#1
|
|||
|
|||
Ïîâûøåííûå òðîìáîöèòû ó ðåáåíêà 3õ ëåò
Çäðàâñòâóéòå!
Ïðîøó ïðîêîíñóëüòèðîâàòü ïî ïîâûøåíèþ òðîìáîöèòîâ ó äî÷åðè äî 717. Ïðåäûñòîðèÿ: Äåâî÷êà (3ã2ì),ðîñò 93, âåñ 12.800 äî íà÷àëà áîëåçíåé, ñåé÷àñ 11.900. Àëëåðãèê (âñÿ ìîëî÷êà è êèñëîìîëî÷êà), àãåíåçèÿ ëåâîé ïî÷êè. Äî 3õ ëåò áîëåëà 2-3 ðàçà â ãîä. Ñ íà÷àëà ñåíòÿáðÿ áîëååò ñ íåáîëüøèìè ïåðåðûâàìè (ñâÿçûâàþ ñ íà÷àëîì ïîñåùåíèÿ ðàçâèâàþùèõ çàíÿòèé) - 1. çàòÿæíîé íàñìîðê ñ 30.09 ïî 10.10 2. ñ 14.10 îïÿòü íàñìîðê, ïîòîì äîáàâèëñÿ êàøåëü è 16.10 ïîñòàâëåí äèàãíîç- îáñòðóêòèâíûé áðîíõèò. Òåìïåðàòóðà ïîäíèìàëàñü îäíîêðàòíî äî 38.5, äåðæàëàñü â òå÷åíèè íî÷è, ê óòðó ñàìîñòîÿòåëüíî íîðìàëèçîâàëàñü. Ëå÷èëè èíãàëÿöèÿìè ñ áåðîäóàëîì. 3. 9.11 ê âå÷åðó ñòàëà æàëîâàòüñÿ íà ñèëüíóþ áîëü â ïðàâîì óõå. Äèàãíîç- îòèò. Ëå÷åíèå - àíòèáèîòèê çèííàò, îòèïàêñ â óøè, ñîñóäîñóæèâàþùåå â íîñ. 4. 13.11 íà ôîíå ïðèåìà àíòèáèîòèêà ïîÿâèëñÿ ñóõîé êàøåëü. 15.11 ñðàçó ïîñëå îòìåíû àíòèáèîòèêà ïîäúåì òåìïåðàòóðû äî 39.5 è ñèëüíåéøàÿ îáñòðóêöèÿ (ñàòóðàöèÿ 26), êîòîðóþ íå ìîãëè ñíÿòü íåñêîëüêî äíåé. 16.11 ñäàí àíàëèç êðîâè (âî âëîæåíèè), òàì òðîìáîöèòû 574. Ëå÷åíèå: äåêñàìåòàçîí (óêîë â ïåðâûé äåíü è â òàáëåòêå âî âòîðîé), èíãàëÿöèè ïóëüìèêîðòîì è áåðîäóàëîì. Íà 2 äåíü äîáàâèëè âèëüïðàôåí ñîëþòàá 500ìã 2ð.äåíü 10äíåé. Ïî îêîí÷àíèè ïðèåìà àíòèáèîòèêà îòìå÷àëñÿ ñëåãêà õðèïëûé ãîëîñ. Îáùåå ñàìî÷óâñòâèå õîðîøåå. 5. 8.12 ïîäúåì òåìïåðàòóðû äî 38.5, çàëîæåííûé íîñ, æàëîáû íà áîëü â óøàõ . Äèàãíîç - îòèò, àäåíîèäèò. Ëå÷åíèå - îòîôà â óøè, ðèíîôëàèìóöèë + èçîâðà â íîñ. 11.12 áûë ñäàí àíàëèç êðîâè (âî âëîæåíèè) - ïî ñëîâàì âðà÷à çàêàí÷èâàþùàÿñÿ áàêòåðèàëüíàÿ èíôåêöèÿ. òðîìáîöèòû 450 18.12 ñäàí êîíòðîëüíûé àíàëèç êðîâè (âî âëîæåíèè) - â îáùåì óëó÷øåíèå (íî ñëèøêîì ìåäëåííîå ïî ñëîâàì âðà÷à), òðîìáîöèòû 717! Âðà÷ ðåêîìåíäóåò ñðî÷íî îáðàòèòüñÿ ê ãåìàòîëîãó è î÷åíü ìåíÿ íàïóãàëà ïðè÷èíàìè òàêîãî ïîâûøåíèÿ. Âîîáùå ó äî÷åðè ïîñòîÿííî îíè ïîâûøåíû ñóäÿ ïî ëàáîðàòîðíûì íîðìàì äî 351- ó íå¸ îáû÷íî îêîëî 400-500. Íî òàê êàê íè ðàçó ïåäèàòð íå îáðàùàë íà ýòî âíèìàíèÿ, òî ÿ íå ïåðåæèâàëà. Êàêèå ìîè äåéñòâèÿ? Ñðî÷íî ê ãåìàòîëîãó? Èëè ñíà÷àëà ïåðåñäàòü àíàëèç è âçÿòü åãî íå èç ïàëüöà, à èç âåíû? Âî âðåìÿ ñäà÷è àíàëèçà äî÷ü ñèëüíî ïëàêàëà, ìîãëî ëè ýòî ïîâëèÿòü? Çà ñ÷¸ò ÷åãî íà ôîíå îáùåãî óëó÷øåíèÿ ñàìî÷óâñòâèÿ îíè ìîãëè òàê ïîäñêî÷èòü çà íåäåëþ? Íàäî ëè äåëàòü êàêèå-òî äîïîëíèòåëüíûå îáñëåäîâàíèÿ â âèäå ÓÇÈ áðþøíîé ïîëîñòè è òä? |
#2
|
||||
|
||||
Ó äåòåé âî âðåìÿ âîñïàëåíèÿ âñåãäà ïîâûøàþòñÿ òðîìáîöèòû (êàê ó âçðîñëûõ ÑÎÅ), ê áîëåå âûñîêèì òðîìáîöèòàì ñêëîííû äåòè ñ ëàòåíòíûì äåôèöèòîì æåëåçà, îí æå, ÆÄ, ïðåäðàñïîëàãàåò ê ÷àñòûì èíôåêöèÿì; ïîäðîáíåå çäåñü ÍÍ.2-3 https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=94492
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò! Òî åñòü íóæíî ñäàòü àíàëèç íà ôåððèòèí è ñûâîðîòî÷íîå æåëåçî?
|
#4
|
||||
|
||||
òîëüêî íå âî âðåìÿ áîëåçíè, à ÷åðåç 2-3 íåäåëè ïîñëå ïîëíîãî âûçäîðîâëåíèÿ; â ïðîòèâíîì ñëó÷àå, ôåððèòèí áóäåò ëîæíîíîðìàëüíûì
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
|||
|
|||
Ïîíÿëà! Áîëüøîå ñïàñèáî!
|
#6
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, çäðàâñòâóéòå åùå ðàç!
24.12 ñäàëè äî÷åðè ïîâòîðíûé ÎÀÊ (ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à)+ ÑÐÁ, ôåððèòèí è æåëåçî - çàîäíî (ñ ïîñëåäíåãî ïîäúåìà òåìïåðàòóðû ïðîøëî 2 íåäåëè). ß ïðàâèëüíî ïîíèìàþ, ÷òî êàê âû è ãîâîðèëè, ïîäúåì òðîìáîöèòîâ áûë ðåàêöèåé íà áîëåçíü? Íà ýðèòðîöèòû âíèìàíèÿ íå îáðàùàòü? |
#7
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, çäðàâñòâóéòå! Åñëè íå ñëîæíî, ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, àíàëèç êðîâè (ñäàâàëè ÷åðåç ìåñÿö ïîñëå ïîñëåäíåãî çàáîëåâàíèÿ). Ñäàâàëè èç âåíû, âî âðåìÿ ñäà÷è äî÷ü ñèëüíî ïëàêàëà (åñëè ýòî êîíå÷íî ìîãëî ïîâëèÿòü íà ëåéêîöèòû). Âñå íîðìàëüíî, ìîæíî ïåðåñòàòü áåñïîêîèòüñÿ è îòñòàòü îò ðåáåíêà? èëè òðîìáîöèòû âñå æå âûñîêèå?
Çàðàíåå áîëüøîå ñïàñèáî! |
#8
|
||||
|
||||
âûñîêîâàòûå - âêóïå ñ íèçêîíîðìàëüíûì ôåððèòèíîì è äð. îòêëîíåíèÿìè ðåêîìåíäóåòñÿ 3 ìåñ. ïðèåì ïð-òà æåëåçà-2, âîò íàïð. òàêîãî
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#9
|
|||
|
|||
ñïàñèáî!
|
#10
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, çäðàâñòâóéòå!
Äî÷ü ïðèíèìàëà â òå÷åíèè ìåñÿöà ïðåïàðàò æåëåçà (ïåäèàêèä), çàòåì ïîëèâèòàìèíû (òàêæå ïåäèàêèä) â òå÷åíèè ìåñÿöà. Áîëåëà âåòðÿíîé îñïîé ñ 20.03 ïî 25.03(êîíåö íîâûõ âûñûïàíèé), áîëåëà òÿæåëî ñ òåìïåðàòóðîé äî 40.5. Îäíîâðåìåííî ñ âåòðÿíêîé ïîÿâèëàñü ìåëêîòî÷å÷íàÿ ñûïü, ïîñëå òîãî êàê âåòðÿíêà ïðîøëà, îñòàëèñü ïîõîæèå íà àòîïè÷åñêèå âûñûïàíèÿ íà ïîïå, ïîÿñíèöå è íîãàõ, ïÿòíî íà ðóêå. Âðà÷îì íàçíà÷åí ïðèåì ïðèáèîòèêîâ, àíòèãèñòàìèííûå. Ñòàëî çíà÷èòåëüíî ëó÷øå, íî íå ïðîøëî. Ðåáåíîê àêòèâíûé, áîäðûé. 21.04 áûë ñäàí àíàëèç êðîâè ïî ðåêîìåíäàöèè ãåìàòîëîãà ñäàâàòü êàæäûå 3 ìåñÿöà äëÿ êîíòðîëÿ òðîìáîöèòîâ (çàáîð èç âåíû) è ìî÷à. Àíàëèç ìî÷è - íîðìà. À âîò àíàëèç êðîâè ìåíÿ íàñòîðîæèë. Áóäó î÷åíü ïðèçíàòåëüíà, åñëè ñìîæåòå ïðîêîììåíòèðîâàòü. |
#11
|
||||
|
||||
òðîìáîöèòû ñíèçèëèñü, íî äî èõ íîðìàëèçàöèè íóæíî ïðèíèìàòü ïð-ò æåëåçà 3 ìåñÿöà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#12
|
|||
|
|||
åùå ðàç ñïàñèáî Âàì îãðîìíîå!
|