Посттравматические изменения ПКС и латеральной коллатеральной связок

[Nata213]

1) Возраст - 13 лет.
2) Пол - Женский.
3) Рост - 164 см.
4) Вес - 65 кг.
06.08.прошла артроскопия частичная резекция тела Гоффа,удаление 3-х свободн.хрящевых внутрисуст.тел.Операция после падения в лагере на колено. Все лечение назначенное проведено.
13.10 УЗИ показывает частичн.разрыв внутренней коллатеральной связки,в связи с резкими движениями. Назначено - 3недели ношение ортопедического жесткого ортеза.
30.10 МРТ-признаки хондромаляции латерального мыщелка бедр.кости3-4ст.
Далее ЛФК-5зан,артромот.
16.11Ортопед при осмотре обнаруживает нестабильность коленного сустава,ношение 3 недель жесткого ортеза.Плазмолифтинг 3укола.
7.12 При очном осмотре небольшая нестабильность,ношение ортеза до 28.12.2020
11.12 занятия с реабилитологом лфк
25.12 Выкладываю снимки и описание мрт.МР-картина посттравматич.изм-ний ПКС и латеральной коллатеральной связок
Что говорит описание МРТ. Уточните,пожалуйста,не понимаю,с каждым разом только хуже,хотя дочка школу не посещает,делаем все по указаниям врачей,ЛФК в мед.учреждениях под их руководством.Что делать в данном случае.Какое лечение.Нужны ли занятия ЛФК, если они всегда нам вредят.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Nata213]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ссылка на снимки

[germmed]

ПКС абсолютно нормальная. Если есть передняя нестабильность, то, скорее всего, она связана со слабостью мышц бедра, а не с повреждением связок.
На МРТ есть дисплазия мыщелков бедра, латеральный подвывих надколенника, повреждение хряща на надколеннике и на заднем крае наружного мыщелка бедра.
Пусть старается избегать стояния на колене и глубоких приседаний. Основной акцент в лечении я бы делал на лечебной гимнастике, а не на медикаменты. Если гимнастика приносит ухудшение, то возможно не совсем правильно подобраны упражнения.

[Nata213]

Спасибо за ответ.Я согласна,нам так и говорят нестабильность из-за слабости мышц. Дмитрий Владимирович,подскажите, а с латеральной коллатеральной связкой всё нормально？А подвывих надколенника лечится ЛФК[нам врач говорил надколенники повернуты так образом,что их можно вывихнуть]

[germmed]

Из-за формы сустава у Вас есть предпосылки для вывиха надколенника. Но это вовсе не означает, что он однозначно произойдет.

[Nata213]

Дмитрий Владимирович, нужно ли вправлять надколенник？И после этого одевать ортез