#1
|
|||
|
|||
Боли в животе на раннем сроке беременности, "плохой" анализ крови
Здравствуйте!
Мне 34 года, вес 56 кг, рост 164 см. Месячные с 12 лет, регулярные, умеренные, первые несколько лет болезненные. Цикл был 21-30 дней. С 23 лет в течении 5 лет принимала Новинет. После отмены цикл установился 24-26 дней. Абортов, выкидышей не было. Одни роды в 2010 г. Беременность наступила через 10 месяцев планирования, без стимуляции. Первый триместр были тянущие боли в низу живота, в 11 недель коричневые кровянистые выделения, УЗИ показало небольшую отслойку, лежала на сохранении. Второй и третий триместр без проблем, роды в 40 недель, ручное отделение плаценты. В октябре 2013 удален железисто-фиброзный полип перешейка матки с очагом плоскоклеточной метаплазии покровного эпителия. При контрольной пайпель-диагностике выявлены фрагменты железистого полипа цервикального канала. Вторая гистероскопия в июне 2014, полип не обнаружен. В июле сдавала ПЦР: Хламидиоз, микоплазма, уреаплазма, трихомонады, ПВЧ, ВПГ, ЦМВ – не обнаружены В августе мазок на онкоцитологию: атипичных клеток не обнаружено. В настоящее время беременность 6 недель. Последние месячные 12 октября. ХГЧ 10485 мЕ/мл (17 ноября) ХГЧ 13609 мЕ/мл (19 ноября) Резус-фактор отрицательный, у мужа положительный, у первого ребенка отрицательный. 7 ноября (27-й день цикла) было небольшое коричневое выделение. Каждый день время от времени болит живот, умеренно тошнит. Врач назначил лечение: дюфастон каждые 8 часов хофитол 2 т. 2 раза в день фолацин 1 т. 1 раз в день магнелис В6 2 т. 2 раза в день свечи с папаверином 10 дней йодамарин 200 мкг в день витамин Е 400 мг в день свечи бетадин 14 дней (в связи с воспалением в мазке, к сожалению анализа на руках нет) Врач направляет меня к гематологу по причине «наследственной тромбофилии» и «плохого анализа крови». Результаты анализов прилагаю. Я не смогла понять объяснений врача, как у меня может быть одновременно тромбофилия и тромбоцитопения. 1. Прокомментируйте, пожалуйста, назначения врача. Насколько я знаю, витамин Е не нужен. Может быть, что-то еще лишнее или чего-то не хватает. Не нужно ли уменьшить дозу дюфастона? 2. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов крови. У меня сложилось впечатление, что они в пределах нормы, но мой врач придерживается иного мнения. Нужна ли консультация гематолога? 3. Можно ли что-нибудь сделать, чтобы уменьшить вероятность угрозы выкидыша (в связи с болями в животе и проблемами при первой беременности)? |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Дюфастон заменить на утрожестан (обсудите с врачом), фолиевая кислота, йодомарин. Остальное не нужно. УЗИ? РАР-тест? |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо!
УЗИ назначено на понедельник. Я в августе сдавала мазок на онкоцитологию. Атипичных клеток не обнаружено. Всё равно надо PAP-тест? |
#4
|
|||
|
|||
Не надо.
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо за ответы!
Сегодня была на УЗИ. Результаты прилагаю. По словам врача, делавшего УЗИ, все в порядке. Живот продолжает побаливать, в основном от усталости. Как Вы считаете, не нужно ли мне снижать дозу дюфастона/утрожестана? Я правильно поняла, что об анализе крови (из первого сообщения) мне можно не беспокоиться и к гематологу идти не обязательно? |
#6
|
|||
|
|||
Снижение дозы утрожестана в компетенции очного врача.
|