы)

Что это еще может быть? Может его спортивные издержки? Болевой шок или что-то вроде этого?

Заранее спасибо за Ваш ответ!
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 07.06.2017, 20:49
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дождитесь результатов ЭЭГ
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 11.06.2017, 14:42
BorisGeo BorisGeo вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.06.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
BorisGeo о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от annadrobitova Посмотреть сообщение
Дождитесь результатов ЭЭГ
Здравствуйте. Все же решил ещё написать.
Понимаю, что надо ждать ЭЭГ, которое будет в пятницу.
Однако прошу меня внимательно еще раз выслушать!

Ребёнок каждую ночь просыпается раза 4-6. Садится, потом смотрит на вероятное место боли, потом держится за копчик или в районе него. Тянется в таком сидячем положении секунд 10-15 и вытягивается так, как будто там ему что-то воткнули, на лице боль, глаза открыты и живые, как от боли. Потом его отпускает и всего за несколько секунд (!) он приходит в себя. Все, что было после этого "приступа боли" помнит, кроме момента боли, которая явно включается, но механизм пробуждения не наступает.

По голосу и звукам - это тоже классические звуки облегчения, после боли или чего-то такого. Мол... фух... ох... и т.п. Не хрипы, не что-то еще.

Хочу подчеркнуть - он не замирает, не трясётся - ведёт себя ровно так, если схватило что-то в районе крестца или копчика. Т.е. в таком сонном режиме садится, как будто там что-то начинает нарастать, смотрит в это место и потом плавно тянется от боли и держит правой рукой это место, а левой опирается.

Утром ребёнок свежий, бодрый. Сегодня ремонтирует квадроцикл и решает сложные тех задачи, вообщем живет нормальной жизнью и только немного переживает, что мол с ним такое ночью. Нет ни тревог больше обычного, не паники. Не сонного состояния. Шутит, веселится, делает все то, что всегда делал.


Также говорит, что ему кажется, что после чего-то этого, по моему ему легче и действительно иногда после судороги на лице лёгкая улыбка.

Как я понимаю эпилептические приступы разрушают, а не успокаивают и не расслабляют?

Уверен - это не эпилепсия, т.к. при таком количестве приступов каждую ночь и минимум за пол года он бы уже стал олигофренов.

Очень прошу Вас поверит написанному, т.к понимаю глупость ситуации при которой я бы тут все приукрашивал. Есть только одно желание разобраться в явно непростой (не типовой) проблеме.

Есть ещё кое что. Как я и говорил, ребенок у нас легкоатлет и занимается очень интенсивно бегом. Один из лучших в своём возрасте. Три года назад на левой коленке у него появился шляттер. Эти три года он через боль бегает все время с перевесом нагрузки на правую ногу. Три года такой перевес (по 4 раза в неделю). Говорит привык так делать. Операцию на шляттер хотели делать в этом году, т.к. в институте Турнера сказали ждать до этого лета.

В итоге очень прошу помочь и у меня только один вопрос - может не дожидаясь ЭЭГ сделать МРТ поясницы? Что бы вы посоветовали с учётом всего написанного? Согласитесь, не бывает эпилепсий, при которых ребенок симулирует своим поведением, действиями, боли в районе позвоночника и по 4-6 раз за ночь!

И еще, очень важно. Ранее я писал, что у него утром и вечером, так вот и это не так. Сейчас выяснилось - это происходит примерно каждые 2-3 часа сна. Сегодня было после 2х часов сна, потом в 4:30, потом в 7:00, потом в 9:40 и потом уже он встал.


Заранее ОГРОМНОЕ спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.