#1
|
|||
|
|||
Атопический дерматит - нужна ли госпитализация?
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку 5 месяцев, мальчик, рост 68, вес 8600, искуственное вскармливание, диагноз атопический дерматит - с 2,5 месяцев. Были красные мокнущие щеки и лоб, весь живот красный, пятна на голове, руках, ножках. Расчёсывание до крови, сон беспокойный. По мнению врача - непереносимость белка коровьего молока. Анализ на антитела сдавали - норма. Стул - от одного до 3 раз в день, темно-зеленый, изредка светло-коричневый. Сменили 12 смесей, включая гипоаллергенные и аминокислоты, эффекта 0, на Нутрилон Пепти Гастро началось улучшение - очистился лоб, живот, перестали мокнуть щеки, но голова, грудка и ноги по-прежнему в грубых красных пятнах. Возможно, это совпадение. Лечили всем чем можно по назначению разных врачей, и антигистаминные и энтеросорбенты и пробиотики и ферменты (ЧАВО прочитала позже), но старалась давать далеко не все из назначенного, ибо назначали даже совсем не детские препараты. Сейчас лечение - Адвантан во время обострений и Эмолиум. Но эффекта мало, ребенок учится ползать и все мази, особенно со щек, вытирает о простынь на раз-два. Плюс дома очень жарко, и с этим ничего нельзя поделать. Генетика - у отца аллергический ринит, очень сухая кожа, у тети по матери бронхиальная астма. Участковый врач пугает астмой и настаивает на госпитализации и тщательном обследовании вплоть до генетики, ибо одного ребенка-атопика она уже в эту больницу направила и у него нашли "что-то там генетическое". Есть ли смысл в госпитализации ребенка? Может ли атопический дерматит быть проявлением чего-то генетического, аутоиммунного, может быть? Какие должны быть проведены обследования? Я боюсь упустить возможность помочь ребенку, но и не хочу мучить его напрасно.
|
#2
|
|||
|
|||
Добрый день! Необходимость в госпитализации определяется только лечащим очным врачом.
Куда планируется госпитализация? В какое отделение? Какие генетические анализы? На что планируется обследование? |
#3
|
|||
|
|||
Тушинская больница, г. Москва. Об анализах знаю только со слов врача, которая сообщила о другом ребенке, который там лежал, "что его там обследовали всего полностью и нашли что-то генетическое". И то эту информацию пришлось "вытягивать клещами", поскольку меня интересовало, был ли у этого ребенка эффект от двухнедельного пребывания в больнице, а педиатра интересует "снять с себя ответственность, сделать все что можно". Меня пугает возможность проведения огромного количества обследований с целью "лишь бы что-то найти".
|
#4
|
|||
|
|||
Поэтому хотелось бы узнать, какие обследования в самом деле назначают при АД, потому что из чтения ЧАВО мне показалось, что это довольно-таки изученная болезнь со стандартным лечением, обострениями и ремиссиями, не требующая какой-то специфической диагностики... Но я боюсь что-то упустить.
|