#1
|
|||
|
|||
Инрамуральный узел оперировать без лечения
Мне 43 года, вес-60, рост-177, последние месячные - 13.11.12, цикл -24-26, болезненные и обильные в первые 1-2 дня, остальные 3-4 дня без болей, абортов не было, роды -1.
26.07.12 проходила мед.осморт, гинеколог направила на УЗИ, результаты: тело матки: положение обычное, форма типичная, дл.66/35мм, толщ.41мм, шир.54мм, контуры ровные. Миометрий: структурв в в/3 задней стенки сумбукозный узелок Д.12мм, эхогенность средняя. Полость деформирована. Эндометрий: структура однородная, толщ.5мм, эхогенность обычная. Шейка матки:структура однородная, цервикальный канал не расширен, эндоцервикс до 6мм. Яичники: правый -положение в типичном месте, 33х20х31мм, контуры четкие; левый - положение у ребра матки,37х20х32мм, контуры нечеткие; (15день ОМЦ). Заключение: эхопризнаки миомы матки малых размеров, эхопризнаки хр.периаднексита слева, нельзя исключить полип цервикального канала. 22.11.12 повторно УЗИ, результаты: тело матки: положение обычное, форма типичная, дл.66/36мм, толщ.43мм, шир.54мм, контуры ровные. Миометрий: структурв в в/3 задней стенки инрамуральный узел Д.15мм (провисает в полость), эхогенность средняя. Полость деформирована. Эндометрий: структура однородная, толщ.6мм, эхогенность обычная. Шейка матки:структура однородная, цервикальный канал не расширен, эндоцервикс неоднородный 8мм. Яичники: правый -типичне, 27х21х26мм, контуры четкие; левый - положение типичное,42х28х38мм, контуры четкие, структура - фолликул диаметром до 20мм; (9день ОМЦ). Заключение: эхопризнаки миомы матки малых размеров, нельзя исключить полип ц/канала. По результатам вышеуказанных результатов УЗИ гинеколог направляет меня на операцию по удалению инрамурального узла и полипа ц/канала, мотивируя моим престарелым (43 года) возрастом. Вопрос: хочу узнать Ваше мнение - неужели нельзя попробовать вылечить указанный диагноз лекарственными препаратами? неужели полостная операция - это единственный выход? |
#2
|
|||
|
|||
Поскольку нет никакого описания полипа цервикального канала в протоколе УЗИ, наличие полипа вызывает большие сомнения. Необходима кольпоскопия и контроль онкоцитологии в динамике. Пока удалять нечего.
Миоматозный узел небольшой, если нет симптоматики (боли, кровотечения, нарушения функции соседних органов) оперативное лечение не требуется. Кроме того, непонятно как может интрамуральный узел небольшого размера "провисать в полость". Может быть повторить УЗИ у другого специалиста на 5-7 день от начала менструации через 2-3 месяца. Лекарственной терапии приводящей к излечению от миомы матки - нет. |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ!
|
#4
|
|||
|
|||
здравствуйте! по Вашему совету я обратилась к другим специалистам: УЗИ и генекологу, вот результаты:
УЗИ: матка: по средней линии, размерыми до 52х41х42мм контуры матки: четкие, ровные структура миометрия: диф.неоднородная с гиперэхогенными штриховыми включениями. По задней стенке виз-ся межмышечный узел 16х13мм, значительно деформирующий полость матки полость матки: не расширена эндометрий: до 5мм, соотв.дню м/цикла шейка матки: разм.30х33мм, структура неоднородная с единичными кистами эндоцервикса до 3-5мм. Ц/канал замкнут. придатки: правый яичник: в типичном месте, разм.29х21мм, с фолликулами от 5 до 22мм (5 в поле зрения) левый яичник: в типичном месте, разм.27х16мм, с фолликулами от 3 до 8мм (5 в поле зрения), в проекции верхнего полюса, параоварильно виз-ся фолликул до 14х10мм маточные трубы: не виз-ся позадиматочное пространство: свободной жидкости нет заключение: УЗ признаки ФТМ дата последних MENSIS 08.12.12 день менстр.цикла: 6 УЗИстка сказала что её больше беспокоит мой левый яичник, чем миома - но опять таки ничего страшного нет. Гинеколог про яичники ничего не сказала. Заключение гинеколога: диагноз: ФТМ малых размеров рекомендовано: 1) фитотерапия/ боровая матка, красная щетка/ 1 мес. 2)поливитамины (супрадин, витрум) в теч.2 месяцев Со слов гинеколога: операция мне не нужна, необходимо просто наблюдение - она рекомендовала мне прийти через 6 месяцев с новым УЗИ. честно говоря после Вашей консультации и повторного УЗИ у другого врача - я просто на крыльях вылетела из этой поликлиники - уверовала в то, что мне не надо удалять матку!!! прошу прокомментировать указанное УЗИ |
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
|||
|
|||
нет в этом необходимости - они ничего не лечат
|