Медицинские ссылки по лабораторной диагностике.

[easl]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Correction Factor for CSF Protein Levels in Traumatic Lumbar PunctureSubtract 1.1 mg/dL protein for every 1000-cell increase in CSF red blood cell count.

Traumatic lumbar puncture (LP) is common in children and occurs when the needle causes bleeding into the subarachnoid space. Introduction of peripheral red blood cells (RBCs) in cerebrospinal fluid (CSF) increases CSF protein levels, thereby complicating diagnosis of bacterial meningitis. Investigators examined the association between CSF RBC count and CSF protein level in a prospective cohort of 1298 patients (median age, 3 months; age range, 0 days –23 years) who underwent LP in the emergency department at a children's hospital in Boston and did not have evidence of meningitis. Most LPs were performed to evaluate for possible meningitis.

Overall, 189 patients (15%) had traumatic LPs (CSF RBC count >1000/mm3). CSF protein level increased by 1.1 mg/dL for every 1000-cell increase in CSF RBC count. A similar linear relation between CSF RBC count and protein levels was observed in subgroups of patients without pleocytosis, patients with traumatic LP, and patients who were younger than 90 days. Children with traumatic LP were significantly more likely to be admitted than those with nontraumatic LP.

Comment: As many as 30% of LPs in children are traumatic and lead to uncertain interpretation of CSF protein concentrations. This study identified a correction factor for interpreting CSF protein levels after traumatic LP. If the results are validated, use of this correction factor might prevent unnecessary hospitalizations. The relation between CSF red blood cell count and white blood cell count was not studied.

— F. Bruder Stapleton, MD

Published in Journal Watch Pediatrics and Adolescent Medicine August 3, 2011

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (Free)

[AlexT]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Recommendations

1.1 The BRAHMS copeptin assay shows potential to reduce the time taken to rule out myocardial infarction in patients presenting with acute chest pain, when used in combination with cardiac troponin testing. However there is currently insufficient evidence on its use in clinical practice to support the case for routine adoption of the BRAHMS copeptin assay in the NHS.

1.2 Research is recommended in the UK clinical setting to compare the BRAHMS copeptin assay in combination with cardiac troponin testing against sequential cardiac troponin testing for ruling out myocardial infarction. NICE will review this guidance when new and substantive evidence becomes available.

1.3 Research should document what happens to all patients presenting with acute chest pain in the chosen clinical settings, to allow investigation of the proportion of patients for whom use of the BRAHMS copeptin assay results in changes in management. Accurate recording of the times between steps in management will be important. Outcomes should measure the resource use implications of the earlier ruling out of myocardial infarction, and the impact this has on decisions to discharge patients from hospital or to investigate them further. Changes in the experience of patients as a result of using the BRAHMS copeptin assay should also be reported.

[denson]

Казалось бы что общего между лабораторной диагностикой и вампиризмом?

Diagnostic Blood Loss From Phlebotomy and Hospital-Acquired Anemia During Acute Myocardial Infarction

Blood Loss from Hospital Lab Tests Leads to Anemia in MI Patients

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Новое в диагностике преданемического/латентного железодефицита: растворимый рецептор трансферрина

J Gastrointestin Liver Dis. 2009 Sep;18(3):345-52.
Soluble transferrin receptors and iron deficiency, a step beyond ferritin. A systematic review.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Serum transferrin receptor and transferrin receptor-ferritin index identify healthy subjects with subclinical iron deficits.
Suominen P, Punnonen K, Rajamäki A, Irjala K. Blood. 1998 Oct 15;92(8):2934-9.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[AlexT]

International Experts in Laboratory Quality gathered in Salzburg, Austria April 4-6 2011, to discuss the difficult challenges facing our laboratories, and to provide advanced ideas on how to overcome those challenges. This series of videos allows experienced and non-experienced laboratory professionals across the world to learn the latest thinking on critical laboratory concepts.

The event took place over 3 days. Videos are either from Day 1 (Topic introduction) or Day 3 (Reporting the Outcomes of the working groups). Day 1 presentations include the use of interactive polling devices to get real-time feedback from the audience. Day 3 presentations were simultaneously broadcast of the internet as a live Webinar on April 6.

The keynote lecture, "Towards a New Paradigm in Managing Risk in the Clinical Laboratory", was delivered by Dr. James Nichols of the USA.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Conversion of SI Units to Standard Units

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[denson]

Какая прелесть. Ребята колесят по всему миру от Бразилии до Восточного Тимора и Австралии и на месте занимаются ПЦР диагностикой инфекций. Все оборудование занимает 5 коробок и весит 50 кг.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Clotting and Bleeding
H. Rand and Lucia R. Wolgast
Dos and don'ts in diagnosing antiphospholipid syndrome
Hematology 2012 2012:455-459;
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Dorothy M. (Adcock) Funk
Coagulation assays and anticoagulant monitoring
Hematology 2012 2012:460-465;
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Teresa Quiroga andDiego Mezzano
Is my patient a bleeder? A diagnostic framework for mild bleeding disorders
Hematology 2012 2012:466-474;
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Updates on Cellular Diagnostics
Tracy I. George
Malignant or benign leukocytosis
Hematology 2012 2012:475-484;
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Peter Valent
Low blood counts: immune mediated, idiopathic, or myelodysplasia
Hematology 2012 2012:485-491;
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Ralph Green
Anemias beyond B12 and iron deficiency: the buzz about other B's, elementary, and nonelementary problems
Hematology 2012 2012:492-498;
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Возможности автоанализаторов в этом направлении от различных ведущих производителей:

Biomarkers of Hypochromia: The Contemporary Assessment of Iron Status and Erythropoiesis

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Британский гайд по принципам диагностики функционального (латентного) железодефицита:

Guideline for the laboratory diagnosis of functional iron deficiency.
Thomas DW, Hinchliffe RF, Briggs C, Macdougall IC, Littlewood T, Cavill I; British Committee for Standards in Haematology. Br J Haematol. 2013 Apr 10.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Был на международной конференции по лаб. гематологии, все слайд-презентации выложены здесь:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


также тексты к некоторым из них в данном обучающем материале:

International Journal of Laboratory Hematology

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Совсем недавно открыл для себя журнал, который называется Lab Medicine:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

прелесть - публикации старше 1 года, доступны в полной версии, минусы - не индексируется в пабмеде, а значит не найти опубликованные тематичестие статьи и обзоры, если не войти в поисковик журнала

[Dr.Vad]

PS. как пример оттуда:

Benie T. Constantino
Pelger-Huët Anomaly—Morphology, Mechanism, and Significance in the Peripheral Blood Film
Lab Med 2005 36:103-107

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Интересная статья в полной версии в новом журнале, отдельная глава (в конце), как определять истинные цифры ферритина при воспалении, чтобы заподозрить/исключить дефицит железа при ложноповышенном ферритине.

J Blood Med. 2013 Mar 20;4:11-22.
Biomarkers for the differentiation of anemia and their clinical usefulness.
Northrop-Clewes CA, Thurnham DI.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Int J Lab Hematol. 2007 Feb;29(1):4-20.
Spurious counts and spurious results on haematology analysers: a review. Part I: platelets.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Int J Lab Hematol. 2007 Feb;29(1):21-41.
Spurious counts and spurious results on haematology analysers: a review. Part II: white blood cells, red blood cells, haemoglobin, red cell indices and reticulocytes.
Zandecki M, Genevieve F, Gerard J, Godon A.
Haematology Laboratory, University Hospital of Angers, Angers, France

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]