#1
|
|||
|
|||
Недоношенный ребёнок, 36,4 недель
Добрый день.
10.11 родился мой недоношенный мальчик, срок 36,4 недель, плановое КС. Никаких отклонений в анализах на последних сроках Беременности не было, начались регулярные схватки, воды не отходили. (Диагнозы мамы - рубец на матке 2013, метропластика по поводу несостоятельности рубца 2019) Ребёнок вес при рождении 2720 гр, рост 47 см. В род зале сказали, что ребёнок не зрелый и отвезли его в ПИТ. Выписку ребёнка прилагаю во вложении. Посмотрите пожалуста, такие возникли вопросы: 1. Ребёнок очень редко плачет. Это нормально? Кушать просит часто, раз в 1,5 часа. Начинатели кряхтеть, просыпается, открывает рот. Я сплю рядом с кроваткой, сразу его беру и кормлю. Бодрствует по времени нормально на мой взгляд - рассматривает все по сторонам. 2. Кушать ему грудь тяжело долго и активно сосать. Поэтому я как бы сдавливаю грудь - молоко начинает сильно бежать, ребёнок сглатывает прямо слышно глотки и забывает вздохнуть, потом делает резкий вздох и дышит шумно. Редко, но может закашлиться при этом. Учитывая, что у него были проблемы с дыханием в первые сутки, не опасна такая ситуация? В первые 3 суток нахождения в ПИТе ребёнок питался через зонд. Пробовали кормить из шприца - у него начинала падать сатурация. Потом на 4 день стабилизировались показатели в процессе кормления и мне разрешили кормить его грудью. На 5 сутки выписали домой. 3. Нам дали мед отвод от БЦЖ и гепатита B. Я сторонник вакцинации, это перестраховочная мера или действительно пока вакцинироваться рано? |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
1. Такое может быть (редкий плач). Важны остальные параметры развития (набор массы тела, желание/активность сосания, физиологические отправления), результат осмотра педиатра во время патронажа. 2. Педиатр/медсестра на патронаже должна оценить правильность прикладывания/активность сосания. Важно стараться, чтобы ребенок не заглатывал дополнительный воздух. 3. БЦЖ не делают малышам с весом менее 2 кг при рождении. Все остальное - перестраховочная мера. Противопоказаний нет.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за рекомендации.
Прокомментируйте ещё пожалуйста: Вчера и сегодня ситуация с кормлением стала хуже - ребёнок есть хочет, проявляет беспокойство. Грудь захватывает, но сосет очень слабо. В итоге я докармливаю сцеженным молоком со шприца. Со шприца ест, успокаивается и засыпает. И так до следующего кормления. Как в такой ситуации быть? Является такое нежелание активно сосать ухудшением состояния ребёнка? Требуется ли госпитализация? |
#4
|
||||
|
||||
Нужно обсудить с педиатром очно.
Показаний для госпитализации не описываете. Нужно очно посмотреть/скорректировать кормление, прибавки веса.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |