Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 15.04.2014, 22:32  
milena777 milena777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 10 milena777 *
Узел вырос или подрос? Стратегия..

Уважаемые врачи,особенно,доктор Мельниченко благодаря Вашим (читала весь день форум) оптимистичным ответам,решила написать вопрос,ибо,я, как дама тревожная,до консультации в Вашем центре,а это предположительно,через месяц осуществлю,нанесу еще больший вред себе-находясь в неведении и "гоняя"в голове плохое...

Я коротенько постараюсь..Мне почти 44,( рост 175,вес 80)перед ЭКО( в 40 лет) обнаружили узелки в щитовид.железе. 7 и 5 мм в долях и перешеек около 8-9 мм. Гормоны,кальцитонин-норма.Беременность( 2 ) наступила,все отлично,уже родила и почти откормила гудью))( 2,7 года дочери).Так вот, узлы вели себя отлично,гормоны в норме.Всю беременность и лактацию пила Ортамол-Натал. По последнему узи-за год узел в перешейке вырос на 3 мм.То есть,с 10 до 13 мм.
У меня следующие вопросы-
1.Делать ли пункцию? или еще какую провести диагностику?
2.Пить ли витамины?Я ими увлеклась.с Айхерба заказываю.Там и сера и кальций и силикон и рутин и ДМАЕ( кстати,его пропив ФСГ упал на 3 единицы с 15 до 12,а Эстрадиол вырос с 45 до 90)+ комплексные витамины плюсом..много...,наверное,да и боюсь активизизировать узлы..
3.Пить препараты йода.например Йод-Актив(" Диод" компания,Россия)? или Ламинарию?
4.Живу рядом с клиникой "Чигота"( Сербия,Златибор).Может быть Вы знаете там специалистов? Хотя,я "нашим" больше доверяю)
Если честно..паникую.. очень..что предпринять до приезда к Вам.
Наслышана о докторе Бельцевич. Если это корректно,посоветуйте лучшего)

Спасибо заранее за потраченное время.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 16.04.2014, 18:39  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ цифра ТТГ ( нужна для ответа на вопрос)
2/борьба с ФСГ - Ваша цель ? Чем Вам досаждает ФСГ ? Вы и вправду думаете , что получили различные биологически значимые цифры ?
3/йод актив и ламинария - БАды , в последней может быть зашкаливающе много йода , в первой - трогательно мало . Что именно Вы собиретесь лечить с помощью БАД ?
4/ передайте приветы коллегам -эндокринологам и радиологам Златибора, Сербия - страна без йодного дефицита , все страны Югославии , несмотря на войну , сохраняли йодированую соль - замечу в скобках , организовать йодирование когда им и словакам / словенцам помог покойный ОВ Николаев .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 16.04.2014, 21:18  
milena777 milena777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 10 milena777 *
Галина Афанасьевна,спасибо большое за ответ!
1.По пункции.
TSH-1,59 (0,300-4,2
T3-3,03( 2,0-4.40)
T4( св тироксин)-14,9( 11,5-22,7)
TG-antitela<10( <115)
AntiTPO 5(<34)
2.Это не борьба с ФСГ ,а желание отодвинуть менопаузу. Ну и..живу привычкой,2 года мониторила гормоны перед ЭКО))
3.Бад-опять же,желание комплексно поддержать организм.Поздние вторые роды, кормление грудью плотно до 2 лет,дегенеративный позвоночник с болевым хроническим синдромом,глазки слабее стали.Ну и так,думала( хотя,сомневаюсь,все же),хуже не будет.Скорее всего,стадное чувство-все пьют и мне надо....
4.Привет,конечно,в "Златибор" передам,если подскажите кому именно и туда ли мне дорога,или,все же,к "вам",то есть,в Россию?

Галина Афанасьевна,жду очень жду ответа по дальнейшим действиям.И по подкормке витаминами-бадами-йодами.
Спасибо огромное за потраченное время.

Допишу,Галина Афанасьевна,может,это как то имеет связь-у меня уже давно имеются ,но после родов увеличилось количество подкожных узлов-жировиков(липомы?) по ногам и на запястье.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 17.04.2014, 06:36  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ при ТТГ ниже 2 мед/мл можно провести сцинтиграфию, горячий узел вряд ли злокачественный
2/ Вы не можете БАДами отодвинуть менопаузу - как бы ни были хороши рекламные сленги . Вы можете получать в менопаузальном переходе эстрогены и прогестины ( роль фитоэстрогенов куда менее изучена ) , но опять же не суть - колебания ФСГ , радующие Вас, можно было бы получить , исследуя кровь без всякого лечения в течение дня каждые полчаса
3/ все далее написанное - суть демонстрация внушаемости населения к сравнительно честному способу отъема у оного денег
4/ если нужно будет , дам явки и пароли , но пока что нужны сцинтиграфия и решение вопроса о пункции
Атеромы и липомы вообще появляются с возрастом и не имеет ни малейшего отношения к нормальной работе щитовидной железы, но могут иметь отношение к перименопаузальному переходу
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 17.04.2014, 08:47  
milena777 milena777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 10 milena777 *
Галина Афанасьевна,здравствуйте! Спасибо за ответ.

Сцинтиграфию,где посоветуете сделать? Тут,где я живу,или в мае,по приезду в Россиию?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 17.04.2014, 09:06  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лучше там, где Вы сейчас - тут еще важно и время, и относительно малая доступность сканирования в РФ .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 17.04.2014, 11:04  
milena777 milena777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 10 milena777 *
Галина Афанасьевна,скажите,а в чем выражается важность времени? Срочность,или,что Вы имели в виду?
Если Вы владеете информацией,посоветуйте,пожалуйста,специалиста.

Заранее,спасибо за потраченное время и внимание.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 17.04.2014, 12:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Деструктивный тиротоксикоз самоизлечивается- значит, доказать его факт можно в сжатые сроки. Специалист по сцинтиграфии не нужен
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 17.04.2014, 15:18  
milena777 milena777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 10 milena777 *
Галина Афанасьевна,спасибо,я совсем запуталась..извините..

Вроде,как я поняла у меня гормоны в норме,и тем не менее,возможен Деструктивный тиротоксикоз ?

Я думала,процедура сцинтиграфия(сканировние?) для относительного дифференцирования "зло" "добро".

Или почитать что?Может уже время упущено? Плохие мысли в голове..

Спасибо огромное за помощь!
Ответить с цитированием
  #10
Старый 17.04.2014, 19:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не могу понять ничего в Вашем тексте, простите.
В Вашей ситуации смысл сканирования - доказательство накопления изотопа узлом и тем самым уменьшение необходимости пункционной биопсии, мой текст о деструктивном - ошибочный ответ на другой вопрос .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 18.04.2014, 11:48  
milena777 milena777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 10 milena777 *
Галина Афанасьевна,спасибо!

Просто мне был не понятен Ваш ответ,который был адресован не мне,как позже выяснилось,потому и ответ мой был невнятным.

Скажите пожалуйста,перед сканированием за сколько надо надо исключать продукты и препараты йода?

В следующую субботу еду в Чиготу,на консультацию.Кому передать привет?)
Ответить с цитированием
  #12
Старый 18.04.2014, 13:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не надо - это не лечение РЙ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 11.09.2014, 19:55  
milena777 milena777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 10 milena777 *
Галина Афанасьевна,доброго времени суток!

Была в" Чиготе",смотрели узи в мае ( размер 10 мм их невоодушевил ни на пункцию ни на сканирование),отложили контроль на 6 месяцев.Далее будут решать по сканированию-пункции.Так что скоро опять контроль.Возможно,в Москве.

Сейчас вопрос по маме.Галина Афанасьевна,маме 62 года. рост 163.Вес-79 Нет даже карточки у врача. Некогда....( нет слов)

Я все же настояла на ее обследовании хотя бы узи.В том числе и щитовидки.Результат следующий. Узи в областном центре( Липецк)
Правая доля-46"21"16
Левая доля-48"17"13
Перешеек-3,0
Объем-12,51
Контуры-волнистые,Эхогенность-средняя,Структура-недостаточно однородная
Узловые образования в обеих долях,разнокалиберные,неоднородные.Наибольший размер 17"17"17" в нижнем сегменте правой доли с ровным контуром.Уплотнение кистозной диструкции преимущественно перено.???..дулярным кровотоком.
Лимфоузлы-не увеличены.
Анализы:
ТТГ------0,322 мкМЕ/мл
Т3-общ-163 нг/дл
Т4-св---1,03нг/дл
АнтиТПО-меньше 10 Ме Мл
Кальцитонин-меньше 2

Галина Афанасьевна,пожалуйста,подскажите наши дальнейшие действия.
Готовы срочно выехать в Москву( не верю диагностике в регионе) Скажите пожалуйста,очень прошу,куда к кому обратиться.

Заранее спасибо за потраченное время!
доброго здоровья Вам и Вашим близким!
Ответить с цитированием
  #14
Старый 12.09.2014, 10:10  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
О маме отдельная тема
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.