Нарушение в средней мозговой артерии у плода

[Elena_M89]

Здравствуйте! 28 лет, в анамнезе преэклампсия на сроке 36 недель (давление 150/100, нарушение кровотоков у плода), родоразрешена в 39 недель. Без патологии. 2 замершие в анамнезе (неправильный хромосомный набор у плодов)-ранние сроки.
На данный момент беременность после эко пгс, 19 недель. Пороков не обнаружено. Толщина плаценты 22 мм, 0 степень зрелости. Воды 125 мм-норма. Плод опережает срок на 3-4 дня по всем узи. Симметричен.
По допплерометрии:
Правая маточная артерия 0,65, ПИ 1,14
Левая маточная артерия 0,52 ПИ 0,74
Аорта плода ИР 0,76 ПИ 1,52
Пуповина ИР 0,67 ПИ 1,1.
Везде норма.
Предельный систолмтический кровоток в СМА плода 38,2 см/с (более 1,5 мом) повышен.
Принимаю аспирин 50, Клексан 0,4, флебодиа, комплексные витамины.
Гемоглобин 120, железо 20 (8-32).
Группа крови 4+, мужа 1+.
Узист предположил анемию плода, и возможное внутриутробное переливание эритроцитов плоду. Прочитала, что гемолитическая болезнь может быть только от конфликта по группе крови, лито резус конфликта и на более поздних сроках.
С чем может быть связано нарушение в СМА плода при отсутствии нарушения гемодинамики в остальных показателях? На сколько опасно?

[MrsPetson]

Здравствуйте.
Вес и рост свой не написали.
Аспирина маленькая доза.
Клексан с какой целью назначен?
Флебодиа не нужна.

[Elena_M89]

Сообщение от MrsPetson

Здравствуйте.
Вес и рост свой не написали.
Аспирина маленькая доза.
Клексан с какой целью назначен?
Флебодиа не нужна.

Рост 173 см, вес до беременности 60,4 кг, на данный момент 62,4 кг.
Клексан назначен с ранних сроков для профилактики преэклампсии, в 12 недель добавлен аспирин. От аспирина у меня начались носовые кровотечения, даже на дозировке 50, сильно падает давление после приёма, кружится голова. Добавили флебодиа-синяки прошли и нос не кровит.
На сколько опасно превышение в СМА при отличных кровотоках?

[MrsPetson]

Клексан не используется для профилактики преэклампсии, только аспирин в нормальной дозе.
Целесообразность измерений кровотока в СМА в 19 недель и его диагностическая ценность сомнительна.
Сахар крови какой?

[Elena_M89]

Сообщение от MrsPetson

Клексан не используется для профилактики преэклампсии, только аспирин в нормальной дозе.
Целесообразность измерений кровотока в СМА в 19 недель и его диагностическая ценность сомнительна.
Сахар крови какой?

Сахар 4,5-4,9 натощак, через час после еды не превышает 6,5 при обычном питании.

[MrsPetson]

Хорошо.
ОГТТ в 24-28 недель.

[Elena_M89]

Сообщение от MrsPetson

Хорошо.
ОГТТ в 24-28 недель.

Спасибо! Подскажите, пожалуйста, на аспирине 50 начинаются носовые кровотечения, длятся 5-10 минут, проходят без посторонней помощи, потом болит голова и переносица. Голова проходит в течение часа. Давление при этом 100/60 при моем 110/70-по сути, норма. Синяки по всему телу. Отменяла на 2 недели аспирин - ни синяков, ни кровотечений. Насколько это опасно при условии существующей неврологии-мигрени с аурой(выпадает поле зрение, немеет сторона конечностей, нарушается речь)? С врачом конечно на очном приеме обсужу этот вопрос, приём ещё не скоро.

[MrsPetson]

Думаю, причина не в аспирине, а в сочетании клексан +аспирин.
Отменяйте клексан, принимайте 100-150 мг аспирина.