#1
|
|||
|
|||
Êîãäà äåëàòü ïðèâèâêè ïîñëå áîëåçíè.
Ïðèâèâêè ðåêîìåíäóþò ïðîâîäèòü íå ðàíåå, ÷åì ÷åðåç 3 íåäåëè ïîñëå áîëåçíè. Ýòî óìåíüøàåò ðèñê ïîñòâàêöèíàëüíûõ îñëîæíåíèé.
Òåìà âûíåñåíà èç êîíñóëüòàòèâíîé âåòêè â Âàêöèíîïðîôèëàêòèêå. Ìîäåðàòîð. |
#2
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ àâòîð! Êîëëåãà Õåëëà!
Ìåòîäè÷åñêèå óêàçàíèÿ ÌÓ 3.3.1.1095-02 "Ìåäèöèíñêèå ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðîâåäåíèþ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê ïðåïàðàòàìè íàöèîíàëüíîãî êàëåíäàðÿ ïðèâèâîê" (óòâ. Ãëàâíûì ãîñóäàðñòâåííûì ñàíèòàðíûì âðà÷îì ÐÔ îò 9 ÿíâàðÿ 2002 ã.) ãëàñèò, ÷òî Îñòðûå èíôåêöèîííûå è íåèíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ, îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé ÿâëÿþòñÿ âðåìåííûìè ïðîòèâîïîêàçàíèÿìè äëÿ ïðîâåäåíèÿ ïðèâèâîê. Ïëàíîâûå ïðèâèâêè ïðîâîäÿòñÿ ÷åðåç 2 - 4 íåäåëè ïîñëå âûçäîðîâëåíèÿ èëè â ïåðèîä ðåêîíâàëåñöåíöèè èëè ðåìèññèè. Ïðè íåòÿæåëûõ ÎÐÂÈ, îñòðûõ êèøå÷íûõ çàáîëåâàíèÿõ è äð. ïðèâèâêè ïðîâîäÿòñÿ ñðàçó ïîñëå íîðìàëèçàöèè òåìïåðàòóðû. Ê ðèñêó ïîñòâàêöèíàëüíûõ îñëîæíåíèé ýòî íå èìååò íèêàêîãî îòíîøåíèÿ, òåì áîëåå ê ñîâðåìåííûì êîìáèíèðîâàííûì âàêöèíàì ñ áåñêëåòî÷íûì êîêëþøíûì êîìïîíåíòîì. Àìïèèìïóëüñ è ïðîãðåâàíèå íîã âîñêîì - âìåøàòåëüñòâà, íå èìåþùèå íàó÷íûõ äîêàçàòåëüñòâ ýôôåêòèâíîñòè, ïðèìåíÿþòñÿ òîëüêî íà òåððèòîðèè áûâø. ÑÑÑÐ |
#3
|
|||
|
|||
Ëè÷íî ñâîåìó ðåáåíêó ÿ áû íå ñòàëà äåëàòü ïðèâèâêó íà ñëåäóþùèé äåíü ïîñëå ëèõîðàäêè. À ñâîåìó ñòàëè áû? Ìåòîäè÷åñêèå óêàçàíèÿ âåùü õîðîøàÿ, íî â òàêèõ ñëó÷àÿõ ëó÷øå ïåðåñòðàõîâàòüñÿ. Òåì áîëåå. ìíîãèå óêàçàíèÿ äàâíî ïîðà ïåðåñìîòðåòü.
|
#4
|
|||
|
|||
Êàêèå óêàçàíèÿ íóæíî ïåðåñìîòðåòü? ×òî â íèõ íå òàê è â êàêóþ ñòîðîíó? Íàñêîëüêî Âû îðèåíòèðîâàíû â âîïðîñàõ ñîâðåìåííîé âàêöèíîïðîôèëàêòèêè, çíàåòå ðåêîìåíäàöèè ÂÎÇ, îðãàíîâ çäðàâîîõðàíåíèÿ ðàçâèòûõ ñòðàí, íàó÷íûå ïóáëèêàöèè íà ýòîò ñ÷åò?
Âàø ðåáåíîê - ýòî Âàøà îòâåñòâåííîñòü. Âû ìîæåòå îòêàçûâàòüñÿ îò ïðèâèâîê, èëè ïðîâîäèòü èõ â ïîíðàâèâøååñÿ Âàì âðåìÿ. Âðà÷ó æå íóæíî èñïîëüçîâàòü â ðàáîòå íàó÷íûå äàííûå è íå íåâðîòèçèðîâàòü ëîæíûìè èñïóãàìè íàñåëåíèå. Åñëè Âû ñïðàøèâàåòå êàê ìàòü - îòêðîéòå òåìó â ðàçäåëå äëÿ êîíñóëüòàöèé, à íå äëÿ âðà÷åé-ñïåöèàëèñòîâ. |
#6
|
|||
|
|||
Âî âñåì íóæíî ñîáëþäàòü íàó÷íî îáîñíîâàííûé áàëàíñ.
Íåíóæíûå ïåðåñòðàõîâêè çàòÿãèâàþò ïðîöåññ èììóíèçàöèè è îñòàâëÿþò ëþäåé (äåòåé), ÷àñòî ïî ñîñòîÿíèþ çäîðîâüÿ íóæäàþùèõñÿ â ñðî÷íîé çàùèòå îò îïàñíûõ èíôåêöèé, äëèòåëüíî è íåîáîñíîâàííî íåçàùèùåííûìè. Îòå÷åñòâåííàÿ çàêîíîäàòåëüíàÿ áàçà ïî îðãàíèçàöèè èììóíîïðîôèëàêòèêè è ìåæäóíàðîäíûå ðåêîìåíäàöèè â ýòîé îáëàñòè èìåþòñÿ íà ôîðóìå äëÿ îçíàêîìëåíèÿ. |
#7
|
|||
|
|||
Ëè÷íî ó ìåíÿ òîæå åñòü æåëàíèÿ î ïåðåñìîòðå îòå÷åñòâåííûõ äîêóìåíòîâ, ðåãëàìåíòèðóþùèõ èììóíîïðîôèëàêòèêó, ñêàæó äàæå êàêèå
- ïðèâåñòè ïåðå÷åíü âàêöèí äëÿ Íàöèîíàëüíîãî êàëåíäàðÿ ïðèâèâîê â ñîîòâåñòâèå íà ñîâðåìåííûé óðîâåíü (äàæå âàêöèíàöèè ïðîòèâ ÕÈÁ íåò â íåì) - ñîçäàòü óíèâåðñàëüíûå ðåêîìåíäàöèè ïî èììóíèçàöèè äåòåé è âçðîñëûõ â ñëó÷àå íàðóøåíèÿ ãðàôèêà âàêöèíàöèè - ðàçðåøèòü ïðîâîäèòü âàêöèíàöèþ èíàêòèâèðîâàííûìè âàêöèíàìè â ëþáûå èíòåðâàëû ìåæäó ñîáîé (äëÿ èíàêòèâèðîâàííûõ âàêöèí â ìåæäóíàðîäíûõ ðåêîìåíäàöèÿõ íåò ìèíèìàëüíûõ èíòåðâàëîâ) |
#8
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ êîëëåãà, êàê ÿ âèæó, âû íå ÿâëÿåòåñü ó÷àñòêîâûì ïåäèàòðîì, ò.å. ìîãó ïðåäïîëîæèòü, ÷òî ÏÂÎ è âñ¸, ÷òî çà íèõ ïðèíèìàþò ðîäèòåëè íå êàñàþòñÿ âàñ êàæäûé äåíü. Âû ïîñìîòðèòå, ÷òî òâîðèòñÿ â ïîëèêëèíèêàõ è íà ôîðóìàõ! Ðîäèòåëè ìàññîâî îòêàçûâàþòñÿ îò âàêöèíàöèè. È ÷àñòî òîë÷êîì ê ýòîìó ñëóæèò áåçîòâåòñòâåííîå îòíîøåíèå âðà÷à ê êîíêðåòíîìó ðåáåíêó. Óâåëè÷åíèå êîëè÷åñòâà âàêöèíàöèé â êàëåíäàðå íàâðÿä ëè óâåëè÷èò êîëè÷åñòâî æåëàþùèõ ïðèâèâàòüñÿ! Ñïëîøü è ðÿäîì íà âàêöèíàöèþ îòïðàâëÿþò íå çäîðîâûõ äåòåé, ÷òî â ïîñëåäñòâèè ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé îòêàçîâ ïðèâèâàòüñÿ äàëüøå. Ðîäèòåëÿì íå îáúÿñíÿþò âàæíîñòü âàêöèíàöèè, íå ðàññêàçûâàþò î âîçìîæíûõ ÏÂÎ è ðåàêöèÿõ. Íàäî íå êàëåíäàðü ðàñøèðÿòü, à çàíÿòüñÿ ñàíïðîñâåò ðàáîòîé, îñâîáîäèòü ó÷àñòêîâûõ âðà÷åé îò ïèñàíèíû, ÷òîáû îíè ìîãëè ðàçãîâàðèâàòü ñ ðîäèòåëÿìè.
|
#9
|
|||
|
|||
À ÷òî òâîðèòñÿ â ïîëèêëèíèêàõ? Ôîðóìû-òî - á-ã ñ íèìè, òàì êîíòèíãåíò çà÷àñòóþ ñïåöèôè÷åñêèé. Íî, ðàáîòàÿ â ïîëèêëèíèêå, ÷òî ñåé÷àñ, ÷òî ðàíüøå (è ó÷àñòêîâûì áûëà, è âðà÷îì ÄØÎ), ìàññîâûõ îòêàçîâ îò âàêöèíàöèè íå çàìåòèëà.
Âñåöåëî ñîãëàñíà ñ îñâîáîæäåíèåì îò ïèñàíèíû è íåîáõîäèìîñòüþ ðàçãîâàðèâàòü ñ ðîäèòåëÿìè, íî íåîáîñíîâàííîå îòêëàäûâàíèå ïðèâèâîê âñå äàëüøå è äàëüøå, ðàçãîâîðû î "íåçðåëîñòè" îòíþäü íå ïîâûøàþò ìîòèâèðîâêó ðîäèòåëåé íà ïðèâèâêè. |
#10
|
|||
|
|||
Î ïåðåãðóçêå è îøèáêàõ îðãàíèçàöèè âàêöèíîïðîôèëàêòèêè âñå ïðåêðàñíî çíàþò è ó÷èòûâàþò ýòî. Íàïîìèíàþ òàêæå, ÷òî èììóíîïðîôèëàêòèêà - ýòî ïðîöåññ, â êîòîðîì ó÷àñòâóþò íå òîëüêî ó÷àñòêîâûå ïåäèàòðû, íî è ìíîæåñòâî äðóãèõ ñïåöèàëèñòîâ, åñëè Âû ýòî çàáûëè.
Íà ôîðóìå ìàññà ìàòåðèàëîâ äëÿ ñàìîîáðàçîâàíèÿ â îáëàñòè âàêöèíîïðîôèëàêòèêè. Ïîýòîìó ÿ õî÷ó ïðåäóïðåäèòü, ÷òî ïîñòû ó÷àñòíèêîâ, íå ñîîòâåòâóþùèå ñîâðåìåííûì íàó÷íûì äàííûì, ñóùåñòâóþùåìó çàêîíîäàòåëüñòâó è ââîäÿùèå â çàáëóæäåíèå ïîñåòèòåëåé áóäóò ïðåäëàãàòüñÿ äëÿ ÷àñòè÷íîãî èëè ïîëíîãî óäàëåíèÿ. |