Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.03.2022, 16:34
Klukwa Klukwa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Klukwa *
высокая температура и ничего. прошу направить по дальнейшим действиям

Добрый день.
Ребенок 9 лет, вес 30 кг. по всем параметрам крепкий середняк. в 3 года удалены аденоиды и в 6 апендицит. хронических никаких пока не выявлено, надеюсь и не будет. прививки с небольшим отставанием по календарю.

в воскресенье во второй половине дня поднялась температура 38:00. больше никаких симптомов. иногда немного знобило. голова, горло, суставы не болят. насморка нет.
утомляемость и незначительное снижение аппетита (он вообще не едок).
Пьет обильно. мочеиспускание практически водой. не затрудненное.
поскольку в температуру не спит периодически сбиваем.
в ночь с воскресенья на понедельник сильно пропотел. температура снизилась. пошел в туалет и упал в обморок. пришел в себя сразу. был крайне бледен, но сознание не замутненное. хотел до кровати дойти сам. ногти были синие. трясло без чувства холода. ощущения ушибов не было. прикосновения к потенциальным местам ушибов безболезненное. вызвали скорую.
тест на ковид (экспресс) отрицательный, сахар в норме, сатурация 98, давление 90 на 55. пульс был повышен. но во время визита скорой он уже успокоился и немного порозовел. трясти перестало. температура была 36:8.
после ухода скорой опять подскочила температура.
в понедельник смотрела врач из районной. лимфоузлы в норме. горло едва красное. у одноклассницы отит, попросила осмотреть отоскопом, ушки в порядке. велено наблюдать.
вчера трижды поднималась до 39:8. сейчас 39:5. на жаропонижающих снижается когда до 38:00, когда до 36:8. чередуем по правилам нурофен и парацетамол, рассчитываем по весу. когда снизится достаточно бодр. после 38:5 уже лежит калачиком, ни на что не жалуется. но видно, что никакой.
пьет много. периодически обтираем просто водичкой, как учили. жаропонижающие, когда лежит и на сон. проветриваем. вот и все лечение.
нам поставили ОРВИ. но как-то тревожно при отсутствии других симптомов.
сейчас проблема вызвать врача на дом. а в таком состоянии как я его поведу... мало того, что силенок немного, так ведь еще позаражать может других.
скорая, которая была вчера сказала, что они обязаны предложить инфекционку, но в нашем случае мы скорее там чего-то подхватим, уж лучше дома отлежаться. в принципе, вполне возможно, что они правы. у нас в январе была похожая история. но тогда длилось ровно 1,5 дня и началось с головной боли. а потом как ничего и не было. но через два дня заболела я совсем букетом орви. я привитая, пцр на 4 день был отрицательный. антитела не сдавала. так как после 4 месяцев от вакцинации мне сказали, что не показательно.
обычный пцр сейчас у ребенка не брали. только экспресс скорой. запахи он чувствует. уже третьи сутки скоро пойдут и нет других симптомов. разве что немного покраснели белки глаз. но они не чешутся.
мы можем организовать анализы на дому. что нам сдать и надо ли уже? и вообще какие действия дальше, направьте, пожалуйста.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.03.2022, 18:27
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если более 3-х дней температуре высокая и нет тенденции к улучшению- можно сделать общие анализы крови и мочи
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.03.2022, 19:34
Klukwa Klukwa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Klukwa *
спасибо.
общий нужен с расширенной лейкоцитарной, я правильно понимаю?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.03.2022, 09:50
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
так лучше.Если сегодня температура норма или есть улучшение- лучше ничего неделать
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.03.2022, 10:44
Klukwa Klukwa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Klukwa *
в 9:00 было 37:6.

в 11:00 снова померяем.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.03.2022, 11:25
Klukwa Klukwa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Klukwa *
в 11:00 37:1.
парацетомол давали в 2 часа ночи. надеюсь, что это долгожданное улучшение
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.03.2022, 13:25
Klukwa Klukwa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Klukwa *
37:8 к 13:00
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.03.2022, 14:57
Klukwa Klukwa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Klukwa *
На грудке и спинке появилась сыпь. При нажатии стаканом становится невидной.

Сыпь и мелкая и пятнышками. На грудке также как и на спинке.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 98DF136A-83EA-40AD-A99B-D080F881C154.jpeg
Просмотров: 71
Размер:	1.93 Мб
ID:	231657  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 31.03.2022, 08:10
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
по одному фото трудно оценить сыпь, но по описанию больше похоже на вирусную
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 31.03.2022, 09:28
Klukwa Klukwa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Klukwa *
Сыпь сегодня.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 368D349F-E77F-4383-920B-4768DFB632B5.jpeg
Просмотров: 21
Размер:	1.01 Мб
ID:	231703  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 28197851-C4CF-4162-8CE4-5303206F812B.jpeg
Просмотров: 55
Размер:	996.5 Кб
ID:	231704  
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 31.03.2022, 09:29
Klukwa Klukwa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Klukwa *
Может быть корь? Ждём участкового.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 31.03.2022, 14:35
Klukwa Klukwa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Klukwa *
Врач пришла, говорит, что сыпь не коревая. Она склоняется либо к экзантеме, либо к мононуклеозу.

Меня смущает следующее:
1. при экзантеме вроде как сыпь должна быть после падения температуры. Но ночью было 38:00, а сейчас 37:4, правда выпил парацетомол, так как болела голова. не сильно, но мы не дали ей разогнаться.
2. мононуклеоз - это же лимфоузлы и горло болит. ни того, ни другого нет.
3. врач к нашему симптоматическому предложила какой-нибудь полисорб. Есть ли смысл? у ребенка с принятием таких штук прямо проблема. Без крайней нужды я бы не стала. Воды он пьет много. стул нормальный даже с учетом его склонности к запорам - сейчас каждый день и кал не хуже, чем обычно.

ждем результаты анализов. кровь и мочу сдали утром.

да, вот еще что. у него немного пахнет изо рта. как если бы пробки.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.04.2022, 10:53
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Экзантема — общее название сыпей на коже, не только мононуклеоз,корь и т.д.Для кори( редко бывает у привитых, но встречается) характерна другая клиника:1 день сыпь на лице, 2-й на груди и туловише, 3й день на конечности+ температура+ кашель+ светобоязнь+ пятна филатова коплика во рту.Сыпь и описание клиники больше похоже на вирусное заболевание(не всегда можно определить какое, но сие не так важно и нет необходимости обычно), кот. не требует спецефического лечения
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.