|
#1
01.05.2009, 17:32
|
|||
|
|||
ЧБД-это мы. 8 антибиотиков за 8 мес. Правомерно ли? ДНКвирусная инфекция и пр.
Здравствуйте!
Ребенок в сентябре пошел в сад, в возрасте почти 1,7 г. И всё. Начал болеть бесконечно. С сентября мы были на больничных 10 раз! Диагнозы в основном ОРВИ,отит, о.ринофарингит, трахеит. В садик ходили максимум по 1 неделе. Каждая болезнь сопровождается достаточно высокой температурой, 38-39 и выше.... Последний раз заболели в конце марта. Острый трахеобронхит с обстр.компонентами, плюс ринофарингит, сопли, отит и т.п. Лечились долго, 4 недели. Сначала принимали флемоксин солютаб. Не помог. Пришлось тут же принимать аугментин. Он стал по счету 7м (!) антибиотиком с сентября. Пошли на консультатцию в НИИ детских инфекций. Сдали анализа. Результат по крови: Микоплазма IgG – положит. 1:10 Герпес 1 IgM – положит. Цитолигалия IgM – положит. Хламидии IgG – положит. 1:5 (Остальное всё отриц) Результаты ИФА на ВЭБ: IgM – положит («к ка….») (неразборчиво, но не к ядерному) Инфекционист поставил диагноз ДНК вирусная инфекция, инфекц.мононуклеоз. Генетическое исследование крови методом PCR показало: Вирус Эпштейна-Барра – отриц. Herpes 1, 2 – отриц. CMV –отриц. Вопрос 1: эти 2 а-за как-то противоречат друг другу? Почему в одном вирусы положит, а в другом эти же вирусы – отриц.? Однозначно ли показывают а-зы на мононуклеоз? Инфекционист назначил 3 курса Виферона. Начали принимать 3 дня назад. Ребенок сходил на прошлой неделе 2 дня в садик и снова заболел. Опять бронхит. 3 дня температура была 37,5, на 4й день поднялась до 39, 5й день – 39,5. Сухой кашель. Дыхание над легкими жесткое, сухие хрипы. Врач снова говорит об антибиотике. 8й по счету! Назначает Цедакс. Вопрос 2: Стоит ли уже 8й раз принимать антибиотик? У ребенка иммунитета уже нет совсем. И Вопрос 3 (главный): куплены 3 месяца назад путевки в Турцию. Должны лететь через 9 дней (10 мая). Насколько это опасно при нашем состоянии. (собираемся избегать прямого солнца). Год назад у ребенка не было ни малейшей акклиматизации. Море пошло только на пользу. Если всё-таки можно, что имеет смысл предпринять сейчас, чтобы избежать больших неприятностей? Спасибо огромное за рекоменцации. Юлия 
|
|
#2
01.05.2009, 18:03
|
||||
|
||||
|
Прочитать ЧаВо про ОРВИ, детский сад и поиском про виферон. Нужно сдать общий анализ крови, при необходимости-рентген легких. Если выздоровеет, лететь можно.
|
|
#3
01.05.2009, 18:27
|
|||
|
|||
|
Про Орви я знаю более, чем... Только это не ОРВИ у нас, а рецидив бронхита. Температура держится уже 5 дней. И только повышается. Состояние ухудшается. Я сама против антибиотиков. Но без них мы не выкарабкиваемся. Вопрос был про 8й антибиотик. Навредит или поможет? Или можно обойтись?
И еще хотелось бы услышать, каким образом ставят однозначный мононуклеоз?
|
|
#4
01.05.2009, 19:04
|
|||
|
|||
|
А какая Вам разница, ВЭБ это, герпес 1 типа или какой-то другой вирус? в любом случае, антибитики НЕ ПОКАЗАНЫ.
Бронхит - обычно одна из разновидностей ОРВИ, лечение ничем не отличается. При подозрени на бактериальную природу болезни, нужно сначала ан. крови делать, потом об антибиотиках думать. Виферон вообще не нужен (как и др. иммуномодуляторы). При рецидивирующих бронхообструкциях нужно исключать бронхиальную астму.
|
|
#5
01.05.2009, 19:13
|
|||
|
|||
|
Виферон нам назначили, как иммуномодулирующее после расшифровки анализов в НИИДИ. К бронхиту это не имело отношения.
А что бы Вы посоветовали при таких анализах, чтоб уменьшить кол-во наших болезней и повысить иммунитет? И как лечить бронхит - муколитиками? Спасибо!
|
|
#6
01.05.2009, 19:14
|
||||
|
||||
|
|
|
#10
01.05.2009, 20:55
|
|||
|
|||
|
Клиникой + клиническим ан. крови + ан. на анитела (опционально, т.е. не обязательный анализ). даже если ребнок пеернес мононуклеоз, это не дает оснований кормить его антибиотиками, не везти на море и вообще как-то органичивать его жизнь.
Когда у ребенка нет иммунитета, он не просто ОРВИ 10 раз за год болеет. Это нормальное количество простуд для ребенка, первый год ходящего в д/с. Что делать? исключать ЛОР-патологию, при рецидиирующих бронхообструкиях бр. астму и ждать, когда подрастет.
|
|
#12
01.05.2009, 21:24
|
||||
|
||||
|
Не надо ничего никому поднимать.
Если ребенку будет плохо, как Вы думаете, хорошо ему будет в дороге?
|
|
#13
01.05.2009, 21:29
|
|||
|
|||
|
Не думаю, что ему будет плохо физически, т.к. темп-ра всё равно пройдет (тем более, он и при 39 носится, как угорелый). Не поправится - я имела ввиду поправится не на 100% и иммунитет у него будет на "0". Думаю, что останется еще кашель, будет он влажным...
Dr.Mari это имела ввиду, как остаточные явления? Просто 3 педиатра, которые смотрели моего ребенка, как-то возражают против нашей поездки...
|
|
#14
01.05.2009, 21:36
|
|||
|
|||
|
Юлия, еще раз - когда у ребенка иммунитет на нуле, он болеет не простудными заболеваниями.
Вы хотите ехать, боитесь потерять деньги за путевку и в то же время боитесь за ребенка - я могу это понять, но почему кто-то должен за Вас решать эту проблему?
|
|
#15
01.05.2009, 21:57
|
|||
|
|||
|
ну, да... никто не решит, конечно. Просто хотелось услышать однозначного мнения. А его нет, стало быть. И это, наверно, хорошо.
Но позвольте спросить, если нет иммунитета - то какими болезнями болеет ребенок, если не бронхитами и т.п.? Просто про наш подорванный иммунитет твердят все врачи, к которым мы обращались. Советовали и рибомунил, и ликопид.... Сейчас вот я "поверила" в виферон. По мнению здешних врачей, ничего страшного и делать ничего не надо.... Тем более, виферон. Если бы болезни ребенка длились неделю, я бы так и думала. А он у меня 2-3 дня отходит в садик, потом 3-4 недели лечится, т.е. не всегда болеет по-легкому. Бывает, что температура держится неделю. Причем высокая. И это Вы тоже считаете "нормальным", и иммунитет не слабый?
|
Линейный вид
