Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 12.03.2018, 23:02
Saunders Saunders вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.01.2015
Город: Калининград
Сообщений: 3
Saunders *
Менингиома - удалять ли и каким способом?

Добрый день, уважаемые доктора!
Прошу по возможности помочь советом.

У моей бабушки (74 года) диагностировали менингиому ската.
Год назад ее начали мучать головные боли, которые стали прогрессировать, в итоге решили сделать МРТ, и исследование показало наличие опухоли.

По ссылке результаты МРТ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Также прилагаю текст заключения МРТ.
Нейрохирург посоветовал гамма-нож или кибер-нож, сказал, что хирургическое удаление слишком небезопасно.

Вопрос: какой тип операции стоит выбрать? Какова вероятность, что головные боли действительно связаны с менингиомой? Какой возможен прогноз после операции, возможные осложнения, риски и т. п.?

Видел на форуме опросник о головной боли, собрал на основе его следующую информацию:

Женщина, 74 года, вес 90 кг.
10 лет на пенсии, образ жизни малоподвижный. Работа тоже была сидячая (лаборантка в поликлинике).
Год назад начались непродолжительные сильные головные боли; в последние 3 месяца головные боли стали мучать по ночам, и вообще в положении лежа.
По характеру боль скорее давящая, с правой стороны.
Боль приступообразная.
Если не принять обезболивающее, длится всю ночь.
Приступы возникают ежедневно.
В последний месяц стала появляться тошнота, но не сопровождаясь болью.
Интенсивность боли по 10-бальной шкале - 9
Боль снимается обезболивающим – седальгин: каждый вечер – одна таблетка перед сном.
В шейном отделе есть ограничение подвижности справа.
Связи боли с артериальным давлением не наблюдалось.
У родственников подобных приступов нет.
Травм головы или шеи не было.
Несколько лет назад у бабушки появился тремор – трясется голова и немного руки (постоянно, в любом положении).
Последние полгода наблюдается першение в горле.

Заранее спасибо за любой совет!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.04.2018, 18:07
Saunders Saunders вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.01.2015
Город: Калининград
Сообщений: 3
Saunders *
Решил обновить информацию в теме - вдруг кто-то сможет поделиться профессиональным мнением.

Проконсультировались удаленно у хирургов из нескольких НИИ, все высказываются против гамма- или кибер-ножа, рассматривают возможность либо фракционированной лучевой терапии, либо хирургического удаления опухоли.

Местный нейрохирург сказал, что хирургическое удаление слишком опасно из-за расположения менингиомы. По его мнению, единственный симптом, напрямую связанный с менингиомой, - это першение в горле, т. е. причина головных болей, скорее всего, не в ней, а в сосудах.

Если возможно, ответьте, пожалуйста, на два вопроса:

- насколько целесообразно хирургическое удаление либо облучение опухоли человеку в этом возрасте? Какова вероятность уменьшения симптомов после операции?

- Насколько опасна наружная гидроцефалия, о которой упоминается в заключении МРТ?

Ниже актуальная ссылка на результаты МРТ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Во вложении заключение МРТ.

Заранее спасибо за любую информацию!
Вложения
Тип файла: pdf Заключение МРТ Мордовская.pdf (1.33 Мб, 15 просмотров)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.04.2018, 14:28
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В этой возрастной группе хирургическое лечение по поводу подобной менингиомы может принести больше вреда чем ожидаемой пользы. Как и радиохирургия.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.