Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 16.11.2020, 23:29
Аватар для EkaEka08
EkaEka08 EkaEka08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2012
Город: Москва
Сообщений: 206
Сказал(а) спасибо: 77
EkaEka08 *
Анемия, выбор препарата железа

Здравствуйте. Девочка 6 лет. Рост 113 см, вес 17.8 кг
Проблема: переодические боли в животе, послабление стула, анемия. До 1 года аллергия на бкм. Проявления: сыпь, прожилки крови в стуле.
Далее, все нормально шло, но часто были киш.инфекции (раз в год точно) , несколько раз отравления, а так же переодичнские боли в животе, а конкретно либо боль и диарея, боль уходит сразу, либо боль и диарея, болит полдня и уходит, при диарее даю полисорб. До 3х лет боли были редко.
В 4 ребенок пошел в сад, боли и диарея стали чаще (1 раз в 2 месяца, бывало и 1 раз в месяц), педиатр сказала киш.инфекции в саду, далее исключили в саду из питания молоко, стало лучше. До декабря 2019 года проблема опять нарастала, гастроэнтролог сказала исключить виноград и помидоры, исключили, проблема стала реже, раз в 3 месяца, а октябре прошли диспанцеризацию, у ребенка выявилась анемия, назначаен бисглицинат железа, начались боли и диарея, но не сразу , в дни когда ест свеклу. Ребенок не любит мясо, любит каши, как только в питании идет сдвиг в сторону овощей или фруктов ребенка слабит. Запоров не было и не бывает. Врач узи по узи брюшной полости проблем на диспанцеризации не увидела. Мне очень хотелось бы решить проблему с анемией, почему вдруг не усваивается железо и некоторые продукты, а так же так часто слабый стул и переодический боли.
Про гемоглобин. Низкий с рождения. Поднимали до 2х лет активно. Потом наблюдали. И вот в 6 лет упал сильно. Прилагаю первый анализ крови и второй после 2х недель приема 27 мг бисглицината железа 1 р.в день. Подскажите, пожалуйста, Ваше мнение на счет препарата, эффективен ди подъем на 5 единиц?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.11.2020, 23:32
Аватар для EkaEka08
EkaEka08 EkaEka08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2012
Город: Москва
Сообщений: 206
Сказал(а) спасибо: 77
EkaEka08 *
Прилагаю результаты анализов.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20201116-093734_WhatsApp.jpg
Просмотров: 41
Размер:	621.7 Кб
ID:	210047  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20201116-093536_Chrome.jpg
Просмотров: 28
Размер:	662.5 Кб
ID:	210048  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.11.2020, 23:41
Аватар для EkaEka08
EkaEka08 EkaEka08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2012
Город: Москва
Сообщений: 206
Сказал(а) спасибо: 77
EkaEka08 *
Arrow

Результаты анализов на ферритин и витамин б12 до приема железа
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20201116-234102_Chrome.jpg
Просмотров: 43
Размер:	407.0 Кб
ID:	210050  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20201116-234058_Chrome.jpg
Просмотров: 25
Размер:	472.7 Кб
ID:	210051  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.11.2020, 02:28
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте! Цифры очень низкие. Оптимально, с учётом возможного синдрома мальабсорбции (причина?) - посетить очно хорошего педиатра (гастроэнтеролога). Вы в Москве. Обратитесь в докдети (Роман Шиян, Сергей Бутрий, Андрей Куренков).

Положительная динамика на бисглицинате даже за 2 недели есть. Оптимально его продолжать. Но осмотр хорошего очного педиатра нужен.

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а): с учётом возможного синдрома мальабсорбции
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.11.2020, 11:06
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Согласен с коллегой:цифры очень низкие. Оптимально, с учётом возможного синдрома мальабсорбции посетить очно хорошего педиатра (гастроэнтеролога).
Только желательно преставить очно врачу всю информацию, а не выборочную на Ваше усмотрение,как Вы сделали на форуме.Советую :
1.Подготовить графики физического развития(как описано в ЧаВо- Часто задаваемые вопросы), что даст представление об развитии ребенка,отсутсвии изменений в темпах роста и веса, наличие или отсутсвие ухудшения таких важных показателей
2.подробное описание истории леч.педиатром-эпикриз
3.заключения(хотя бы последние )специалистов:гастроэнтролог, гематолог,аллерголог и т.п.
4.подробные резултаты проведенных лабораторных и инструментальных методов обследования
5.госпитализации- выписки
6.семейная история хронических заболеваний

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.11.2020, 11:15
Аватар для EkaEka08
EkaEka08 EkaEka08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2012
Город: Москва
Сообщений: 206
Сказал(а) спасибо: 77
EkaEka08 *
Спасибо большое Вам за ответы
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.