Полип, киста цервикального канала - удаление?

[Avorodis]

Здравствуйте! Прошу вашей консультации по адекватности назначенных рекомендаций врачом.
Женщина. 54 года. Рост 170, вес 96.
Месячные с 12 лет. Цикл 28 дней. Регулярно, обильно, достаточно болезненно. Перед обследованием – последние менструации 12 августа 2017. Двое родов.
Обратилась к гинекологу с жалобой на обильность менструации, длительные в этом цикле (продолжались до 2-х недель).
Было проведено Узи (06.10.2017). Его результаты:
Матка: форма шаровидная. Положение retroversion-flexio.
Контуры четкие, деформированы по передней стенке и в проекции дна миоматозным узлом. Размеры (даны с учетом наличия узла): длина – 65,4 мм, передне-задний – 53,5 мм; ширина 92,2мм. Объем – 168,66 см3. Миометрий обычной эхогенности, неоднородный. Стенки неравномерной толщины. Миоматозные узлы: визуализируется по передней стенке с переходом в дно, размерами – 62,5 *46,2*59,0 мм. Рост – интерстициально – субсерозный, в режиме 2 В – с четкими ровными контурами, пониженной эхо-плотности, неоднородной эхо-структуры, с включениями кальцинатов, в режиме ЦДК – с наличием единичных перинодулярных цветовых локусов. Полость матки не расширена. Шейка матки не увеличена. Эндоцервикс не утолщен. Слизистая цервикального канала полоской. По ходу слизистой визуализированы единичные кисточки, максимальным размером – до 5 мм в диаметре. В цервикальном канале визуализировано очаговое образование повышенной эхо-плотности, на широком основании, овоидной формы, размером – 4,2мм в диаметре, в режиме ЦДК – аваскулярное, по ЦЗИ – критериям признаки полипа.
М-эхо: 23,3 мм. Эндометрий с признаками гиперплазии. Структура неоднородная.
Правый яичник: подтянут спайками к ребру матки, размерами 21,8*16,6*17,9 мм. Объем 3,39 мл. Контуры четкие. Структура однородная. Фолликулярный аппарат отсутствует.
Левый яичник: подтянут спайками к ребру матки. Размерами 30,7*21,5*15,5 мм. Объем – 5,36 мл. Контуры четкие. Фолликулярный аппарат представлен 2 мелкими фолликулами.
Маточные трубы: не расширены.
Объемных образований в малом тазу не выявлено. Забрюшинные лимфатические узлы не визуализируются, забрюшинное пространство – без видимых патологических изменений.
Заключение: эхографические признаки гиперпластического процесса в эндометрии – ЖГЭ, полипа цервикального канала, крупного фибромиоматозного узла с признаками его кальцинирования, единичных кисточек эндоцервикса, хронического двустороннего сальпингоофорита в стадии ремиссии, спаечного процесса.
Рекомендовано: наблюдение и лечение у гинеколога. Узи-контроль в динамике, на фоне терапии через 3 мес.
Итого заключение от гинеколога: диагноз – множественные полипы цервикального канала, цервицит. Патологическое кольпоскопическая картина. Гиперплазия эндометрия. Узловая фибромиома матки. Спайки малого таза.
Рекомендации гинеколога:
1) Полипэктомия + выскабливание цервикального канала (отправляется на цитологию)
2) Аспирационная биопсия эндометрия (отправляется на гистологию)
Пока решаю вопрос со страховой компанией (оплата по ДМС). Начались менструации (и в каждом месяце примерно в одинаковое время) есть кровянистые выделения – длятся 1-2-3 дня.
Вопросы:
1) Необходимо ли удалять полипы и кисту цервикального канала?
2) Читала, что кисту лучше не удалять, потому что может вырасти новая.
3) Врач ничего не назначила по поводу нарастающего эндометрия. Нужно/можно ли сейчас его лечить медикаментозно?