Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 17.11.2020, 22:37
OlgaRovner OlgaRovner вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.11.2020
Город: Великий Новгород
Сообщений: 1
Сказал(а) спасибо: 1
OlgaRovner *
Post Прожилки крови в стуле не проходят

Добрый день, уважаемые врачи!
Прошу помощи в решении нашей проблемы - прожилок крови в стуле на протяжении 4 месяцев.
Ребенок - девочка, 7 месяцев. Вес при рождении 3990, рост 56 см. В настоящее время вес 9 кг, рост 72 см.
С рождения на ГВ, мать в роддоме получала а/б терапию, смесью не докармливали. В первые 4 месяца прибавка в весе 1- 1,5 кг, с началом диеты матери 500-200-300 грамм.
С 2,5 месяцев стали появляться кровинки в стуле. Наблюдали 2 недели. Педиатр рекомендовал безмолочную диету матери. Проблема на некоторое время ушла, но потом все появилось вновь.
Сдали анализы на дисбактериоз, на углеводы, копрограмму. Высеяны стафилококк золотистый 1×10 в 5 и клебсиелла 1×10 в 6. В копрограмме лейкоциты 0-6-15, в слизи до 80, кровь не обнаружена. Углеводы 1,65. Продолжали безмолочную диету. Ситуация не менялась, кровинки и/или прожилки присутствовали почти всегда. Стул был жидкий, с мокрым пятном, с пеной и слизью, несколько раз в день.
В 4 месяца с этими анализами обратились к инфекционисту. Было назначено: стопдиар, затем бактериофаг пиовалентный, затем бифиформ в дозировке для детей от 2 лет. С тяжелым сердцем начали лечение, но инфекционист нас напугала, что у нас язвы в кишечнике и все очень серьезно. Эффекта не увидели, на бифиформ количество прожилок увеличилось, отменили. Повторные анализы: стафилококк и клебсиелла на месте, содержание того и другого повысилось на одну степень, углеводы 1%. Сдали ОАК: гемоглобин 123, соэ - 3, эозинофилы 7,7%.
Стала вести пищевой дневник, безмолочная диета продолжилась. Затем обратились к другому педиатру, он рекомендовал вводить прикорм - гречневую кашу. Ввели - на третий день реакция в виде покраснения попы. Обратились к гастроэнтерологу. Назначено: стафилококковый бактериофаг через рот и ректально, затем нормофлорин л. Эффекта не увидели. Анализ на дисбак больше не сдавали.
В 6,5 месяцев пробовали ввести рисовую кашу - на четвертый день увеличение кровинок.
В настоящее время ребенок полностью на ГВ, мать на безмолочной диете. Стул со слизью, желто-оливковый, часто пенистый, 2-4 раза в день, иногда покраснение вокруг ануса. В целом поведение и развитие ребенка нормальное, кожа чистая. Бывает чуть заметное высыпание около наружного угла глаза, редко - единичные красные пятнышки на лице и теле, которые быстро исчезают. Беспокоят только не проходящие прожилки крови в стуле, иногда больше, иногда совсем мало.
Что еще предпринять - не знаю. Единственная мысль еще - полное исключение глютена. Очень боюсь за здоровье ребенка, но вижу, что обращение к нашим докторам за дальнейшей помощью выльется в антибиотикотерапию.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.11.2020, 02:51
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

Наиболее часто прожилки крови из-за АБКМ.
Второе - трещина анального отверстия.

Если ребенок нормально развивается и прибавляет в весе - прожилки не страшны, и пройдут сами.

Цитата:
но инфекционист нас напугала, что у нас язвы в кишечнике и все очень серьезно
Возможен аллергический проктоколит, который проходит самостоятельно, и не страшен, требует обычного наблюдения.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.