Аллергия на кошку.

[Margo8448]

Добрый день.
Ребёнку 2,4 года. Около 7 месяцев наблюдаем отёк носовых раковин и обильные корочки в носу, раковины увеличиваются поочерёдно.
Кожных проявлений аллергии нет. Когда кошка подходит, ребёнок никак не реагирует, чихания и прочего нет.
Долго думали, что на отопление-сухой воздух, но и осенью корочки не прошли.
В мазке из носа Золотистый стафилококк 10*6, пролечили, так как 2 раза с интервалом в 2 месяца был конъюктивит одно и того же глаза.

Лейкоциты (WBC) 11.500 10^9/л 5.000-12.000
Эритроциты (RBC) 4.330 10^12/л 3.700-4.900
Гемоглобин (Hb) 116.000 г/л 110.000-140.000
Гематокрит (Ht) 34.300 % 32.000-42.000
MCH (среднее содержание Hb в
эритроцитах) 26.800 пг 25.000-31.000
Тромбоциты (PLT) 196.000 10^9/л 160.000-390.000
Лимфоциты% (LR) 31.200 % 25.000-60.000
Моноциты % (MR) 8.800 % 2.000-10.000
Нейтрофилы.Миелоциты 0.000 % 0.000
Нейтрофилы.Метамиелоциты 0.000 % 0.000
Палочкоядерные нейтрофилы 10.000 * % 0.500-5.000
Сегментоядерные нейтрофилы 37.000 % 25.000-60.000
Эозинофилы 13.000 * % 0.500-7.000
Базофилы 0.000 % 0.000-1.000
Плазм. клетки 0.000 % 0.000-1.000
СОЭ (по Панченкову) 9.000 мм/ч 4.000-12.000
MCV (средний объем эритроцитов) 79.100 фл 73.000-85.000
MCHC (средняя концентрация Hb в
эритроците) 339.000 г/л 320.000-370.000
RDW (анизоцитоз эритроцитов) 12.400 % 11.500-14.500
PDW (анизоцитоз тромбоцитов) 11.700 % 10.000-20.000
PCT(тромбокрит) 0.150 % 0.120-0.400
MPV (средний объем тромбоцитов) 8.000 фл 3.600-11.000
Моноциты,абсолютное содержание
(MA) 1.100 * 10^9/л 0.000-0.800
Лимфоциты, абсолютное содержание
(LA) 3.500 10^9/л 1.500-7.000
Гранулоциты,абсолютное содержание
(GA) 6.900 10^9/л 1.000-9.500
Гранулоциты % (GR) 60.000 % 19.000-80.000

Риноцитограмма

РИНОЦИТОГРАММА
Результат
Клетки эпителия 10-20 в п/зр 0-1
Эозинофилы 1.000 %
Лейкоциты 3-5 в п/зр
Эритроциты - нет в п/зр
Бокаловидные клетки - нет
Микрофлора нет в п/зр
Слизь ++ умеренное в п/зр
количество
Нейтрофилы 96.000 %
Лимфоциты 3.000 %

Кровь на аллерген шерсть кошки-3 высокий, Общий иммуноглобулин Е-361 ме/л при норме 25.
1.Нужно отдать кошку? БУдет ли прогрессировать аллергия,если животное останется?
2. Прочитала много советов, что отдавать животное не надо, организм в противном случае найдёт новый аллерген в доме?

Спасибо.

[annainet]

Но ведь при общении с кошкой клиники нет, да и риноцитограмма сомнительна. В садик ходит ребенок?

Коли уж полезли в вену, целесообразно было и на другие бытовые аллергены сдать: клещи домашней пыли der.farinae, der.pteronyssimus.
Идеально - кожные пробы со всеми этими аллергенами, включая кошку.

Если выявится положительная реакция на кошку, целесообразно ее отдать, т.к.ситуация склонна к усугублению и расширению спектра аллергенов. В лечении аллергии гипоаллергенный быт занимает очень значимое место.

Если нет возможности дообследоваться - пробно переселите кошку (+ген.убока) или ребенка на 1-2 недели и отмечайте, есть ли улучшение.

[Margo8448]

Добрый день. В садик не ходит.
Кровь брали из пальца: аллергены банан-яблоко, белок коровий и казеин, рыба, домашняя пыль, яйцо, говядина, курица и пшеница, всё отрицательно.
1. Кровь из пальца менее показательна?
2. Будут ли кожные пробы достоверны в 2,4 года, эти пробы не опасны в плане анафилактического шока? Нужно делать с шерстью НАШЕЙ кошки?
3. Летом месяц на море жили, нос был почти без корок...
Спасибо.

[annainet]

1. Все методы диагностики являются лишь дополнением к клинике, но кожные пробы в этом плане дают больше информации, т.к. показывают реакцию, а не просто сенсибилизацию. Тем не менее, и они впоследствии должны сопоставляться с клиникой.

2. Достоверны. Проведение "прик-тестов" (укол верхнего слоя эпидермиса), а не скарификационных (до сих пор делают в некоторых клиниках) исключает попадание аллергена в кровь, следовательно риск анафилаксии практически исключен.
Есть готовые стандартизированные аллергены животных, при положительной реакции - сомнений не будет.

3. Это грустно для кошки, но все же, при общении ребенка с ней, а не просто когда мимо проходит, есть реакция? (кашель, чихание, покраснение глаз, кожный зуд).

[Margo8448]

Кожного зуда и кашля точно нет. Настолько редко кошка подходит близко, что про глаза и чихание надо уточнить. Было пару раз покраснение глаз, и чихание тоже....но не в момент общения с кошкой, немного позже. Понаблюдаю получше. Спасибо.