#1
|
|||
|
|||
Надо ли лечить ДЭПД у ребенка, если нет приступов?
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Прошу ответить, нужна ли противосудорожная терапия при ДЭПД без приступов. Беременность первая, с угрозой прерывания, сильным стрессом, токсикозом, анемией, нарушением кровотока, ОРВИ на последних неделях. Сын родился на 38 неделе естественным путем. 2200г, 45 см, апгар 8/9. ЗВУР, врожденная пневмония, ГИП ЦНС. До года переболел отитом два раза, ОРВИ, анемией, ДЖВП. Развивается с задержкой психоречевого и моторного развития: пошел в 1г 7 мес, заговорил после 4 лет. В 8 лет поставили диагноз аутизм, нарушение эмоционально-волевой сферы. Заключение ночного видео-ЭЭГ мониторинга от 03.12.2021 г. - Основной ритм соответствует возрасту. - Умеренные нарушения БЭА головного мозга. - Во сне и бодрствовании зарегистрирована региональная эпилептиформная активность в левых лобно-центральной, височной областях, периодически с распространением на все левое полушарие головного мозга, с захватом правой лобной области в виде одиночных и сгруппированных острых волн, комплексов острая-медленная волна, амплитудой до 332 мкВ. Индекс представленности в бодрствовании низкий, во сне отмечается нарастание индекса до среднего. Указанные комплексы по морфологии соответствуют «доброкачественным эпилептиформным паттернам детского возраста» (ДЭПД). - Сон носил циклический характер, модулирован по фазам и стадиям, физиологические паттерны выражены. Наиболее представлена II стадия фазы медленного сна. - Эпилептических приступов и паттернов эпилептических приступов в ходе исследования не зарегистрировано. Заключение ночного видео-ЭЭГ мониторинга от 04.01.2023 г. - Основной ритм соответствует возрасту. - Умеренные нарушения БЭА головного мозга. - Во сне и бодрствовании зарегистрирована региональная эпилептиформная активность в левых лобно-центральной, височной областях, периодически с распространением на все левое полушарие головного мозга, с захватом правой лобной области в виде одиночных и сгруппированных острых волн, комплексов острая-медленная волна, амплитудой до 281 мкВ. Индекс представленности низкий, во сне отмечается нарастание индекса до среднего (преобладает). - Во сне и бодрствовании зарегистрирована региональная эпилептиформная активность в правых лобно-центральной, височной областях в виде одиночных и сгруппированных острых волн, комплексов острая-медленная волна, амплитудой до 191 мкВ. Индекс представленности низкий. - Указанные комплексы по морфологии соответствуют «доброкачественным эпилептиформным паттернам детского возраста» (ДЭПД). - Сон носил циклический характер, модулирован по фазам и стадиям, физиологические паттерны выражены. Наиболее представлена II стадия фазы медленного сна. - Эпилептических приступов и паттернов эпилептических приступов в ходе исследования не зарегистрировано. - В сравнении с НВЭМ от 03.12.2021 отмечается отрицательная динамика в виде регистрации региональной эпилептиформной активности в области правого полушария головного мозга. Эпилептологи назначают депакин хроносфера как корректор поведения. Нужен ли препарат в данной ситуации? |