#1
|
||||
|
||||
Беспокоят колени
Уважаемые врачи!
Очень нужен ваш совет , т.к. нахожусь в тупике в стремлении решить проблему с коленями. О себе: мужчина, 44 года Рост 185 см Вес 93 кг (набрал 4-5 кг после прекращения регулярной аэробной нагрузки) Физ активность (ходьба/легкий бег) до начала проблем с коленями (март 2024) высокая. Не курю Ситуация: В январе-февраля начали изредка беспокоить ощущения (не боль) в коленях, которых раньше не было. Как бы тянущие ощущения. В итоге в марте 2024 решил "для успокоения души" сделать МРТ коленных суставов. В заключении исследования врач МРТ (платная клиника в МО) написал ,что у меня двусторонний гонартроз 3 степени обоих суставов. Отмечу ,что оба сустава сгибаются и разгибаются полноценно. Я могу и ходить и бегать трусцой С заключением пошел на прием к травматологу ортопеду (платная клиника в Москве) для консультации. Врач мне сказал ,что ситуация с суставами плохая и мне почти наверняка придется делать операцию по протезированию. Выписал хондропротекторы, физиотерапию и ЛФК + предложил инъекции в суставы. Почти сразу после консультации у травматолога мои колени стали меня беспокоить уже по-настоящему: при ходьбе и при долгой статике стоя. Появилась субъективная нестабильность в суставах. Щелчки. Неприятные ощущения как бы нарастали. Я прекратил ходить пешком и пробежки. 2-3 недели я изучал всё ,что связано с болезнями суставов и параллельно пытался понять можно ли избежать протезирования. Начал делать ежедневную гимнастику для растяжки суставов. В начале апреля сделал рентген колен. В заключении врач написал что гонартроз 1-2 стадия (заключения по обеим суставам одинаковы до буквы), суставная щель сохранена Чуть позднее в апреле я через друга-врача попросил найти мне возможность консультации по моей проблеме у врача стационара ,чтобы понять когда мне лучше делать операции по замене суставов и как лучше подготовиться В итоге я попал в один очень известный госпиталь Москвы в отделение травматологии и показал хирургам (они непосредственно производят операции по замене суставов), свои снимки МРТ и рентген + КТ бедер (сделал заодно ,т.к. знаю ,что иногда колени болят при болезнях ТБС) К моему удивлению все три врача-хирурга сообщил мне ,что судя по рентгену и МРТ ничего ,что выходит за пределы "возрастной нормы" нет. Ни с коленями ни с ТБС Колени на снимках выглядят как вполне здоровые. Болеть исходя из снимков колени не должны. Посоветовали "копать" в других направлениях. В итоге я нахожусь в небольшом тупике что делать дальше: врачи стационара говорят ,что суставы в норме ,а поликлиника ,что нет. А болевые ощущения никуда не деваются. Буду очень признателен ,если подскажете что можно сделать в моей ситуации ,чтобы попытаться найти причину болей в коленях. Анализ на ревматоидный фактор сдавал, там всё в норме. Заранее благодарю и прошу извинить за "много букв" |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Приложите рентгеновские снимки, описание, заключение по МРТ суставов, и опишите подробнее ощущения, когда возникают.
На коленные суставы приобретите ортезы легкой фиксации. Из физических нагрузок: велотренажёр |
#3
|
||||
|
||||
Добрый день.
Спасибо Прилагаю заключения/описания по МРТ коленных суставов |
#4
|
||||
|
||||
Прилагаю заключения/описания рентгена коленных суставов
Снимок рентгена пока не пойму как с диска выгрузить |
#5
|
||||
|
||||
Удалось таки выгрузить снимки рентгена
|
#6
|
||||
|
||||
Про ощущения, которые меня беспокоят:
- периодически я чувствую , что сустав(чаще левый) как будто не на месте при движении. Никогда при беге. Чаще при ходьбе в фазе когда нога не опорная и она "в полете" перед тем как стать опорной.Ощущение что сустав как бы разболтан. Но так бывает не всегда. Также колени не очень "любят" когда я долго стою неподвижно. Чуть меньше дискомфорта при ходьбе. Общие неприятные ощущения в обоих коленях. Ощущается так, как будто колени "не мои". При этом я могу пробежать 5-7 км трусцой вообще без неприятных симптомов. Ночью колени не беспокоят |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Всё, что можно сказать по снимками, это минимально выраженные рентгенологические признаки дегенеративных изменений, с трудом соответствующие гонартрозу1степени.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
|
#8
|
||||
|
||||
Вот сустав под замену
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#9
|
||||
|
||||
Спасибо
Я тогда не понимаю почему врачи пишут такие заключения по диагнозам. Т.е. по сути пишут то, чего нет. Очень надеюсь, что это хотя бы низкая квалифткация/опыт, а не умышленное введение в заблуждение для дальнейшего "лечения" в пределах мед учреждения |
#10
|
|||
|
|||
По поводу жалоб: может была травма КС с растяжением капсульно-связочного аппарата?
Делали ли укол в КС? |
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
Травмы не получал последние пару лет точно Но, возможно, я "дернул" суставы во время пробежек по глубокому снегу в декабре. В Подмосковье было очень много снега прошедшей зимой, а я почти каждый день давал себе нагрузки в виде быстрой ходьбы в перемежку с бегом. Допускаю, что мог перегрузить суставы Спасибо вам |
#12
|
||||
|
||||
МРТ на диске есть? Выкладывайте. Если Мск, то помочь с реабилитацией на вполне щадящих условиях сможем. Скорее всего врачи имели ввиду не артроз 3й степени, а хондромаляцию 3й степени - это разное, но как она может не выходить за предел возрастной нормы - надо именно на диск смотреть.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович. |
#13
|
||||
|
||||
Добрый день.
В заключениях МРТ именно гонартроз 3 ст |
#14
|
|||
|
|||
Укрепляйте мышечно-связочный аппарат: идеально плавание, в дальнейшем можно вернутся к привычной физической активности. По рентгену тоже ничего страшного не вижу. С возрастом могут появляться боли то тут, то там. Не стоит зацикливаться, а то ещё найдётся "врач" , который здоровые ( ну почти) колени прооперирует.
Если будут боли в кс , принимайте нпвс какой Вам помогает. |
#15
|
||||
|
||||
Добрый день
Хотел бы к рентгену добавить МРТ исследование коленных суставов, как запросил один из врачей. |