#1
|
|||
|
|||
Анальный зуд и копростаз
Уважаемые доктора,помогите!
у ребенка 2 года 2 мес.острый запор и анальный зуд. Последний раз стул был в воскресенье 22.12. Обычно стул раз в 2-3 дня без проблем. Крови не бывает,может 1 раз заметили. 4 декабря переболела ротавирусом в легкой форме.После него был очень светлый стул 10 дней,но зато каждый день как по часам. Анализ мочи был в норме. Постоянно жалуется на анальный зуд,сегодня просто без перерыва,все время плачет. От еды отказывается сегодня. 2 дня принимает Дюфалак 10 мл. Днем была сонливость.утром сделали клизму Микролакс, без эффекта. Приезжала скорая, после осмотра прямой кишки вышло очень мало жидкого стула(порядка 2 столовых ложек), скопления каловых масс в прямой кишке нет. в больницу нас не взяли. Хотя по телефону сказали,что интоксикация,нужно госпитализироваться, делать снимок и клизму. Живот мягкий,безболезненный,не вздут. на горшок отказывается садиться, хотя раньше все было без проблем,плачет, говорит,что не получается,и чешется попа. после скорой сами сделали маленькую клизму с кипяченой водой 27 мл, опять жидкий стул, очень мало. затем неотложка,клизма около 150 мл,опять маленькая порция жидкого стула. Сейчас жалобы на зуд,без перерыва. На яйца глист не проверялись,тк ждем стула. Подскажите,что это может быть?аллергия?у ребенка атопический дерматит. Или анальная трещина?визуально не видно ничего.какие обследования необходимо сделать? Нужна ли срочная госпитализация? |
#2
|
|||
|
|||
опять к сожалению,никто не ответил, ребенка наконец забрали в больницу с температурой под 39 и сделали клизму с изотоническим раствором, сразу помогло,получили оформленный стул. Узи без патологий, рентген не стали делать,осмотрена хирургом,данных за острую хирургическую патологию нет. Диагноз при выписке- функциональные нарушения ЖКТ,запоры. Врачи считают,что запоры из-за ротавируса. А сильный зуд объяснили тем,что скопились газы,а ребенок не может другими словами выразить неприятные ощущения. Раньше запоров никогда не было. Чем можно еще помочь ребенку,кроме дюфалака и диеты, подскажите,пожалуйста. Анализы крови и мочи будут завтра. Сейчас второй день после клизмы,снова нет стула. Сегодня начинает жаловаться на зуд,я уже думаю,может ли это быть аллергией на лактулозу?
|
#3
|
||||
|
||||
Посоветуйтесь с врачем относително дача препаратов на основе полиэтиленгликоль 3350.
|
#4
|
|||
|
|||
Cпасибо большое, к специалистам попаду теперь только после праздников
Подскажите пожалуйста, можно ли резко отменить дюфалак и перейти на вазелиновое масло? С какой дозы можно начать? Получается, у нас уже четвертый эпизод запора с 23 декабря Сегодня доза дюфалака была увеличена до 15 мл однократно утром, пока не помогает вообще. стул после больницы только с глицериновой свечкой, делаем на утро третьего дня. ребенок вообще не просится на горшок, говорит -не буду какать, может сесть и долго сидеть,но не тужится. После введения свечи сильно плачет,что чешется попа и "чешется животик". Первые 2 раза глицерин помогал спустя 20 минут, стул был 3 раза, большое количество (мягкий и липкий). Сегодня после глицелакса целый час дочка плакала, покакала всего один раз, количество стула было совсем небольшим. Непохоже, что вышло все за 3 дня. Стоит ли сделать еще микролакс или уже очистительную клизму? ЧАВО и рекомендованные топики про запоры прочла и приняла к сведению, непонятно только,что нам сейчас в конкретный момент делать-добиваться,чтобы вышел весь стул за 3 дня,или ждать, пока подействует масло.И правильно ли то,что не стоит ждать трехдневного запора, а освобождать кишечник раз в 2 дня? |