Здравствуйте уважаемые врачи!

Девочка 7 лет.
Рост 134 см, вес 33 кг.
При прохождении проф осмотра перед поступлением в 1 класс потребовали УЗИ щитовидной железы.

Протокол УЗИ:
Площадь поверхности тела = 1,11 кв. м.
Перешеек: 3,7 мм
Левая доля: 13.4 х 41.2 х 11.6 мм = 3,06
Правая доля: 13.7 ч 42.1 х 12.2 мм = 3,37
Объём щитовидной железы 6,43 мл
Паренхима: средней эхогенности
Структура: однородная
ЦДК кровоток: несколько усилен
Заключение: ЭХО-структурной патологии не выявлено.

Врач УЗИ рекомендовал консультацию из-за усиленного кровотока.
Прежде чем записаться на консультацию, самостоятельно сдали анализы. Анализы сдавали утром, строго натощак.

Результаты анализов в день проведения УЗИ:

Anti-Tg - 210.5 ------- (норма < 4,1 МЕ/мл)
Anti-TPO - 2.1 ---------- (норма < 5,6 МЕ/мл)
FT3 - 5.8 --------------(норма 4,1 - 7,1 пмоль/л)
FT4 - 13.5 --------------(норма 11,2- 18,6 пмоль/л)
TSH - 1,6 ---------------(норма 0,51 - 4,82 МЕ/мл)

Т.е., по результатам анализов довольно сильно повышено значение Anti-Tg.
А по результатам УЗИ несколько усилен кровоток.

Если важно, то в августе ребёнку была поставлена проба МАНТУ, которая дала довольно сильную аллергическую реакцию по типу отёка Квинке. Сама папула была в норме, а отёк вокруг неё приличный.

О ребёнке.
Беременность без осложнений.
Родилась в срок путём планового КС (по показаниям для мамы).
До года и 8 месяцев на ГВ.
Детский сад не посещала.
Хронических заболеваний нет.

Ребёнок практически всегда активный.
Обучаема (поступила в 1 класс Гимназии по результатам тестирования).
За первый месяц в школе проблем со здоровьем, типа апатии, головных болей, беспокойства, усталости, нервных срывов, потери аппетита, плохого засыпания и беспокойного сна не наблюдается.
Ребёнок не перегружен дополнительными занятиями - много времени уделяется играм и прогулкам.

В августе пройден полный медосмотр. По всем специалистам - НОРМА.
23 августа были сданы все необходимые анализы (кровь/моча/кал) и все показатели в абсолютной норме.
Последний анализ крови на сахар (от 23.08.2016) = 5,1 (норма, как и раньше).

О том, что у нас размеры щитовидной железы больше норм, приведённых в возрастной таблице, мы знали давно. Впервые УЗИ щитовидной железы мы делали в октябре 2012 года - сканировали все органы, решили посмотреть и щитовидку.
УЗИ: Объём 3,2 куб.см (нормы до 2,4). Кровоток не нарушен.
После были сданы анализы на гормоны (норма - Т3 - 5,6; Т4 - 15,5, ТТГ 1,6, АТ-ТПО - <0.2 - лабораторные нормы такие же, как приводила выше).
Мы посетили компетентного детского эндокринолога Петрушевскую В.П., которая, после оценки всех результатов обследования и очного осмотра, дала заключение:
Первичной эндокринной патологии не выявлено.
На словах пояснила, что для детей таблицы не совсем корректны и считать надо по площади тела.

Следующие УЗИ и контроль гормонов без посещения эндокринолога мы провели в середине 2014 года. УЗИ, как и прежде, увеличение размеров, относительно нормы, но в пределах нормы, если считать по площади тела - общий объём железы 6,7 мл (норма для девочек 5 лет 0,79 - 3,54 мл). Про кровоток я думаю это: "Пиковая систолическая скорость в нижних щитовидных артериях до 17 см/с, RI=0,59.
Анализ на гормоны от 05.2015 года - норма (Т4 - 12,7; ТТГ - 3,66; АТ-ТПО - <3).

В предыдущих УЗИ о том, что изменён кровоток нет ни слова. Что касается Anti-Tg, то этот показатель мы исследовали впервые и понять динамику невозможно.

Прошу Вас подсказать:
1. насколько нам необходима очная консультация с эндокринологом?
2. если необходима, то насколько срочная?
3. что обозначает термин "несколько усилен кровоток"?

Заранее благодарю Вас за внимание.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173
Если коротко по вашим вопросам, то прием не нужен, ребенок здоров, работает железа хорошо. Так что питания с использованием йодированной соли будет более чем достаточно.

Добрый день, Анна Игоревна.
Спасибо Вам большое за ответ.

Прочитала, приведённую Вами, ссылку и поняла, что мы исследовали лишний и ненужный показатель.


Если позволите, уточню относительно "несколько усиленного кровотока" по заключению УЗИ?
Тоже внимание не обращать?

Спасибо ещё раз.

Тоже не обращать.

FilippovaYulia, спасибо Вам большое за ответ и внимание к вопросу.

Всё поняла.